Multiple sclerose: het bewust maken van een complexe ziekte


Multiple sclerose: het bewust maken van een complexe ziekte

Wat weet je van multiple sclerose? De kans is zeer klein. "Veel mensen zijn niet op de hoogte van de symptomen van multiple sclerose, of zelfs van de conditie zelf," zegt dr. Emma Gray. Aangezien ongeveer 2,5 miljoen mensen over de hele wereld meerdere sclerose hebben, is het verrassend dat er zo'n gebrek aan bewustzijn bestaat, maar helaas is dit het geval.

Dr. Gray is onderzoekscommunicatiemanager bij de Multiple Sclerosis Society - een Britse liefdadigheid die multilaterale sclerose (MS) -onderzoek ondersteunt, informatie en ondersteuning biedt aan mensen met MS, en speelt een grote rol bij het vergroten van het bewustzijn van de aandoening.

Voor de MS-samenleving en tal van MS-liefdadigheidsorganisaties wereldwijd, maart en april zijn de belangrijkste tijden van het jaar om het bewustzijn te vergroten. Voor de VS is maart de National Multiple Sclerosis Education and Awareness Month, terwijl in het Verenigd Koninkrijk de MS-bewustwordingsweek plaatsvindt van 28 april tot 4 mei.

In lijn met deze campagnes kijken we naar de symptomen die verband houden met MS, hoe de ziekte wordt gediagnosticeerd, behandelingsopties en wat er wordt gedaan om het bewustzijn van de ziekte te vergroten.

MS: een ziekte van het centrale zenuwstelsel

MS is een aandoening van het centrale zenuwstelsel (CNS). Het is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het immuunsysteem zich aanvalt.

Het is van mening dat T-cellen (immuuncellen) in het lichaam myeline - de beschermende coating van de zenuwcelvezels - mislukken voor een buitenlandse invaller en aanvallen, net alsof ze een virus of bacteriën kunnen aanvalen.

Er wordt aangenomen dat MS wordt veroorzaakt door T-cellen die myelin aanvallen - de beschermende coating van de zenuwcelvezels.

Diagnose van MS is het meest voorkomend bij volwassenen tussen de 20 en 40 jaar, maar kinderen en oudere volwassenen kunnen nog steeds de conditie ontwikkelen. De ziekte is het meest voorkomend bij vrouwen, die drie keer meer kans hebben om het te ontwikkelen dan mannen.

MS is geen erfelijke voorwaarde. Echter, als een persoon een familielid heeft met de ziekte, stijgt hun risico op het ontwikkelen van MS van 1 op 1.000 tot 1 op 50.

Volgens de MS-maatschappij is de voorwaarde meer voorkomend bij mensen die verder weg van de evenaar leven.

Het is heel gebruikelijk in Groot-Brittannië, Noord-Amerika, Canada, Scandinavië, Zuid-Australiëen Nieuw-Zeeland, maar uiterst zeldzaam in Maleisiëof Equador. Het suggereert dat milieu-factoren een rol kunnen spelen in de ontwikkeling van ziekte.

Verleden onderzoek heeft voorgesteld andere factoren kunnen een oorzaak zijn van MS. Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd over een studie die suggereert dat obesitas en het gebruik van pijnstillende pillen het MS-risico kunnen verhogen, terwijl ander onderzoek suggereert dat een bodembacterie genaamd Clostrodium perfringens Kan een oorzaak zijn.

De symptomen van MS

Wanneer de myelin rond de zenuwvezels beschadigd is, worden de elektrische impulsen die van de hersenen naar de zenuwen worden verzonden, verstoord.

Dit kan een reeks symptomen veroorzaken, die vaak omvatten:

  • Visieproblemen - vooral optische neuritis (ontsteking van de optische zenuw)
  • Balansproblemen en duizeligheid
  • Blaasproblemen
  • Darmproblemen
  • Cognitieve problemen
  • Stijfheid en / of spasmen.

Dr. Gray merkt echter op dat MS een complexe conditie is. De meeste mensen zullen niet alle symptomen ervaren en zullen niet allemaal tegelijkertijd hebben.

Maar is deze variabiliteit in symptomen een probleem bij het diagnosticeren van de aandoening?

Diagnose MS: een ingewikkeld proces

"Het diagnosticeren van multiple sclerose kan ingewikkeld zijn, niet in de laatste plaats omdat er geen test is die de aanwezigheid van de ziekte definitief aangeeft", zegt Laura Amiss-Smith, MS-adviseur en informatie-supervisor bij MS-UK. Een Britse liefdadigheid die ondersteuning en informatie biedt Voor mensen getroffen door MS.

Er worden een reeks neurologische tests uitgevoerd om een ​​patiënt met MS te diagnosticeren. Het meest voorkomende is magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), die ongeveer 90% van de mensen met de ziekte diagnostiseert.

MRI-scan is de meest voorkomende manier om een ​​patiënt met MS te diagnosticeren.

Neurologisch onderzoek is ook een gebruikelijke vorm van diagnose. Dit houdt in dat een neuroloog een reeks vragen vraagt ​​om een ​​persoon's verleden symptomen en problemen te bepalen, evenals een fysiek onderzoek om veranderingen of zwakke punten in oogbewegingen, hand- of handcoördinatie, spraak, balans, sensatie of reflexen te controleren.

Evoked Potentials kan MS ook diagnosticeren. Dit meet de tijd die nodig is voor de zenuwen om te reageren op stimulatie en het niveau van dat antwoord.

Lumbale punctie, ook bekend als een spinale kraan, is een minder voorkomende vorm van MS diagnose. Onder lokale verdoving wordt een naald in de ruimte om het ruggenmerg geplaatst en een monster van cerebrospinale vloeistof. Het wordt dan getest op abnormaliteiten, aangezien de meeste mensen met MS antilichamen hebben in cerebrospinale vloeistof.

Naast een ingewikkeld proces kan de diagnose MS een langdurig zijn. Aangezien geen van de symptomen van MS uniek is voor de conditie, kan het enkele maanden van tests, soms langer, duren voordat de volledige diagnose is bereikt.

"Diagnose van MS is in de afgelopen jaren verbeterd, maar we willen nog steeds meer mensen zien die sneller en minder invasieve diagnose ervaren," zegt Dr. Gray.

En onderzoekers zijn zeker aan het doen om een ​​snelle, makkelijke en niet-invasieve diagnostische test voor MS te ontwikkelen. Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd over een studie waarin de ontdekking van een antilichaam in MS-patiënten - KIR4.1 - gedetecteerd werd - die 10 jaar voor het begin van symptomen door een bloedtest gedetecteerd kon worden.

Een van de auteurs van de studie, dr. Viola Biberacher van de Technische Universiteit in München, Duitsland, zegt:

Als onze resultaten kunnen worden gerepliceerd in grotere populaties, kunnen onze bevindingen helpen om MS eerder te detecteren in een subgroep van patiënten. Het vinden van de ziekte voordat de symptomen optreden betekenen dat we beter kunnen voorbereiden op het behandelen en mogelijk zelfs voorkomen van die symptomen."

Het vinden van nieuwe behandelingen voor MS 'top priority'

Van gelijke belang is het ontwikkelen van nieuwe behandelingsstrategieën voor individuen die MS hebben. Momenteel zijn er een aantal behandelingsopties beschikbaar.

Veel patiënten met MS ondergaan fysiotherapie en oefenprogramma's om de symptomen te verbeteren.

Er zijn veel medicijnen beschikbaar die gericht zijn op specifieke symptomen van MS, zoals Botox voor blaasproblemen, Dantrium of Sativesx voor spasticiteit, en Amprya of Fampyra voor loopproblemen.

Steroïden worden meestal gebruikt om symptomen aan te pakken. Ze kunnen versnellen na het herhalen van MS, gedefinieerd als "de verschijning van nieuwe symptomen, of de terugkeer van oude symptomen, gedurende een periode van 24 uur of langer, bij gebrek aan een Verandering in de kern lichaamstemperatuur of infectie."

Ziekteveranderende geneesmiddelen (DMD's) in de vorm van tabletten of injecties kunnen ook worden gebruikt om de frequentie en de ernst van de symptomen te verminderen voor mensen met MS recidieven.

"Helaas, er zijn momenteel geen effectieve therapieën die de ziekte kunnen aanpassen die mensen met progressieve MS kunnen nemen om de handicap te vertragen, stoppen of omkeren," zegt Dr. Gray.

Arney Rosenblat, associate vice president van de National Multiple Sclerosis Society - de Amerikaanse zusorganisatie van de UK MS Society - zegt dat er meer aandacht moet worden besteed aan onderzoek om nieuwe behandelingen voor MS te ontwikkelen:

Hoewel er in slechts twee decennia MS is uitgegaan van een onbehandelbare ziekte aan een waar er nu 10 therapieën zijn die door de FDA (Food and Drug Administration) zijn goedgekeurd voor recidiverende MS, is er een grote behoefte aan aanvullende therapieën, met name om progressieve behandelingen te behandelen Vormen van ziekte waarvoor er weinig behandelingsmogelijkheden zijn."

En het lijkt erop dat onderzoekers geleidelijk dichterbij komen om nieuwe behandelingen voor de ziekte te vinden. Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd over een studie waarin gedetailleerd wordt beschreven hoe een behandeling die de immuniteit tegen Epstein-Barr-virus stimuleert, patiënten met MS kan behalen, terwijl een ander onderzoek heeft aangetoond hoe een vaccin dat gebruikt wordt om tuberculose te voorkomen kan helpen bij het voorkomen van MS bij mensen met vroege symptomen van de ziekte.

Maar Rosenblat waarschuwt dat meer investeringen in MS-onderzoek nodig zijn om nieuwe behandelingen te ontwikkelen.

"Hoewel de nationale MS Society alleen bijna 50 miljoen dollar zal besteden aan het ondersteunen van 380 onderzoeksprojecten over de hele wereld dit jaar, is andere onderzoeksfinanciering aflopend of plat," voegt hij toe.

"We zijn aan het begin van het einde van de MS en het is tijd om financiering zover mogelijk te vergroten, zodat we MS nog een andere voetnoot in de geschiedenis kunnen maken."

Toenemende MS-bewustwording

Natuurlijk is een van de beste manieren om financiering in nieuwe MS-onderzoeksprojecten te verhogen, het bewustzijn van de conditie te vergroten. Er zijn MS-liefdadigheidsorganisaties over de hele wereld aan het doen.

Maar het toenemende bewustzijn gaat niet alleen om het verhogen van de financiering, maar ook om ervoor te zorgen dat het grote publiek weet welke symptomen er op moeten uitzien en beter inzicht hebben in de conditie.

"Als veelvuldige sclerose meer bekend was, zou het misschien beter zijn voor de diagnose van mensen. Meer bewustzijn over de conditie in het algemeen zou ook anderen helpen om de conditie meer te begrijpen," voegt Amiss-Smith toe.

MS-goede doelen spelen een belangrijke rol bij het vergroten van het bewustzijn van de ziekte. Maar Rosenblat zegt dat het ook belangrijk is dat de gezondheidsgemeenschap zeer betrokken is:

Het opbouwen van bewustzijn en ondersteuning voor het onderzoek dat wordt ondernomen om de progressie van MS te stoppen, de herstelfunctie verloren aan MS en het verlaten van MS voor altijd vereist de inzet van de klinische gemeenschap, aangezien zij op de voorgrond staan ​​om ervoor te zorgen dat patiënten de beste behandeling krijgen voor hun MEVROUW."

Bovendien voegt hij eraan toe dat de MS-gemeenschap zelf bewustzijn kan vergroten door via diverse MS-organisaties te verbinden.

Zoals Rosenblat zegt, "het opbouwen van het bewustzijn voor multiple sclerose is een opwaartse klim en een multi-channel-inspanning."

Om meer te weten te komen over MS en hoe u kan helpen om het bewustzijn te verhogen, kunt u terecht op de website van de National Multiple Sclerosis Society, indien in de VS of op de MS Society website, indien in het Verenigd Koninkrijk.

Multiple Sclerose (MS) - Wat is het en wat zijn de symptomen? (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte