Levende nierdonoren 'hebben een klein verhoogd risico op nierziekte'


Levende nierdonoren 'hebben een klein verhoogd risico op nierziekte'

Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services vond 12.095 nierdonaties plaats in de VS vorig jaar, waarvan 5.178 van levende donoren waren. Maar nieuw onderzoek gepubliceerd in JAMA Suggereert dat levende nierdonoren een klein verhoogd risico op het ontwikkelen van nierziekte kunnen hebben na donatie, in vergelijking met gezonde non-donors.

De beschikbaarheid van levende donaties is van cruciaal belang voor degenen die lijden aan nierziekte (ESRD). Levende nierdonaties worden geassocieerd met meer tijdige transplantaties en betere ontvangeruitkomsten, in vergelijking met nierdonaties van overleden personen.

Maar onderzoekers van de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, MD, onder leiding van dr. Abimereki D. Muzaale, zeggen dat het absoluut noodzakelijk is dat de transplantatiegemeenschap, in due diligence aan donoren, het risico van donatie zo goed mogelijk begrijpt En communiceert bekende risico's voor degenen die donatie overwegen."

Voor de studie analyseerde het onderzoeksteam de incidentie van ESRD in 96.217 individuen in de VS die tussen 1994 en 2011 een nier doneren en vergeleken dit met de incidentie van ESRD bij gezonde niet-donoren die deel uitmaakten van de Derde National Health en Voedingsonderzoek Survey (NHANES III).

Alle deelnemers waren gekoppeld aan de Centers for Medicare & Medicaid Services data, die de ontwikkeling van ESRD controleert. Gegevens omvatten de plaatsing van de deelnemers op de wachtlijst van de transplantatie, de aanvang van de onderhoudsdialyse en de ontvangst van een levende of overledene niertransplantatie van de donor.

Klein verhoogd risico op nierziekte voor donoren

Uit de analyse vonden de onderzoekers dat 15 jaar na de donatie de geschatte cumulatieve incidentie van ESRD 30,8 per 10.000 voor donoren was en 3,9 per 10.000 voor gezonde niet-donoren.

De onderzoekers schatten de levensduur van de deelnemers op levensduur van ESRD op 80-jarige leeftijd. Zij vonden dat dit 90 per 10.000 bij donoren was en 14 per 10.000 bij gezonde niet-donoren.

De onderzoekers merken echter op dat levensduur van ESRD voor levende donoren nog steeds aanzienlijk lager is dan in de algemene bevolking. Op dit moment is het levenslange risico van ESRD bij niet-gecontroleerde donoren 326 per 10.000.

In reactie op de bevindingen zeggen de onderzoekers:

In vergelijking met een gelijke cohort van gezonde niet-donoren, hadden nierdonoren een verhoogd risico op ESRD. De omvang van de absolute risicoverhoging was echter klein. Deze bevindingen kunnen helpen om discussies te voeren met personen die levende nierdonatie overwegen."

'Geen bestaande klinische praktijk veranderen'

In een commentaarstuk gekoppeld aan de studie, dr. John S. Gill van de Universiteit van Brits Colombia en dr. Marcello Tonelli van de Universiteit van Alberta, beide in Canada, merkt op dat deze bevindingen een zeer laag absoluut risico op ESRD na leven aantonen Nierdonatie en dat deze bevindingen de bestaande klinische praktijk niet zouden beïnvloeden.

"De bevindingen van Muzaale en collega's die het lage absolute risico van ESRD tonen, zouden de toekomstige donoren moeten geruststellen op het gebied van de veiligheid van levende nierdonatie," schrijven ze.

"Het is bekend dat het richten op relatieve risicogroei, in plaats van absolute risicoproblemen, de behandelingsbeslissingen kunnen beïnvloeden, met name voor zeldzame resultaten."

Ze gaan door:

"[...] Het is voorzichtig voor clinici om het absolute risico van ESRD in discussies met potentiële levende donoren te benadrukken, ideaal met behulp van een beslissingshulp die het proces van het verkrijgen van geïnformeerde toestemming zal vergemakkelijken."

Eind vorig jaar Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie die suggereert dat varken nieren kunnen worden gebruikt om menselijke nieren te bouwen die geschikt zijn voor transplantatie.

Uprooting the Leading Causes of Death (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk