Progesteron en progestin: hoe werken ze?


Progesteron en progestin: hoe werken ze?

Progesteron is het belangrijkste steroïdehormoon voor steroïden dat door het vrouwelijke voortplantingsstelsel wordt uitgescheiden. Het is verbonden met de vrouwelijke menstruatiecyclus, zwangerschap en ontwikkeling van een embryo. Progestine is een kunstmatige vorm van progesteron dat wordt gebruikt voor medische doeleinden.

De eierstokken, placenta en bijnieren produceren progesteron om de conditie van het endometrium te regelen, dat is de binnenvoering van de baarmoeder.

Wat is progesteron?

Progesteron is een belangrijk hormoon in zowel mannen als vrouwen.

Progesteron is een steroïde en een hormoon. Het heeft een aantal belangrijke rollen, met name in het proces van voortplanting.

Na de puberteit begint de eierstok elke maand een enkel ei. Dit proces heet ovulatie. Het ei beweegt in de eileider, en als het met sperma komt, kan het bevrucht worden.

Het corpus luteum is een tijdelijke endocriene of hormoonproducerende klier die na de ovulatie uit de lege eierstokfollikel vormt.

Het corpus luteum wordt de belangrijkste bron van progesteron die nodig is om een ​​zwangerschap onmiddellijk na bevruchting en implantatie te handhaven.

Als er geen bevruchting optreedt, breekt het corpus luteum af, minder progesteron wordt geproduceerd en de progesteronwaarden zijn te laag om de groei van de baarmoederwand te bevorderen. Aangezien de voering van de baarmoeder niet langer door progesteron van het corpus luteum wordt onderhouden, breekt de voering weg, wat resulteert in menstruele bloeding.

Als opvatting optreedt, stimuleert progesteron de verdere ontwikkeling van bloedvaten in het endometrium, en stimuleert de klieren in het endometrium om voedingsstoffen die het bevruchte ei voeden af ​​te scheiden.

Progesteron bereidt het weefselvoering van de baarmoeder op zodat het bevruchte ei geïmplanteerd kan worden. Progesteron helpt ook om het endometrium tijdens de zwangerschap te behouden.

Na de bevruchting vormt de placenta. De placenta begint progesteron te scheiden om het progesteron, dat al door het corpus luteum is afgescheiden, te aanvullen en overtreffen.

Niveaus van progesteron van de placenta blijven hoog tijdens de zwangerschap. Dit voorkomt dat andere eieren rijpen, en het bevordert veranderingen in borstweefsel om voor te bereiden op de lactatie.

Als een vrouw niet ovulatieert, produceren haar eierstokken geen progesteron. Dit heet een anovulatoire cyclus. Mislukte cycli vinden vaak plaats vanaf het midden van de 30's en worden vaker als menopauze benaderingen.

Progesteron niveaus dalen consistent voor de menopauze. Dit wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van symptomen die worden ervaren rond de menopauze.

Wat doet progesteron?

Progesteron reist in het bloed naar weefsels waar progesteron receptoren zijn. Het hecht aan de receptoren om acties in het lichaam te produceren.

Progesteron speelt een belangrijke rol tijdens de zwangerschap.

Estrogeen en progesteron zijn verantwoordelijk voor het vrijkomen van een ei uit de eierstokken tijdens de ovulatie.

Progesteron dan:

  • Bereidt het weefselvoering van de baarmoeder uit om het bevruchte ei in staat te stellen te implanteren
  • Behoudt het endometrium gedurende de zwangerschap
  • Voorkomt verdere afgifte van de eier totdat een zwangerschap is beëindigd
  • Voorkomt bevruchting van meer dan één ei tegelijk, alhoewel meer dan één ei af en toe wordt vrijgegeven
  • Stopt spiercontracties in de eileiders als het ei is vervoerd
  • Speelt een belangrijke rol bij foetale ontwikkeling tijdens de zwangerschap
  • Stimuleert het borstweefsel om borstvoeding te bevorderen en zorgt ervoor dat de klieren klaar zijn voor melkproductie
  • Versterkt de bekkenmuurspieren ter voorbereiding op arbeid

In het geval van een hormonale wanbalans kan een kunstmatig geproduceerde versie, progestine, helpen.

Progestine: Progesteron in medicatie

Progesteron komt natuurlijk voor in het lichaam, maar laboratoria kunnen het ook produceren. Synthetische steroïdhormonen met progesteronachtige eigenschappen worden progestine genoemd.

Progestine is verkrijgbaar als capsules, in vaginale gels, implantaten, intrauterine apparaten (IUD) en injecties.

Gebruiken voor progestin omvatten behandeling voor:

  • Anticonceptie
  • Hormoonvervangingstherapie
  • Menstruele aandoeningen
  • Abnormale baarmoederbloeding
  • Amenorroe of afwezigheid van menstruatie
  • endometriose
  • Endometriale hyperplasie, een abnormale verdikking van de baarmoederwand
  • Borst-, nier- of baarmoederkanker
  • Veranderingen in haargroei
  • Veranderingen in seksueel verlangen
  • Anticancer hormonale therapie
  • Borstpijn
  • Voorkomen van vroegtijdige geboorte
  • Acne
  • Onvruchtbaarheidsbehandeling, bij gebruik als een crème
  • Borstmilk productie

Progestine bijwerkingen

Bijwerkingen van het gebruik van progestine kunnen omvatten:

  • hoofdpijn
  • Borstgevoeligheid of pijn
  • Verstoorde maag, braken, diarree en obstipatie
  • Veranderingen in eetlust
  • Gewichtstoename
  • Vloeistofretentie
  • Vermoeidheid
  • Spier-, gewrichts- of botpijn
  • Stemmingswisselingen en prikkelbaarheid
  • Zeer zorgwekkend
  • Runny neus, nies en hoest
  • Vaginale afvoer
  • Problemen urineren

Zelden, maar mogelijk ernstige bijwerkingen die medische hulp vereisen, zijn onder meer:

  • Borstklontjes
  • Afmeting van de borsthuid
  • Duidelijke of bloedige ontlading van de tepel
  • Omgekeerde tepel
  • Kruipen of schillen van de tepel
  • Kleikleurige ontlasting
  • Migraine
  • Ernstige duizeligheid
  • Langzame spraak of moeilijkheid spreken
  • Zwakte of gevoelloosheid van ledematen
  • Afwezigheid van coördinatie
  • Ademloosheid
  • Pounding hartslag
  • Scherpe pijn op de borst
  • Bloed ophoesten
  • Been zwelling
  • Verlies van of wazig zicht
  • Uitpuilende ogen
  • Dubbel zicht
  • Onverwachte vaginale bloeding
  • Onbeheersbare handen schudden
  • Epileptische aanvallen
  • Maagpijn of zwelling
  • Depressie
  • Bijen, huiduitslag en jeuk
  • Moeite met slikken
  • Zwelling van het gezicht, keel, tong, lippen, ogen, handen, voeten, enkels of benen
  • Heesheid

Progestinen zijn niet geschikt voor mensen met een geschiedenis van de volgende aandoeningen, tenzij zij het gebruiken om de aandoening te behandelen:

  • Levertumoren
  • Genitale kanker
  • Borstkanker
  • Ernstige arteriële ziekte
  • Ongediagnosticeerde vaginale bloedingen
  • Acute porfyrieën
  • idiopathische geelzucht
  • Ernstige pruritus tijdens de zwangerschap
  • Pemfigoid die optreedt tijdens de zwangerschap

Geboorte pillen

Geboortecontrolepillen, ook bekend als orale anticonceptiva of hormonale anticonceptiva, maken gebruik van progesteron.

Progestine wordt gebruikt bij orale anticonceptiva.

Combinatiepillen Bevatten zowel oestrogeen als progestine.

Ze werken door:

  • Voorkoming van ovulatie
  • Het voering van de baarmoeder veranderen om te voorkomen dat een zwangerschap zich ontwikkelt
  • Dikkend het slijm aan de baarmoederhals om te voorkomen dat het sperma binnenkomt

Progestine-only hormonale methoden Inclusief mini-pillen, implantaten en schoten.

Ze:

  • Verhoed dat de eierstokken een ei vrijmaken
  • Dik het slijm aan de baarmoederhals om te voorkomen dat het sperma in de baarmoeder komt

De Verenigde Staten National Library of Medicine waarschuwt dat het roken van sigaretten de kans op ernstige bijwerkingen aanzienlijk verhoogt bij degenen die orale anticonceptiva gebruiken. Zij adviseren rokers om geen orale anticonceptiva te gebruiken.

Hormoontherapie

Hormoontherapie (HT), eerder bekend als hormoonvervangende therapie (HRT), helpt bij het herstel van het evenwicht van vrouwelijke hormonen. HT kan progesteron, oestrogeen of een combinatie verschaffen. Het is verkrijgbaar als pil, neusspray, pleister, huidgel, injectie, vaginale crème of vaginale ring.

HT kan symptomen van perimenopauze verlichten, zoals:

  • Hot flashes
  • Vaginale droogheid
  • Pijn met omgang
  • Stemmingswisselingen
  • Slaapproblemen
  • Angst
  • Verlaagd seksueel verlangen

Bij sommige vrouwen leidt oestrogeen tot een overgroei van het endometrium, of de voering van de baarmoeder. Dit kan leiden tot endometriumkanker. Een gecombineerde oestrogeen- en progestinale hormoontherapie (HT) kan dit voorkomen.

HT kan echter nadelige effecten hebben, en het verhoogt het risico op ernstige omstandigheden.

De bijwerkingen van HT omvatten:

  • Opgeblazen gevoel
  • Borstpijn
  • hoofdpijn
  • Stemmingswisselingen
  • Misselijkheid
  • Water afstotend

Mensen die HT gebruiken, hebben een hoger risico op:

  • Bloedproppen
  • Borstkanker
  • Endometriumkanker
  • Hartziekte
  • Diepe veneuze trombose (DVT)
  • Beroerte
  • Galblaas ziekte

De FDA beveelt aan het gebruik van HT tegen de laagst mogelijke dosis voor de kortst mogelijke tijd die nodig is om de behandelingsdoelen te bereiken.

Vrouwen die hormoontherapie gebruiken of overwegen, dienen de mogelijke voordelen en risico's van hun arts te bespreken.

Normaal progesteron niveaus

Progesteron niveaus zijn relatief laag voor ovulatie, en ze stijgen gewoonlijk wanneer een ei uit de eierstok wordt vrijgegeven. Niveaus stijgen voor meerdere dagen en blijven stijgen als zwangerschap optreedt, of ze vallen om menstruatie te starten.

Als de progesteron niveaus niet maandelijks verhogen en dalen, kan dit een probleem met ovulatie, menstruatie of beide aangeven, en het kan een oorzaak zijn van onvruchtbaarheid.

Vrouwen die een meervoudige zwangerschap ervaren, dwz tweeling, tripletjes enzovoort, hebben van nature natuurlijk hogere niveaus van progesteron dan die van één baby verwachten.

Een bloedtest kan gebruikt worden om progesteron niveaus te meten. De resultaten kunnen helpen bij het bepalen van de oorzaak van onvruchtbaarheid, ovulatie bijhouden, een ectopische of zwakke zwangerschap bijhouden, de gezondheid van de zwangerschap controleren of bij het diagnosticeren van abnormale baarmoederbloeding.

Waarom vallen progesteron niveaus?

Progesteron niveaus kunnen vallen als gevolg van:

  • Toxemia, of preeclampsia, laat in de zwangerschap
  • Verminderde functie van eierstokken
  • amenorroe
  • Ektopische zwangerschap
  • Miskraam

Waarom stijgen de progesteroniveaus?

Redenen voor het stijgen van progesteron niveaus kunnen omvatten:

  • Ovariumcysten
  • Niet-levensvatbare zwangerschappen
  • Een zeldzame vorm van eierstokkanker
  • Progesteron overproductie door de bijnieren
  • Bijnierkanker
  • Congenitale adrenale hyperplasie (CAH)

Progesteron bij mannen

Progesteron staat bekend als een vrouwelijk hormoon, maar mannen hebben progesteron nodig om testosteron te produceren. De adrenale klieren en testes bij mannen produceren progesteron.

Progesteron niveaus bij mannen zijn vergelijkbaar met die van vrouwtjes in de folliculaire fase van de menstruatiecyclus, wanneer de eierfollikel op een eierstok zich voorbereidt op het vrijmaken van een ei.

Symptomen van lage progesteron bij mannen omvatten:

Lage progesteron niveaus bij mannen kan leiden tot haaruitval.

  • Laag libido
  • Haaruitval
  • Gewichtstoename
  • Vermoeidheid
  • Depressie
  • Gynaecomastie, die borstontwikkeling bij mannen is
  • Erectiele dysfunctie
  • Impotentie
  • Botverlies
  • Spierverlies

Mannen met lage progesteron niveaus hebben een hoger risico op het ontwikkelen van:

  • osteoporose
  • Artritis
  • Prostaatkanker
  • Prostatisme, een obstructie van de blaasnek, meestal geassocieerd met een vergrote prostaatklier

Naarmate de mannen ouder worden, begint testosteron te dalen, de oestrogeen stijgt en de progesteron niveaus dalen dramatisch.

uitleg progesteron (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk