Onderzoekers ontdekken twee gekoppelde risicofactoren van preeclampsie


Onderzoekers ontdekken twee gekoppelde risicofactoren van preeclampsie

Onderzoekers hebben ontdekt hoe een genetische en een seksuele risicofactor kan combineren om het risico op preeclampsie te verhogen, aldus een studie gepubliceerd in de Journal of Reproductive Immunology .

Elizabeth Triche en collega's van Brown University zeggen dat hun bevindingen erop wijzen dat er nieuwe manieren kunnen zijn voor koppels om zwangerschap te plannen met een beter bewustzijn van de aandoening, evenals een verbeterd risicobeheer.

Preeclampsie is een algemene aandoening die tijdens de zwangerschap kan optreden, meestal tijdens de postpartum periode. Het wordt bepaald door een plotselinge sterke stijging van de bloeddruk; Zwelling in het gezicht, handen en voeten; En albuminurie - overmaat van het eiwitalbumine dat lekt in de urine.

Als preeclampsie onbehandeld blijft, kan het zich ontwikkelen tot eclampsie - een levensbedreigende aandoening die convulsies, coma en zelfs de dood kan veroorzaken.

Volgens de Stichting Preeclampsia wordt de stoornis geschat op 76.000 moedersterfte en 500.000 kindersterftes wereldwijd per jaar.

Vorige onderzoek heeft aangetoond dat preeclampsie kan voortvloeien uit de immuunrespons van de moeder bij zwangerschap. Hieruit ging het onderzoeksteam uit naar twee mogelijke risicofactoren. Deze waren:

  • Het niveau van gelijkenis tussen de moeder en de vader, of moeder en foetus met vijf humane leukocytenantigeen (HLA) genen gekoppeld aan immuunsysteem compatibiliteit, en
  • De mate van blootstelling aan de vagina die de moeder voor het zwangerschap voor het zaad van de vader heeft gehad.

Maternal-foetale delen van HLA alleles verhogen het risico

Voor de studie analyseerden de onderzoekers deze risicofactoren met behulp van gegevens van 118 vrouwen die preeclampsie hadden ontwikkeld, naast 106 vrouwen die de stoornis niet hadden. Alle gegevens werden genomen uit de studie van zwangerschaphypertensie in Iowa (SOPHIA).

Uit de resultaten blijkt dat vrouwen die een relatief beperkte blootstelling hebben aan het sperma van de vader voor de zwangerschap, en die sterk overeenkomen met de klasse I-groep van HLA genen, een 4,5 keer hoger risico had op het ontwikkelen van preeclampsie, vergeleken met vrouwen die hogere blootstelling hadden aan Het sperma van de vader en het lager gen.

Elizabeth Triche, assistent-professor in epidemiologie aan de School of Public Health at Brown University, legde de bevindingen uit aan Medical-Diag.com :

De studie suggereert dat het materieel-foetale delen van HLA alleles de kans op preeclampsie verhoogt en dat deze associaties afhankelijk zijn van het niveau van blootstelling aan de paternal seminal fluid voor de zwangerschap.

Voor moeders die een lage cumulatieve blootstelling hebben aan paternal seminal fluid vóór de zwangerschap, verhoogd deel van Class 1 allelen verhoogt de kans op preeclampsie meer dan 4 keer."

Prof. Triche zegt dat de onderliggende biologie van deze bevindingen lijkt te koppelen aan de manier waarop het immuunsysteem van de moeder de "vreemde genen" ziet, eerst wanneer ze door het sperma van de vader en vervolgens in het foetus worden ingevoerd.

"Bij de moeder-foetale interface blijkt dat voor een succesvolle zwangerschap zich voordoet, is het waarschijnlijk dat de moeder het als vreemd moet herkennen en een tolerantie ontwikkelt," voegt zij toe.

De studie heeft echter ook een andere bevinding gepresenteerd. Moeders die hogere blootstelling hadden aan het sperma van de vader en een gelijkenis met de foetus voor het klasse 2-gen, HLA-DQB1, liet een kleiner maar significant verhoogd risico op het ontstaan ​​van preeclampsie zien.

"Met hogere niveaus van blootstelling aan seminale vloeistof lijkt klasse 2 delen belangrijker te zijn, met name HLA-DQB1 delen", vertelde prof. Triche. Medical-Diag.com .

Potentiële methoden om het preeclampsia risico te verminderen

Prof. Triche zegt dat als de bevindingen van deze studie zijn bevestigd, het mogelijk is dat HLA testen nuttig kan zijn bij het adviseren van koppels over de beste methoden om hun risico op preeclampsie te verminderen:

Voor koppels die zwangerschap plannen, kunnen wij degenen met een grotere kans op maternale-foetale delen van klasse 1 HLA genen adviseren om het gebruik van barrièrepreventie te verminderen en het vaginale geslachtsgemeenschap voorafgaand aan conceptie te verhogen om het risico te verminderen.

Voor degenen die deelnemen aan klasse 2, kan het echter wel dat het gebruik van barrièrepreventie vóór de zwangerschap de voorkeur geeft. En andere levensstijlfactoren kunnen het risico op preeclampsie beïnvloeden, met inbegrip van het behoud van een gezond BMI en fysieke activiteit."

Zij waarschuwt echter dat als vrouwen niet van plan zijn zwanger te zijn, ze moeten blijven gebruiken tegen preventiemiddelen om andere gezondheidsrisico's te verminderen, zoals seksueel overdraagbare aandoeningen.

De onderzoekers zeggen dat ze vooruitgaan, ze willen deze bevindingen herhalen en meer leren over de rol van HLA in de zwangerschapsuitkomsten.

"We kijken momenteel naar specifieke HLA-typen en hun gezamenlijke rol in het risico op preeclampsie. We willen ook HLA door geninteracties in zowel moeders als baby's bestuderen," zegt prof. Triche.

Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd over een nieuwe test gemaakt door Britse onderzoekers die het risico op preeclampsie kunnen voorspellen.

Uprooting the Leading Causes of Death (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid