Risico op hartfalen verdubbeld door obesitas en diabetes - patiënten met beide voorwaarden 'erg moeilijk' om te behandelen


Risico op hartfalen verdubbeld door obesitas en diabetes - patiënten met beide voorwaarden 'erg moeilijk' om te behandelen

De dubbele epidemieën van obesitas en type 2 diabetes zullen doorgaan met een explosie in hartfalen, al de meest voorkomende chronische hart- en vaatziekten in de wereld, aldus John McMurray, hoogleraar cardiologie aan de Western Infirmary, Glasgow en president van de Heart Failure Association. Hij meldde dat ongeveer eenderde van de patiënten met hartfalen bewijs hebben van diabetes, en voor hen is de vooruitzichten erg ernstig. Voor artsen, voegde hij eraan toe, effectieve behandeling is "erg moeilijk".

Zwaarlijvigheid, zoals diabetes, neemt toe in prevalentie. Het laatste rapport van Euroaspire, het grootste onderzoek van Europa op het gebied van cardiovasculaire risicofactoren bij coronaire patiënten, vond dat de prevalentie van obesitas in slechts tien jaar in 1997 van 25 procent is gestegen tot 38 procent - en dit bij mensen die al minstens Een hartaanval.

Een ziekte bij Heart Failure 2009 benadrukt nu dat obesitas niet alleen verband houdt met een verhoogd risico op hartaanval, maar ook - en vooral - met een verhoogd risico op hartfalen.1,2 "Obesitas is minstens zo groot een risicofactor Voor hartfalen zoals het is voor hartaanval of beroerte, "zegt professor McMurray." Obesitas verdubbelt meer dan het risico."

De trajecten waarmee obesitas zo'n rol speelt bij hartfalen, is nog niet helemaal begrepen, maar is aangetoond dat ze indirecte effecten hebben via hypertonie, hartaanval of diabetes - en een direct effect op de hartspier zelf. "We weten Dat de onderliggende veranderingen in de structuur en functie van het hart verschillend kunnen zijn bij zwaarlijvige en niet-obese patiënten met hartfalen, "zegt professor McMurray. Een nog meer "intrigerende" suggestie, voegde hij eraan toe, dat adipose cellen kunnen optreden als een endocriene weefsel, afscheidende stoffen die een schadelijk effect op hartweefsel en bloedvaten kunnen hebben.

De relatie tussen diabetes en hartfalen is ook een onderwerp van onderzoek, waarbij het risico op hartverslaving bij diabetici verdubbeld is. Hartfalenpatiënten met diabetes hebben ook slechtere symptomen, een hoger risico op ziekenhuisopname en een groter risico op overlijden dan mensen zonder diabetes. Het suggereert dat de onderliggende pathofysiologie van hartfalen anders kan zijn bij diabetici en niet-diabetici. Professor McMurray merkt ook op een "kruising" van de twee voorwaarden waarbij diabetes met een hoger risico op hartfalen en mensen met hartfalen een hoger risico op diabetes hebben. "Maar wat de oorzaak factor ook is," voegt hij toe. Het is erg slecht nieuws voor degenen met beide voorwaarden."

Hartfalen, obesitas en diabetes. 31 mei, 11.00-12.30 uur.

Hartfalen Congres 2009 wordt georganiseerd door de European Society of Cardiology and Heart Failure Association van het ESC en vindt plaats van 30 mei tot 2 juni in de Palais Acropolis, Nice, Frankrijk.

* Informatie over het wetenschappelijke programma voor Heart Failure Congress 2009 is beschikbaar op //spo.escardio.org/Welcome.aspx?eevtid=31

Bron:

ESC Pers Office

Europese Vereniging van Cardiologie

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders