Vruchtbaarheidsbehandelingsresultaten 'afhankelijk van zaadkwaliteit, geen leeftijd van donor'


Vruchtbaarheidsbehandelingsresultaten 'afhankelijk van zaadkwaliteit, geen leeftijd van donor'

In tegenstelling tot eerdere studies blijkt uit nieuw onderzoek dat het resultaat van de vruchtbaarheidsbehandeling met spermadonators niet afhankelijk kan zijn van de leeftijd van een man, maar op de kwaliteit van hun sperma.

Studie mede-auteur Dr Navdeep Ghuman, van het Newcastle Fertility Center in Life in het Verenigd Koninkrijk, presenteerde onlangs het onderzoek bij de Europese Vereniging voor Menselijke Reproductie en Embryologie (ESHRE) Jaarlijkse Vergadering in München, Duitsland.

Het team zegt dat hun bevindingen belangrijke implicaties kunnen hebben voor de huidige aanbevelingen met betrekking tot de maximale leeftijd van spermadonators.

In het Verenigd Koninkrijk staat in de huidige professionele richtlijnen dat sperma niet van donoren van 41 jaar of ouder moet worden genomen, hoewel dit per geval kan worden beoordeeld. In de VS hebben de meeste sperma banken donoren tussen de leeftijd van 18-39, terwijl sommigen zelfs de maximale leeftijdsgrens op 34 zetten.

Volgens de onderzoekers zijn dergelijke richtlijnen een gevolg van vroeger onderzoek dat heeft voorgesteld dat oudere mannen een lagere spermakwaliteit hebben en meer kans hebben op DNA-mutaties die een verhoogd risico op genetische abnormaliteiten bij nakomelingen veroorzaken.

Verder hebben studies aangetoond dat oudere mannen minder sperma, beweeglijkheid en concentratie hebben. Maar de onderzoekers zeggen dat dit niet noodzakelijkerwijs opvatting voorkomt.

In het algemeen zegt het team dat de associatie tussen leeftijd en sperma kwaliteit onderzocht is, zodat ze onderzoeken of de leeftijd van een man de leeftijd van de bevalling beïnvloedt door de vruchtbaarheidsbehandeling.

Analyse van alle cycli van de vruchtbaarheidsbehandeling in het Verenigd Koninkrijk tussen 1991 en 2012

Het team, onder leiding van dr. Meenakshi Choudhary van het Newcastle Fertility Center at Life, analyseerde alle vruchtbaarheidscycli met spermadonatie in het Verenigd Koninkrijk tussen 1991 en 2012 met behulp van gegevens van de Human Fertilization & Embryology Authority.

Onderzoekers zeggen dat hun bevindingen suggereren dat de resultaten van de vruchtbaarheidsbehandeling waarbij sperma donatie afhankelijk is van de kwaliteit van de sperma, in plaats van de leeftijd van de donoren.

Van 230.000 sperma donatie cycli in deze periode, inclusief de onderzoekers 39.282 die de eerste cycli door in vitro fertilisatie (IVF) of donor inseminatie.

De onderzoekers merken op dat, aangezien de vrouwelijke vruchtbaarheid bekend is om met de leeftijd te dalen, de vrouwelijke studiedeelnemers verdeeld in twee leeftijdsgroepen: degenen die werden behandeld met donorsperma tussen de leeftijd van 18-34 en degenen die na de leeftijd van 37 jaar werden behandeld De twee groepen werden vervolgens opnieuw verdeeld afhankelijk van of hun behandeling via IVF of donor-inseminatie was.

Het team verdeelde dan de spermadonators in een van de zes leeftijdsgroepen: onder 20, 21-25, 26-30, 31-35, 36-40 en 41-45.

De onderzoekers zeggen dat het niet verrassend was dat vrouwen die na 37 jaar met donorsperma werden behandeld, een lager geboortecijfer hadden (14%) die werden behandeld tussen 18-34 jaar (29%).

Maar ze vonden dat de leeftijd van een spermadonor niet leek te hebben op de geboortecijfers onder vrouwen die donorsperma in de jongere leeftijdsgroep kregen.

Van de vrouwen die IVF tussen de leeftijd van 18-34 kregen, waren er sperma donoren tussen de 20 en 30 jaar, die een levend geboortecijfer van 38,3% vertegenwoordigen, terwijl de donoren van 41-45 een levend geboortecijfer van 30,4% vertegenwoordigen. Van de jongere vrouwen die werden behandeld met donor-inseminatie, vertegenwoordigen spermad donoren onder de 20 jaar een geboortefrequentie van 9,7%, terwijl een geboortefrequentie van 12% werd verantwoord door donoren van 41-45 jaar.

De onderzoekers merkten echter een andere trend op bij vrouwen die zeven jaar oud waren met spermabehandeling.

'Tot 45 jaar oud, is er weinig effect van mannelijke leeftijd op het resultaat van de vruchtbaarheidsbehandeling'

Bij oudere vrouwen lijken jongere spermadonators minder kans te hebben op een succesvol resultaat dan oudere donoren.

Zij vonden dat bij ouderen die IVF ondergaan, sperma donoren onder de leeftijd van 20 een levend geboortecijfer van 11% vertegenwoordigen, vertegenwoordigen de 26-30-jarigen een geboortefrequentie van 17% en een geboortecijfer van 16,6% werd door donoren verantwoord. 41-45 jaar oud. Van oudere vrouwen die donor-inseminatie hebben ondergaan, waren sperma donoren jonger dan 20 een levend geboortecijfer van 3,1%, terwijl de 41-45-jarigen een geboortecijfer van 4,6% vertegenwoordigen.

Maar dr. Choudhary merkt op dat vrouwen in de oudere groep minder waarschijnlijk zouden zijn dan die van de jongere groep, die worden beschreven als in de "piek van het voortplantingspotentieel". Daarom is de koppeling tussen oudere spermadonoren en een verhoogde levensfamilie Niet statistisch significant.

Een mogelijke reden om deze bevinding te verklaren, zegt Dr. Choudhary:

"Deze trend van minder waarschijnlijkheid van levende geboorte met een jongere spermadonator leeftijd kan simpelweg worden verklaard door het feit dat jongere mannen die sperma doneren, minder kans hebben op zelfde bewezen vruchtbaarheid dan oudere spermadonators met bewezen vruchtbaarheid."

Dr Choudery is van oordeel dat hun bevindingen over het geheel genomen aantonen dat het spermakwaliteit is, niet de leeftijd van de donor die de succesvolle resultaten van de vruchtbaarheidsbehandeling beïnvloedt. Ze zegt:

Onze resultaten suggereren dat er tot 45 jaar weinig effect heeft op de mannelijke leeftijd op het behandelingsresultaat, maar sperma donoren zijn een geselecteerde populatie op basis van goede sperma kwaliteit.

Uit onze studie blijkt dat het goed is om de juiste spermadonators met de juiste spermakwaliteit te kiezen - en daarom hebben we geen verschil gevonden in het geboortepercentage, ondanks de toenemende leeftijd van spermadonators. Dit bevestigt de opvatting dat de leeftijd van een man niet uitmaakt bij het behalen van een levende geboorte, op voorwaarde dat zijn sperma kwaliteit goed is."

In een recente spotlight functie, Medical-Diag.com Keek naar of onvruchtbaarheid vooral gezien wordt als een vrouwsprobleem, en besproken of er meer aandacht moet worden besteed aan ondersteuning en behandeling voor mannen met vruchtbaarheidsproblemen.

Jong en Borstkanker (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte