Aanpakken veroudering, niet kanker en hartziekten, voor 'betere rendementen'


Aanpakken veroudering, niet kanker en hartziekten, voor 'betere rendementen'

Medisch onderzoek dat vertraging op het verouderingsproces oplevert, zou een "betere investering" betekenen dan aanpakken van specifieke aandoeningen, zoals kanker en hartziekte, een economische analyse claim.

In termen van de impact op de levensduur, de handicap en de grote kosten voor de kosten van de programmabeheer, is het beter inzicht te vinden in het verouderen van de veroudering dan de specifieke voorwaarden te richten, zeg de onderzoekers die in het tijdschrift publiceren Gezondheidszaken .

Recent recente wetenschappelijke vooruitzichten suggereren dat vertraging van de senescentie - het verouderingsproces - nu een realistisch doel is "met voordelen die een nieuwe focus voor medisch onderzoek garanderen.

De auteurs wijzen erop dat het meeste medisch onderzoek nog steeds gericht is op de bestrijding van individuele ziekten, maar bij hun microsimulatie van de toekomstige gezondheid en uitgaven van oudere Amerikanen levert dit een slechter rendement op dan gezonde levensduur.

"Vertraagde veroudering kan de levensverwachting met een extra 2,2 jaar verhogen, waarvan de meeste in goede gezondheid worden besteed," zeggen ze.

De auteurs toevoegen:

De economische waarde van vertraagde veroudering wordt geschat op $ 7,1 biljoen meer dan 50 jaar. Daarentegen zou het aanpakken van hartziekte en kanker afzonderlijk leiden tot dalende verbeteringen in gezondheid en levensduur tegen 2060."

Professor Dana Goldman, de Norman Topping stoel in de geneeskunde en de openbare orde aan de Universiteit van Zuid-Californiëin Los Angeles, leidde het onderzoek met behulp van een micro-simulatie genaamd het toekomstige oudere model. Dit vergeleken optimistische ziekte-specifieke scenario's met een hypothetische beeld van vertraagde veroudering.

Uit het model bleek dat, zelfs met bescheiden winsten in het wetenschappelijk begrip van de vertraagde veroudering, een extra 5% van de volwassenen boven de 65 jaar in de VS gezond, in plaats van gehandicapt, elk jaar van 2030 tot 2060 zou zijn.

Dit zou een cijfer van 11,7 miljoen meer gezonde Amerikaanse mensen produceren die ouder zijn dan 65 jaar in 2060.

Zulke verbeteringen in gezonde levensverwachting zouden echter kosten kosten: "sterk" de verhoging van de rechtstreekse uitgaven, met name voor de sociale zekerheid, verhogen. Dit zou kunnen worden gecompenseerd, de auteurs suggereren, "door de Medicare in aanmerking te komen leeftijd en de normale pensioengerechtigde leeftijd voor sociale zekerheid."

Uitdagend of het vertragen van veroudering eenvoudig de ziekte zou uitzetten en bijdragen aan de groei van de bevolking, prof. Goldman keek naar de geschiedenis.

Hij vertelde Medical-Diag.com : "Stel dat we teruggingen naar de manier waarop medicijnen in de jaren zeventig werden beoefend. Dit zou 2,5 levensverwachting duren en zouden ons minder kosten. Zou die wereld de voorkeur hebben? Het antwoord is natuurlijk 'nee'. '

Prof. Goldman vertelde ook Medical-Diag.com :

Mensen waarderen langer leven, vooral wanneer ze gezond zijn.

We moeten gewoon een manier vinden om daar te komen op een manier die de bank niet breekt en leidt niet tot ongelijke gezondheidsresultaten in de samenleving.

De bottom line is dat de risico's beheersbaar zijn en de opbrengsten moeite waard zijn."

Een extra jaar van leven in goede gezondheid

Prof. Goldman werkte samen met collega's aan de Harvard University, Columbia University, de universiteit van Illinois en andere instellingen. In de studie wordt uitgegaan van een onderzoeksinvestering die een 1,25% verminderde kans op leeftijdgerelateerde aandoeningen veroorzaakt.

De analyse suggereert dat grote vooruitgang in kankerbehandeling of hartziekte een 51-jarige ongeveer 1 jaar meer zou geven. Maar dit kan tot 2 extra jaren verdubbeld worden door de bescheiden verbetering van de vertraagde veroudering, waarbij de extra tijd waarschijnlijk in goede gezondheid is.

"Dit is een fundamenteel nieuwe aanpak van de volksgezondheid die de onderliggende risicofactoren voor alle fatale en invalide ziekten zou aanvalen," zegt mede-auteur professor S. Jay Olshansky, van de School of Public Health aan de Universiteit van Illinois in Chicago en een Expert in veroudering.

Prof. Olshansky voegt eraan toe dat het omschakelen van de onderzoeksfocus om het verouderen te vertragen, nu de moeite waard is:

We moeten nu het onderzoek starten. We weten niet welke mechanismen eraan werken om de veroudering daadwerkelijk te vertragen, en er zijn waarschijnlijk verschillende manieren waarop dit kan worden bereikt, maar we moeten nu beslissen dat dit het waard is om te volgen. '

De auteurs concluderen hun analyse door te zeggen dat "grotere investeringen in onderzoek naar vertraging van de veroudering een zeer efficiënte manier zijn om ziekte te voorkomen, het gezonde leven uit te breiden en de volksgezondheid te verbeteren."

'Paradigm shift' nodig voor gedragsverandering

Met betrekking tot de aanpak van specifieke ziekten is hier ook een aanwijzing voor een verandering in focus geweest. De American Heart Association wil zich verplaatsen van specifieke biomarkers van hart-en vaatziekten en zich richten op het verbeteren van levensstijl gedrag in plaats daarvan.

In een wetenschappelijke adviesverklaring gepubliceerd in het tijdschrift van de vereniging circulatie , Zorgverleners worden gevraagd om ongezond gedrag zo agressief te behandelen als zij hoge bloeddruk, cholesterol en andere risicofactoren voor hartziekten behandelen.

Dr Bonnie Spring, hoofdauteur van de verklaring en een professor in preventieve geneeskunde en psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Northwestern University in Chicago, zegt:

We hebben het over een paradigmaverschuiving van het behandelen van biomarkers - fysieke indicatoren van het risico van een hartziekte - om mensen te helpen ongezond gedrag te veranderen, zoals roken, ongezond lichaamsgewicht, slechte dieetkwaliteit en gebrek aan fysieke activiteit."

De verklaring van de American Heart Association concludeert zijn "call to action" voor artsen met de volgende hoofdpunten:

  • Implementeer individuele patiëntstrategieën en ondersteun populatie strategieën om cardiovasculaire resultaten te verbeteren
  • Elektronisch beoordelen en volgen gezondheidsgedrag, inclusief roken, gewicht, dieet en activiteit
  • Samenwerken met een inter-professioneel gezondheidszorg team om patiënten te helpen gezondere levensstijlen aan te nemen door middel van gedragsverandering counseling
  • Betrek community resources en technologieën ter ondersteuning van het gedrag van de gezondheidsgedrag
  • Steunvergoeding voor intensieve gedragsadviezen voor patiënten met een slechte gezondheidsgewoonten die hen op cardiovasculaire risico's stellen
  • Advocaat voor gezondheidszorgsystemen en volksgezondheidsbeleid dat het verlies van gezond gedrag over de levensduur voorkomt en die de behoeften van het gedrag van de hele bevolking aanpakken.

Gert Schuitemaker, lezing: Eerst Voeding, dan Medicijnen - deel 3 v 5 (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Gepensioneerden