Hiv: het lopende stigma en de invloed ervan op het testen


Hiv: het lopende stigma en de invloed ervan op het testen

Op dit moment leven ongeveer 35,3 miljoen mensen wereldwijd met hiv of aids. Elke dag zijn bijna 6.300 mensen geïnfecteerd met HIV - het equivalent van 262 per uur. Er is nog geen remedie voor het virus, hoewel er behandelingen zijn die kunnen helpen bij het beheren en vertragen van de progressie. Maar niet iedereen met hiv weet dat ze het hebben.

Acteur Charlie Sheen onthulde onlangs dat hij HIV-positief is en in de afgelopen 4 jaar met het virus woont.

Beeldkrediet: Angela George

Van de 1,1 miljoen die met HIV (humaan immunodeficiency virus) in de VS leven, zien bijna 1 op 8 niet eens dat ze de infectie hebben, wat betekent dat ze een verhoogd risico op overlijden hebben door gebrek aan behandeling.

En het gebrek aan bewustzijn en het testen van HIV is nog meer zorgen in de landen met lage en middelinkomsten, waar de ziekte het meest voorkomt. In 2012 kregen slechts 35% van de baby's die in deze landen zijn geboren, die moeders zijn met HIV, een HIV-test ontvangen in de eerste 2 maanden van het leven, wat aangeeft dat er op wereldschaal meer moet worden gedaan om ervoor te zorgen dat mensen met het virus een diagnose krijgen En behandeling.

In deze Spotlight kijken we naar de tekenen en symptomen van HIV, de beschikbare testprocedures, of er nog steeds stigma is geassocieerd met het virus en hoe dit kan voorkomen dat risicopatiënten worden getest.

HIV is een virus dat het menselijke immuunsysteem verzwakt door T-cellen of CD4-cellen te vernietigen die normaal gesproken infectie en ziekte bestrijden. Het virus maakt gebruik van deze cellen om kopieën van zichzelf te maken, waardoor het kan verspreiden.

Zodra het virus een groot aantal van deze immuuncellen heeft vernietigd, kan dit leiden tot aids (verworven immunodeficiency syndroom) - het laatste stadium van de HIV-infectie - waarin het lichaam niet langer levensbedreigende infecties kan afscheppen.

Hoewel niet alle mensen symptomen ervaren in de vroege stadia van HIV-infectie, kunnen veel mensen in de eerste 2-4 weken influenza-achtige symptomen ervaren, zoals koorts, gezwollen klieren, keelpijn, hoofdpijn, vermoeidheid, uitslag en pijn en pijn in De spieren of gewrichten. Dit wordt aangeduid als acuut retrovirus syndroom (ARS) of primaire HIV-infectie.

Na de vroege stadia van HIV-infectie wordt aangeduid als de klinische latentie fase, of chronische HIV infectie. In deze fase kan de infectie geen symptomen veroorzaken bij alle of zeer zachte personen.

Tijdens de latere stadiums van de infectie - zoals het zich voordoet naar AIDS - kunnen symptomen snel gewichtsverlies, chronische vermoeidheid, langdurige diarree, longontsteking, zweren van de mond, anus of geslachtsdelen, geheugenverlies, depressie en vlekken onder de huid of binnen de Mond, neus of oogleden. Echter, antiretrovirale therapie (ART) - een combinatie van ten minste drie antiretrovirale geneesmiddelen - kan de ontwikkeling van dergelijke symptomen vertragen.

Veel mensen met HIV kunnen gedurende meer dan tien jaar infectie hebben zonder symptomen te ontwikkelen en alleen symptomen te ervaren - zoals ziekte - als ze naar AIDS gaan. Daarom is het belangrijk om de risicofactoren voor HIV te kennen en zo vroeg mogelijk te testen voor de infectie.

Hoe kan HIV worden overgedragen?

Een persoon die met HIV besmet is, kan het virus door bepaalde lichaamsvloeistoffen, zoals bloed, sperma, rectale vloeistoffen, vaginale vloeistoffen en moedermelk overbrengen. Om infectie over te brengen, moeten de vloeistoffen in contact komen met een slijmvlies (in de vagina, rectum, mond en opening van de penis), beschadigd weefsel of een injectie rechtstreeks door de bloedstroom ontvangen vanuit een naald of een spuit.

In de VS wordt het virus meestal gecontracteerd door onbeschermd geslacht met een HIV-geïnfecteerde partner, en het delen van naalden, spuiten of andere injectie-drugshulpmiddelen met een persoon die besmet is met HIV.

HIV kan ook door een geïnfecteerde moeder door een zwangerschap, geboorte of borstvoeding worden doorgegeven aan een kind, of een persoon kan worden geïnfecteerd door bloedproducten of orgaan- / weefseltransplantaties die met HIV zijn besmet, hoewel zulke incidenten zeldzaam zijn.

Zoals eerder vermeld, kunnen veel mensen met HIV geen symptomen ondervinden, of de symptomen kunnen zelfs worden mislukt voor andere aandoeningen. Als een persoon gelooft dat zij risico lopen op HIV, is de beste manier om uit te vinden, een HIV-test ondergaan.

HIV testen

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raden aan dat elk individu tussen de 13 en 64 jaar een HIV-test ondergaat in het kader van routine medische zorg. Mensen die een hoog risico lopen op HIV-infectie - zoals die onbeschermd seks hebben of seks hebben in ruil voor geld of drugs - wordt aanbevolen om minstens een keer per jaar een HIV-test te doen.

Er zijn drie hoofdtests die HIV kunnen detecteren: de HIV-antilichttest, de HIV-RNA-test en de Western blot-test.

Er zijn drie hoofdtests die HIV kunnen detecteren. Het meest voorkomende is de HIV-antilichaam test, die HIV-antilichamen kan detecteren - eiwitten die zijn geproduceerd in reactie op HIV-infectie - in urine-, bloed- of mondvloeistoffen. Deze test wordt normaal gesproken niet uitgevoerd tot 3-6 maanden na mogelijke HIV-infectie, aangezien het lang kan duren voordat antilichamen worden geproduceerd.

De HIV RNA test kan echter vaststellen of HIV binnen 9-11 dagen na infectie aanwezig is in het bloed van een persoon, en de testresultaten kunnen binnen enkele dagen tot weken beschikbaar zijn.

De Western blot-test wordt gewoonlijk uitgevoerd als de resultaten van de HIV-RNA- of HIV-antilichttests positief zijn. Het wordt gebruikt om te bevestigen of HIV in het bloed aanwezig is.

Er zijn ook twee thuis tests beschikbaar die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Een daarvan betreft het nemen van een bloedmonster en het doorgeven naar een laboratorium voor het testen, terwijl de andere een zwabber van de tandvlees met een apparaat omvat om een ​​monster mondvloeistoffen te verkrijgen alvorens het monster in een testoplossing te brengen. Als de resultaten van deze tests positief zijn, moeten ze gevolgd worden met een Western blot-test.


Op de volgende pagina We kijken naar hoe het gebrek aan vroegtijdig testen de voordelen van ART belemmert en het stigma dat aan HIV gehecht blijft, onderzoeken.

  • 1
  • 2
  • VOLGENDE PAGINA ▶

Wim Bosman 's-Heerenberg - Lopende band voor Specialized (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte