Is het tijd om de manier waarop baby's direct na de geboorte worden gehouden, te veranderen?


Is het tijd om de manier waarop baby's direct na de geboorte worden gehouden, te veranderen?

Het veranderen van de manier waarop een baby wordt gehouden voordat het navelstreng is vastgeklemd, kan de toepassing van een procedure verbeteren die de mate van ijzertekorten bij pasgeborenen zal verbeteren, aldus een nieuwe studie in The Lancet .

Huidige aanbevelingen over hoe baby's direct na de geboorte moeten worden gehouden, zijn gebaseerd op studies die 35 jaar geleden zijn uitgevoerd. Zij suggereren dat de baby moet worden gehouden in de "introitus positie", dat is op het niveau van de placenta, zodat voldoende bloed van de placenta naar de baby kan passeren.

Maar deze positie is lastig voor de persoon die de baby vasthoudt en interfereert ook met direct contact tussen de moeder en haar kind.

Studies hebben ook aangetoond dat vertraging van de klemmen van het navelstreng tot 2 minuten na de bevalling deze placenta-transfusie verbetert en het risico op ijzertekort in het kind vermindert.

Maar de onderzoekers achter de nieuwe studie zijn van mening dat er in de ziekenhuizen een vertraagde koordspanning in de ziekenhuizen kan optreden als gevolg van de ongemak van de introitus positie, en dat dit kan leiden tot meer baby's dan nodig met ijzeren tekortkomingen.

Om deze procedure in ziekenhuizen te bevorderen, vergeleken de onderzoekers de effectiviteit van de introitus positie bij het overbrengen van bloed uit de placenta met een alternatieve, comfortabele positie.

Effectiviteit van introitus positie in vergelijking met het plaatsen van een baby op de buik van de moeder

Over drie ziekenhuizen in Argentinië, vergeleken de onderzoekers 197 baby's die in de standaard introitus-positie werden gehouden terwijl ze vertraagde koordspanning ondergaan, met 194 baby's die direct na de geboorte op de buik of de borst van de moeder werden gelegd, terwijl ze ook vertraagde koordspanning ondergaan.

De gewichten van de baby's werden opgeboekt bij de geboorte en direct na de vertraagde koordklem. Dit zorgde ervoor dat de onderzoekers het volume bloed dat van placenta naar baby was overgegaan, kunnen meten.

Na de geboorte op de borst van de moeder onmiddellijk na de geboorte, kunnen de ziekenhuizen meer vertraagde snoer klemmen, waardoor de mate van ijzertekort bij pasgeborenen kan worden verbeterd.

Zij vonden dat er geen statistisch verschil was tussen de twee groepen in termen van de hoeveelheid bloed die van de placenta naar de baby werd overgedragen.

Dit betekent dat de baby op de moeder geplaatst wordt, niet minder effectief is dan de introitus-positie, maar het heeft het voordeel van minder lastig te zijn en zorgt voor direct contact tussen de moeder en haar kind.

Loodschrijver Prof. Nestor Vain legt uit dat "door het potentieel van een betere binding tussen moeder en baby, verhoogd succes van borstvoeding en de naleving van de procedure, waarbij de baby onmiddellijk na de geboorte bij de moeder wordt gehouden, sterk aanbevolen wordt."

Ook kan het relatieve comfort dat door de alternatieve houdmethode wordt aangeboden, meer ziekenhuizen aanmoedigen om vertraagde koordspanning te volgen, waardoor de mate van ijzertekorten bij pasgeborenen kan worden verbeterd.

"Het introduceren van vertraagde snoer klemmen in de praktijk is sporadisch, met logistieke problemen een mogelijke reden," erkent dr. Tonse Raju, van het Eunice Kennedy Shriver Nationaal Instituut voor Kindergezondheid en Menselijke Ontwikkeling in Bethesda, MD.

In een commentaar die verband houdt met de studie, zegt Dr. Raju dat het intuïtief is om de positie van de pasgeboren baby lager te houden dan het niveau van de placenta, aangezien de zwaartekracht het volume van overgebracht bloed moet maximaliseren. Echter:

... proberen om 2 minuten te houden op een nat, krachtig huilen en wankelende zuigeling bij het perineum, in handgeschoten handen, is lastig en kan riskant zijn. Als de moeder angstig wacht om haar baby vast te houden en de vader foto's maakt, kan 2 minuten als een eeuwigheid lijken. '

"De studie van Nestor Vain en collega's in The Lancet Zou een verontschuldiging moeten brengen van degenen die proberen om vertraagde navelstrengsklemmen in de praktijk op te nemen, "concludeert Dr. Raju." De resultaten zijn overtuigend en laten zien dat de zwaartekracht geen effect heeft op het volume van de plasentransfusie."

Marco Borsato - Mooi (official video) (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid