Kortere radiotherapie voor vroege borstkanker 'beste optie'


Kortere radiotherapie voor vroege borstkanker 'beste optie'

Resultaten uit een 10-jarige studie bevestigen dat het geven van radiotherapie aan vrouwen met vroege borstkanker in een lagere totale dosis via minder hogere doses minstens zo effectief en veilig is als de huidige standaard van een hogere totale dosis.

De bevinding is afkomstig van de Britse standaardisering van borst radiotherapie (START) proeven, waarvan de resultaten recentelijk zijn gepubliceerd De Lancet Oncologie .

Tijdens de studie werden 4 451 vrouwen uit 35 radiotherapiecentra in het Verenigd Koninkrijk tussen 1999 en 2002 gewerkt voor twee verschillende subsets van het proces.

Elke groep vergeleken verschillende doses met de internationale standaard, die een totale dosis van 50 Gy - de eenheid van geabsorbeerde straling is - geleverd in 25 kleine doses van 2 Gy over 5 weken.

De twee subsets waren:

  • START A (5 weken): Vergeleken de internationale standaard met 41,6 Gy van 3,2 Gy en 39 Gy van 3,0 Gy gegeven in 13 behandelingen over 5 weken.
  • START B (3 weken): Vergeleken de internationale standaard met 40 Gy geleverd in 15 doses van 2,67 Gy over 3 weken.

Na 10 jaar waren de tumorcontrolepercentages van de vrouwen in START A vergelijkbaar met zowel START B als de internationale norm. Zeer weinig vrouwen in START B ervaren een terugval van hun kanker, en ze lijken soortgelijke schade aan het omringende gezonde borstweefsel.

Evenzo is in het begin B het aantal vrouwen waarvan de kanker terugkwam, na 10 jaar vergelijkbaar. Echter, de vrouwen in deze groep toonden "significant minder schade" aan het gezonde borstweefsel.

John Yarnold, studieleider en professor van het Institute of Cancer Research, Londen, zegt:

Deze 10-jarige resultaten verzekeren ons dat 3 weken radiotherapie zo goed is als de 5 weken die nog steeds in veel landen worden gebruikt, met minder schade aan het nabijgelegen gezond weefsel, maar ook handiger voor vrouwen (kortere wachtlijsten en minder ziekenhuisbezoeken) En goedkoper voor gezondheidsdiensten."

De onderzoekers merken op dat deze resultaten vergelijkbaar waren "ongeacht leeftijd, tumorcijfer, stadium, chemotherapie gebruik of gebruik van tumorbed boost."

Prof. Yarnold blijft door te zeggen: "de opkomst is dat - in tegenstelling tot conventionele denken - kankercellen net zo gevoelig zijn voor de grootte van de dagelijkse radiotherapie dosis als de normale weefsels die verantwoordelijk zijn voor de bijwerkingen die later op de rug zijn."

Dit houdt in dat de standaard onderste doses blijven gebruiken, "de kanker zo veel als het gezonde weefsel bespaart," waardoor de patiënten op geen enkele manier profiteren.

Prof. Yarnold concludeert:

"Onze resultaten ondersteunen het doorlopende gebruik van 40 Gy in 15 fracties, die al door de meeste Britse centra is aangenomen als de standaard van zorg."

Pomegranate vs. Placebo for Prostate Cancer (Video Medische En Professionele 2020).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid