Vraag Uw Arts

Zwijngriep baffles experts en verhoogt meer vragen dan antwoorden

Aangezien landen over de hele wereld zich voorbereiden op de mogelijkheid van een wereldwijde pandemie in het nasleep van een toenemend aantal bevestigde gevallen van mensen die geïnfecteerd zijn met een nieuwe stam van A / H1N1 influenzavirus dat wordt beschreven als varkensgriep, onderzoeken dieper in de geschiedenis graven En bewijsmateriaal rond de uitbraak komen meer vragen dan antwoorden op. Is het varkensgriep? Hoe begon het? Hoe dodelijk is het?

Is het varkensgriep?

De Food and Agriculture Organization van de Verenigde Naties stuurt een team naar Mexico om de verband tussen dit virus en de varkens te onderzoeken. Totdat ze hun bevindingen rapporteren, is er geen bewijs dat deze laatste nieuwe stam eigenlijk varkensgriep is en dat het bij varkens begon. Alles wat we weten is dat het hetzelfde type is als dat dat normaal voorkomt bij varkens, A / H1N1.

Joseph Domenech, hoofdveearts van de Food and Agriculture Organization van de Verenigde Naties, zei gisteren in een interview op BBC Radio 4's The World Tonight dat een van de doelen die de onderzoekers zullen nastreven, zijn om de mogelijkheid uit te sluiten dat varkens betrokken waren bij De opkomst van het nieuwe virus, en ook een passende reactie op de mogelijkheid vaststellen dat varkens het virus van mensen kunnen vangen.

Domenech zei dat alles wat we weten is dat het virus stukken genen bevat van "menselijke, aviaire en varkens oorsprong" en "deze crisis zou geen varkensgriep genoemd moeten zijn".

Hij verklaarde dat er nog geen bewijsmateriaal was (dat is waarom ze verder moeten onderzoeken) dat het virus bij varkens begon, want wanneer H1N1 in varkens begint, is het virus zo vreselijk dat het snel verspreidt in varkens en je er snel van kent. Maar er is geen melding gemaakt van grote aantallen varkens die varkensgriep krijgen, alles wat we hebben is bewijs van menselijke en menselijke infecties.

Geen van de bevestigde menselijke gevallen heeft een geschiedenis van recent contact met varkens, dus de meest waarschijnlijke verklaring is op dit moment dat dit een nieuwe stam van H1N1 is. De reden dat het aan het begin van deze crisis werd genoemd, stelde hij voor, omdat H1N1 meestal bij varkens voorkomt, maar tot op heden is er geen bewijs dat het in dit geval het deed.

Echter, omdat de stam een element van varkensgriepgenen bevat, suggereren andere deskundigen dat het te vroeg kan zijn om er zeker van te zijn dat het geen varkensgriep is: voor varkengenen die in het virus moeten komen, moet het bij sommige bij varkens hebben omgezet Wijs op in zijn genetische verleden.

Hoe begon het?

Officieel weten we het antwoord niet, omdat de VN-deskundigen zojuist net begonnen zijn met het onderzoek naar de oorsprong van deze specifieke nieuwe stam influenzavirus, maar nieuwsbronnen rapporteren het nieuwsgierige geval van 5-jarige Edgar Hernandez, een Mexicaanse jongen Wie wordt beschouwd als het eerste bevestigde slachtoffer

Edgar woont in La Gloria, een stad van zo'n 3.000 inwoners, die 200 km ten oosten van Mexico City ligt, hoog in de bergen van de staat Veracruz, en die nu wordt gemeld als "ground zero" van de nieuwe griep die Maakt zijn weg over de hele wereld.

Volgens een rapport van Associated Press gisteren werden monsters van 35 inwoners van La Gloria die onlangs griep hadden gehad, naar het testen gestuurd. Alleen Edgar's kwam positief terug voor de nieuwe A / H1N1-stam in het middelpunt van de wereldwijde controverse. Edgar, die nooit buiten de Perote-vallei is gereisd, en waarvan de familie geen contact heeft met Mexico-Stad, en niet in hun dagelijkse leven bij varkens blijft of gaan, is in de afgelopen week bevestigd als het eerste bekende geval van het virus in Mexico. Edgar was een maand geleden ziek en is nu volledig hersteld.

Lokale en federale gezondheidsambtenaren tonen aanwijzingen dat de epidemie echter in La Gloria is gestart, en dringt erop aan dat de overige 34 gevallen positief zijn voor een totaal andere en voorkomende griep, H2N3. Gouverneur van Veracruz, Fidel Herrera, vertelde de pers dat er geen enkele indicator was dat de epidemie in La Gloria begon.

De dorpelingen zijn echter niet overtuigd, vooral omdat ze vermoeden dat hun water en lucht besmet zijn door een varkensboerderij die in de Perote Valley ligt op minder dan 10 km afstand en thuis is voor ongeveer 1 miljoen intensief gekweekte varkens.

Volgens een rapport in de Los Angeles Times eerder vandaag, zei Devlin Kuyek van GRAIN, een milieuorganisatie, dat er in de afgelopen maanden verslagen zijn over de verschrikkelijke omstandigheden in de omgeving van de boerderij. Lokale mensen zijn geïnfecteerd met vliegen, ze klagen over een angstige stank, en sinds december december is 60 procent van de gemeenschap ziek met ademhalingsproblemen.

Volgens Kuyek werden de meeste mensen nooit getest en enkele monsters verdwenen.

Hoe dodelijk is het?

Een ander mysterie over deze nieuwe stam is dat in Mexico het lijkt te zijn mensen te doden, en toch buiten Mexico is het niet.

Deskundigen hebben een aantal redenen voorgesteld: misschien zijn de dood in Mexico gecompliceerd door andere medische problemen en ziekten. Het aantal gevallen buiten Mexico is misschien nog niet hoog genoeg om de ware statistische aard van de sterftecijfers te onthullen (meer dan 1.600 gevallen Gerapporteerd in Mexico, minder dan 100 elders).

Maar er is nog een andere mogelijkheid die alleen maar opkomt, en dat is dat de dood misschien niet door dit virus zou zijn. Speculatie dat dit het geval kan zijn, komt op de grond omdat de minister van gezondheid van Mexico nu ook heeft aangekondigd dat het vorige aantal bevestigde sterfgevallen van 20 tot 7 is gedaald.

Het is dus erg moeilijk om te zeggen hoe dodelijk dit nieuwe virus is. Het hangt af van hoe goed het toezicht is, want om te zeggen hoe dodelijk het is, moet je alle gevallen en alle sterfgevallen tellen en elkaar verdelen. Maar hoe worden de zaken geteld? Als de enige manier gevallen worden geteld zijn wanneer mensen naar het ziekenhuis gaan, dan als het virus niet erg virulent is, maar waarschijnlijk door de meeste mensen wordt ervaren als een milde dosis griep, dan wie zal de milde gevallen rapporteren of tellen tot Zorg ervoor dat ze de vergelijking invoeren?

Een ander probleem is dat landen verschillen in de manier waarop ze toezicht uitvoeren, dus het zal nog even duren voordat het verhaal genoeg is om ons te kunnen zeggen hoe dodelijk deze nieuwe stam is.

Wat we weten is dat er geen vaccin is tegen dit virus, en het kan maanden duren om een te ontwikkelen. Maar het reageert goed op vroege behandeling met conventionele griep drugs, gebaseerd op de gevallen die tot nu toe gemeld zijn.

Hoewel ze het niet hardop zeggen, vermoedt men dat wat veel deskundigen denken, dat we dankbaar kunnen zijn dat het deze stam is, en niet de zeer fatale H5N1-vogelgriepstam die we op de planeet reageren. Hopelijk zal deze ervaring ons helpen bij het repeteren en verbeteren van onze reacties op een dergelijk slechtste scenario en ons onszelf niet zelfvoldaan maken of het ooit zal gebeuren.

Bronnen: BBC, Los Angeles Times, Associated Press.