Verhoogde het risico van alzheimer in verband met langdurig gebruik van benzodiazepine


Verhoogde het risico van alzheimer in verband met langdurig gebruik van benzodiazepine

Langdurige gebruikers van benzodiazepinen, medicijnen die gebruikt worden om angst en slapeloosheid te behandelen, kunnen een verhoogd risico hebben op de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in de BMJ .

Voornamelijk gebruikt voor de behandeling van angst en slapeloosheid, worden benzodiazepines veel gebruikt in ontwikkelde landen, vooral bij ouderen.

De belangrijkste oorzaak van afhankelijkheid bij ouderen, heeft dementie momenteel ongeveer 36 miljoen mensen wereldwijd. Dit aantal zal naar verwachting elke twee decennia verdubbelen vanwege de groei van de bevolking, met een geschatte 115 miljoen in 2050.

Er zijn geen effectieve behandelingen voor dementie, dus het identificeren van veranderlijke risicofactoren is essentieel om deze voorspellingen van menselijke gevolgen en sociale kosten te vermijden.

Vorige onderzoek heeft een verhoogd risico op dementie bij benzodiazepine-gebruikers vastgesteld, maar het mechanisme achter de vereniging - evenals de dosering die verband houdt met het risico - is niet duidelijk.

Voornamelijk gebruikt voor de behandeling van angst en slapeloosheid, worden benzodiazepines veel gebruikt in ontwikkelde landen, vooral bij ouderen. Vanwege sterke ontwenningsverschijnselen, en omdat de langdurige effectiviteit van de benzodiazepinen onbeheersd blijft, adviseren internationale richtlijnen alleen kortstondig gebruik van de drugs.

Hoewel benzodiazepinen bekend zijn dat ze geheugen en cognitie beïnvloeden, blijkt dat ze bijdragen tot het ontstaan ​​van dementie symptomen, is het niet makkelijk. Dit is mede omdat de symptomen die benzodiazepines voorgeschreven zijn om te behandelen - angst, slapeloosheid, depressie - ook symptomen zijn in de jaren voordat dementie is gediagnosticeerd.

Een nieuwe studie volgde 1.796 Alzheimer patiënten over 6 jaar

De onderzoekers volgen de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer onder een steekproef van ouderen die voorgeschreven waren door benzodiazepines in Quebec, Canada, door gegevens uit de databank van de ziektekostenverzekering van Quebec te onderzoeken.

Over een studieperiode van 6 jaar identificeerden de onderzoekers 1.796 gevallen van de ziekte van Alzheimer. Elk geval is aangepast aan leeftijd, geslacht en duur van de follow-up, en vergeleken met gezonde mensen uit een groep van 7.184 beheersvakken.

Uit de studie bleek dat benzodiazepine gedurende 3 maanden of meer werd geassocieerd met een verhoogd risico op de ziekte van Alzheimer tot 51%. Hoe langer de blootstelling aan benzodiazepinen, hoe groter het risico op Alzheimer's. Langwerkende benzodiazepinen bleken ook meer risico te verhogen dan kortwerkende benzodiazepinen.

De onderzoekers raden dat aan te passen aan symptomen die dementie aanval zouden kunnen voorstellen - zoals angst, depressie of slaapstoornissen - "de resultaten niet zinvol veranderden."

Hoewel de onderzoekers de studie specifiek ontworpen hebben om de "reverse causation bias" te verminderen - waar oorzaak en gevolg gemengd zijn - zij toegeven dat ze de mogelijkheid niet volledig kunnen uitsluiten dat "benzodiazepine-gebruik een vroege aanduiding kan zijn van een aandoening die verband houdt met een verhoogd risico op Dementie en niet de oorzaak."

De auteurs vermelden dat hun bevindingen van groot belang zijn voor de volksgezondheid, met name rekening houdend met de prevalentie en chroniciteit van benzodiazepine bij oudere bevolkingen en de hoge en toenemende incidentie van dementie in ontwikkelde landen.

"Het is nu cruciaal om artsen aan te moedigen om de voordelen en risico's zorgvuldig in evenwicht te brengen bij het initiëren of verlengen van een behandeling met benzodiazepinen en aanverwante producten bij oudere patiënten," voegen ze toe.

In een gerelateerde redactie zeggen prof. Kristine Yaffe, van de universiteit van Californiëin San Francisco en prof. Malaz Boustani van het Indiana University Center for Aging Research dat ondanks dat benzodiazepinen toegevoegd worden aan de lijst van ongeschikte medicijnen van de American Geriatrics Society voor Oudere volwassenen in 2012 blijven bijna 50% van de oudere volwassenen.

Yaffe en Boustani suggereren dat een formele controlesysteem nodig kan zijn om de langetermijnconsequenties van deze geneesmiddelen op de gezondheid van de hersenen te voorspellen.

Does Aspartame Cause Cancer? (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte