Nieuwe richtlijnen voor hoge bloeddruk die door de commissie worden vrijgegeven


Nieuwe richtlijnen voor hoge bloeddruk die door de commissie worden vrijgegeven

Leden die zijn benoemd tot het achtste gezamenlijk nationaal comité, hebben nieuwe richtsnoeren voor het beheer van hoge bloeddruk uitgegeven, waaronder negen aanbevelingen en een stroomdiagram om artsen te helpen bij het behandelen van patiënten met hypertensie.

Gepubliceerd online in JAMA , De richtlijnen behandelen drie belangrijke vragen met betrekking tot hypertensie - de meest voorkomende primaire zorg, die kan leiden tot hartaanval, beroerte, nierfalen en de dood.

In een gekoppelde redactionele aan de richtlijnen, dr. Howard Bauchner, hoofdredacteur van JAMA , Merkt op dat het creëren van richtsnoeren in de VS "steeds meer ingewikkeld en omstrede is", door de overtuiging van belanghebbenden.

De commissieleden hebben echter de volgende drie vragen aangepakt:

  1. Bij patiënten met hoge bloeddruk, bij welke bloeddruk moet medicatie worden gestart?
  2. Welk bloeddruk doel moeten patiënten streven naar om te weten dat ze gezondheidsvoordelen krijgen van hun meds?
  3. Wanneer de behandeling voor hypertensie begint, wat zijn de beste medicatie keuzes?

De nieuwe richtlijnen van de commissie voor het beheer van hypertensie bij patiënten zijn gebaseerd op gegevens uit gerandomiseerde gecontroleerde proeven.

Na het aantonen van bewijzen uit gerandomiseerde gecontroleerde studies, concludeerden de onderzoekers dat patiënten die 60 jaar of meer met hypertensie zouden moeten streven naar een bloeddrukniveau van minder dan 150/90 mm Hg.

Daarnaast vonden ze dat mensen van 30-59 jaar een diastolisch doel van minder dan 90 mm Hg zouden moeten richten, maar zij voegen eraan toe dat er niet genoeg bewijs bestaat om een ​​systolisch doel te stellen bij hypertensieve patiënten jonger dan 60 jaar.

Als gevolg hiervan beveelt het comité een bloeddruk van minder dan 140/90 mm Hg aan voor die groepen.

"Dergelijke drempels en doelen worden aanbevolen voor hypertensieve volwassenen met diabetes of nondiabetische chronische nierziekte (CKD) als voor de algemene hypertensieve populatie jonger dan 60 jaar," voegt het panel toe.

Oefening aangemoedigd om meds te verminderen

In plaats van te definiëren op welk bloeddruk (BP) niveau hypertensie begint, bepalen de commissieleden "drempelbloeddruk" niveaus waarop behandeling kan beginnen.

Zij suggereren dat de behandeling bij patiënten van 60 jaar en ouder bij een bloeddruk van 150/90 mm HG wordt vastgesteld, maar zij merkt op dat "dit bewijsgerichte richtlijn niet hoge BP heeft herdefinieerd en het panel is van mening dat de 140/90 mm Hg definitie van Joint Nationaal Comité 7 blijft redelijk."

Ze benadrukken echter ook de voordelen van een gezond dieet, gewichtsbeheersing en regelmatige lichaamsbeweging, die ze zeggen "het potentieel hebben om de BP-controle te verbeteren en zelfs medicatiebehoeften te verminderen."

De commissieleden concluderen hun richtlijnen door toe te voegen:

Deze aanbevelingen zijn echter geen vervanging voor klinisch oordeel, en beslissingen over zorg moeten de klinische kenmerken en omstandigheden van elke individuele patiënt zorgvuldig overwegen en opnemen."

In juli 2013, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie die suggereert dat nieuwe moleculen als uitgangspunt kunnen worden gebruikt voor het ontwikkelen van geneesmiddelen die hoge bloeddruk in het lichaam uitschakelen, terwijl een andere studie heeft voorgesteld dat vitamine D kan helpen bij het voorkomen van hypertensie.

De Gevaren van Statines (Cholesterolremmers Cholesterolverlagers cholesterol medicatie LDL CoQ10) (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology