Alles over chlamydia


Alles over chlamydia

De familie Chlamydiaceae bestaat uit een genus Chlamydia met drie soorten die de menselijke ziekte veroorzaken:

- C. trachomatis, die kan leiden tot urogenitale infecties, trachomen, conjunctivitis, longontsteking en lymfogranuloom venereum (LGV)

- C. pneumoniae, die bronchitis, sinusitis, longontsteking en mogelijk atherosclerose kan veroorzaken

- C. psittaci, die kan leiden tot longontsteking (psittacosis)

Chlamydia zijn kleine verplichte intracellulaire parasieten en werden ooit beschouwd als virussen. Echter, ze bevatten DNA, RNA en ribosomen en maken hun eigen eiwitten en nucleïnezuren en worden nu beschouwd als ware bacteriën. Zij bezitten een binnen- en buitenmembraan van soortgelijke gram-negatieve bacteriën en een lipopolysaccharide, maar hebben geen peptidoglycanlaag. Hoewel ze het meeste van hun metabolische intermediairen synthetiseren, kunnen ze geen eigen ATP maken en dus energieparasieten zijn.

Alle drie de chlamydia soorten hebben de mogelijkheid om pneumoniae te veroorzaken. Daarom zullen geïnfecteerde gastheren positief testen voor seksueel overdraagbare ziekte chlamydia met uitzondering van chlamydia pneumoniae. Gastheren die besmet zijn met chlamydia pneumoniae zullen waarschijnlijk negatief testen voor de seksueel overdraagbare ziekte chlamydia trachomatis, aangezien de bacteriën beperkt zijn tot alleen de longen en door middel van gemeenschapscontact worden verworven. Echter, zodra de chlamydia pneumoniae bacteriën aan de geslachtsdelen door de dragende gastheer worden geïntroduceerd, zal het zich ontwikkelen tot chlamydia trachomatis. De gastheer die C. pneumoniae draagt, kan de bacteriën door orale seks overbrengen die binnen drie weken ontwikkelt in chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae kan gemiddeld drie weken duren voordat er sprake is van symptomen. De gastheer die chlamydia pheumoniae draagt, zal negatief voor chlamydia trachomatis testen, aangezien de chlamydia bacteriën alleen in de longen zijn, maar de geïnfecteerde partner zal over drie weken positief voor chlamydia trachomatis testen. Daarna, als beide partners onveilig seks hebben, zullen beide positief testen voor chlamydia trachomatis en chlamydia pneumoniae.

In 2006 heeft de American Academy of Pediatrics onthuld dat bijna 53.000 kinderen onder de 15 jaar werden gerapporteerd te zijn geïnfecteerd met chlamydia pneumoniae. Meerderheid van dit getal komt uit staten die hoog in de bevolking zijn, die afkomstig zijn uit Zuid-Amerika en het Caribisch gebied. In 2007 waren er meer dan 300.000 nieuwe gevallen van chlamydia pneumoniae in de Verenigde Staten. Volgens de American Medical Association zijn bijna 50.000 chlamydia trachomatis infecties een direct gevolg van chlamydia pneumoniae.

Oorzaken en symptomen

Chlamydia trachomatis is een belangrijke oorzaak van seksueel overdraagbare ziekten (genaamd nongonokokken urethritis en pelvic inflammatoire ziekte). Wanneer een vrouw met een actieve chlamydiale infectie een baby oplevert, kan de baby een beetje van de bacteriënbeladen secreties van de moeder zuigen (in zijn of haar longen zuigen) terwijl hij door de geboortekanaal gaat. Dit kan een vorm van relatief milde longontsteking veroorzaken bij de pasgeborene, die ongeveer twee tot zes weken na de bevalling plaatsvinden.

Chlamydia psittaci is een bacterie die gedragen wordt door vele soorten vogels, waaronder duiven, kanarieën, parakieten, papegaaien en sommige meeuwen. Mense verwerven de bacteriën door contact met stof van vogelveren, vogeltjes, of bij het bijten van een vogel die de bacteriën draagt. Mensen die vogels houden als huisdieren of die werken waar vogels worden gehouden, hebben het grootste risico voor dit type longontsteking. Deze longontsteking, genaamd psittacosis, veroorzaakt koorts, hoest en de productie van sputum die pus bevatten. Dit type longontsteking kan vrij ernstig zijn en is meestal ernstiger bij oudere patiënten. De ziekte kan enkele weken duren.

Chlamydia pneumoniae veroorzaakt meestal een soort relatief zachte "lopende longontsteking." Patiënten ervaren koorts en hoest meestal drie weken na de infectie. Dit type longontsteking heet een "gemeenschapverworven longontsteking" omdat het gemakkelijk van het ene lid van de gemeenschap naar het andere overgaat.

Diagnose

Laboratoriumonderzoeken die de aanwezigheid van een van de stammen van Chlamydia aanduiden, zijn geavanceerd, duur en worden uitgevoerd in slechts een paar laboratoria in het hele land. Om deze reden diagnostiseren artsen de meeste gevallen van chlamydiale longontsteking door een fysiek onderzoek van de patiënt uit te voeren en de aanwezigheid van bepaalde factoren op te merken. Bijvoorbeeld, als de moeder van een ziekte met longontsteking positief is voor een seksueel overdraagbare ziekte, veroorzaakt door Chlamydia trachomatis, is de diagnose duidelijk. Geschiedenis van de blootstelling aan vogels bij een patiënt ziek met longontsteking suggereert dat Chlamydia psittaci de boosdoener kan zijn. Een lichte tot soms ernstige longontsteking in een andere gezonde persoon is waarschijnlijk een gemeenschapverworven lopende longontsteking, zoals die veroorzaakt wordt door Chlamydia pneumoniae.

Behandeling

Behandeling varieert afhankelijk van het specifieke type Chlamydia waardoor de infectie wordt veroorzaakt. Een pasgeboren met Chlamydia trachomatis verbetert zich snel met erythromycine. Chlamydia psittaci infectie wordt behandeld met tetracycline, bedsteun, zuurstofaanvulling en codeïne-bevattende hoestpreparaten. Chlamydia pneumoniae infectie wordt behandeld met erythromycine en is volledig genezen binnen twee weken van de behandeling.

Prognose

De prognose is over het algemeen uitstekend voor de pasgeborenen met Chlamydia trachomatis pneumonie. Chlamydia psittaci kan aanhouden, en ernstige gevallen hebben een sterftecijfer van zo hoog als 30%. De ouderen worden het hardst getroffen door dit soort longontsteking. Een jonge, gezonde persoon met Chlamydia pneumoniae heeft een uitstekende prognose. Bij ouderen is er echter een sterftecijfer van 5-10% van deze infectie.

het voorkomen

Preventie van chlamydia trachomatis pneumonie houdt in dat de symptomen van genitale infecties in de moeder worden herkend en haar behandeld worden voor de aflevering van haar baby.

Chlamydia psittaci kan voorkomen worden door mensen te waarschuwen die vogels als huisdieren hebben, of die om vogels werken, om te voorkomen dat contact met het vuil en stof van deze vogels wordt voorkomen. Zieke vogels kunnen met hun antibioticum behandeld worden. Omdat mensen psittacose van elkaar kunnen opdoen, moet een persoon die ziek is met deze infectie in isolatie worden gehouden, om andere mensen niet te infecteren.

Chlamydia pneumoniae is moeilijk te voorkomen omdat het verspreid wordt door ademhalingsdruppels van andere zieke mensen. Omdat mensen met dit type longontsteking niet altijd erg ziek voelen, blijven ze vaak naar school, gaan werken en naar andere openbare plaatsen gaan. Zij verspreiden vervolgens de bacteriën in de kleine druppels die tijdens het hoesten in de lucht worden vrijgegeven. Daarom is deze pneumoniae erg moeilijk te voorkomen en komt vaak voor bij uitbraken binnen gemeenschappen. Bovendien verplaatsen mensen met dit type pneumoniae de bacteriën vaak door andere orale seks, die op hun beurt in chlamydia trachomatis ontwikkelt.

Middelen

BOEKEN

- Drew, W. Lawrence. "Chlamydia." Sherris Medical Microbiology: Een Inleiding tot Infectieziekten. 3e ed. Ed. Kenneth J. Ryan. Norwalk, CT: Appleton & Lange, 1994.

- Stoffman, Phyllis. De Gezinsgids ter voorkoming en behandeling van 100 besmettelijke ziekten. New York: John Wiley & Sons, 1995.

PERIODICALS

Dalhoff, Klaus en Matthias Maass. "Chlamydia Pneumoniae Pneumonie in Ziekenhuispatiënten: Klinische kenmerken en diagnose." Borst 110, nr. 2 (aug. 1996): 351+.

American Social Health Association

De American Social Health Association is een vertrouwde, non-profit organisatie die namens patiënten heeft gepleit om de resultaten van de volksgezondheid sinds 1914 te verbeteren. Wij zijn de autoriteit van Amerika voor seksueel overdraagbare ziekte-informatie.

//www.ashastd.org

Over chlamydia (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders