Cystische acne: oorzaken, symptomen en behandelingen


Cystische acne: oorzaken, symptomen en behandelingen

Cystische, of nodulocystische, acne is een ernstig type van acne waarbij de poriën in de huid worden geblokkeerd, wat leidt tot infectie en ontsteking. De huidconditie heeft hoofdzakelijk invloed op het gezicht, maar heeft ook vaak invloed op de bovenste romp en bovenarm.

De waarheid is dat, hoewel er geen wonder is voor dit vaak emotioneel ontstellende probleem, kan ernstige acne met de hulp van artsen effectief worden beheerd en medische behandeling kan leiden tot het voorkomen van enkele van de ergste effecten van cystische acne.

Hier zijn enkele belangrijke punten over cystische acne. Meer details en ondersteunende informatie staan ​​in het hoofdstuk van dit artikel.

  • Hoewel acne zeer vaak voorkomt, is cystische acne relatief ongewoon en ernstiger.
  • De belangrijkste factoren achter cystische acne zijn de hormonale veranderingen in de puberteit, maar het kan ook bij oudere personen optreden.
  • Cystische acne is niet Veroorzaakt door chocolade, noten of vet voedsel, noch door slechte hygiëne of masturbatie.
  • Cystische acne kan pijnlijk zijn, evenals emotioneel verontrustend vanwege de effecten ervan op gezichtsvertoning.

Wat is cystische acne?

Acne is een bekend gezicht onder tieners.

De poriën van de huid hebben talgklippen die een olieachtige stof, bekend als sebum, afscheiden.

Normale sebesecreties helpen de haarfollikels en de huid te beschermen, maar overproductie van talg en overgroei van huidcellen kan ervoor zorgen dat de poriën worden aangesloten. Dit kan de perfecte omstandigheden creëren voor de overgroei van een soort bacteriën genoemd Propionibacterium acnes , Die normaal op de huid voorkomt.

Deze stekkers staan ​​ook bekend als comedones en kunnen witte of zwarte koppen hebben. Als de comedonen ongeïnfecteerd zijn, wordt de aandoening niet-inflammatoire acne genoemd. Als de comedonen geïnfecteerd en ontstoken raken, kunnen papules, pustules, knollen of cysten ontstaan.

  • Papules komen voor wanneer de P. acnes Bacteriën leiden tot irritatie van de haarfollikels.
  • Pustules komen voor wanneer de P. acnes Bacteriën leiden tot ontsteking van de haarfollikels, waardoor gezwollen rode bultjes ontstaan.
  • Cysten komen voor wanneer de ontsteking leidt tot breuk van de haarfollikels, die ook kan worden veroorzaakt door de vlekken te knijpen, of door harde schrobben. Rupture releases verbindingen die leiden tot bredere ontsteking, en dieper, harde, pijnlijke cysten.

Acne beïnvloedt meestal adolescenten en jonge volwassenen, met een geschatte 80 procent van de mensen tussen de 11 en 30 jaar die acne op een gegeven moment ervaren.

Cystische acne is de meest ernstige vorm, en beïnvloedt veel minder mensen.

In 2009 ontdekte de CDC dat acne de voornaamste reden was waarom mensen een dermatoloog bezocht, en was een van de top vijf diagnoses die door artsen dat jaar werden gemaakt.

Wat veroorzaakt cystische acne?

Zoals hierboven besproken, wordt acne gekenmerkt door een verstopping van de huidporieën door de overproductie van talg of huidcellen, gecombineerd met ontsteking die door bacteriën wordt geactiveerd. Cysten zijn het meest ontstoken, gebroken type acne.

De grootste factor die acne veroorzaakt is de hormonale verandering in adolescent tienerjaren. Tijdens de puberteit stijgen de niveaus van circulerende androgeenhormonen dramatisch, wat een toename van de talgproductie veroorzaakt; Huidcellen beginnen ook sneller te groeien.

Acne is echter niet beperkt tot tieners, en er zijn andere factoren betrokken, waaronder:

  • Hormonale veranderingen in verband met de menstruatiecyclus, zwangerschap, geboortebeheersing, het gebruik van hormoontherapie en stress.
  • Vettige cosmetica, reinigers, lotions en kleding.
  • Hoge vochtigheid en zweten.
  • Genetica - sommige mensen zijn natuurlijk meer vatbaar.
  • Sommige drugs en chemicaliën, bijvoorbeeld corticosteroïden, lithium, fenytoïne en isoniazid, die veroudering of uitbarstingen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met acne.

Er zijn tal van mythen over de oorzaken van acne, die de factoren die door wetenschappelijk onderzoek zijn ontslagen, beschuldigen.

Acne, waaronder cystische acne, wordt niet veroorzaakt door:

  • Chocolade, noten of vet voedsel
  • De meeste andere dieet keuzes (hoewel onderzoek heeft gevonden een associatie tussen de inname van melkproducten en acne, evenals een hoge glycemische index dieet en acne)
  • Slechte hygiëne of onvoldoende gezichtswas
  • Masturbatie of seks

Behandeling en preventie van cystische acne

Cysten kunnen schade veroorzaken in de huid die leidt tot littekens.

Behandeling van ernstige cystische acne vereist de hulp van een specialist en een aantal zelfzorgmaatregelen. Drug behandeling kan effectief zijn bij het voorkomen van cysten en littekens.

Zwakke of gematigde acne kan met behulp van een arts worden beheerd. Echter, ernstige acne die wordt gekenmerkt door knooppunten en cysten, die littekens kunnen verlaten of al tekenen van littekens kunnen zien, kan nodig zijn om een ​​specialist te verwijzen. Dit is mede omdat de belangrijkste geneesmiddelen die gebruikt worden om cystische acne te behandelen, strikt gecontroleerd zijn.

Benozylperoxide

Benzoylperoxide is een behandeling beschikbaar voor mensen met acne van elke ernst. Het is ook een behandelingsoptie voor mensen met ernstige acne die op specialistische behandeling wachten.

Benzoylperoxide is direct verkrijgbaar bij apotheken over de toonbank in een aantal formuleringen die op de huid kunnen worden aangebracht. Het is al meer dan 50 jaar een steunpilaar in de behandeling van acne en werkt vooral door bacteriën te doden P. acnes , En comedones breken.

Er zijn op water gebaseerde en alcohol gebaseerde formuleringen van benzoylperoxide beschikbaar, en de meest geschikte vorm hangt af van de huidtype. Alcohol gebaseerde preparaten hebben een droog effect, waardoor deze meer geschikt zijn voor mensen met vette huid.

Benzoylperoxide producten, die reinigingsvloeistoffen en staven, lotions, crèmes en gels bevatten, worden een of twee keer per dag gebruikt. Het meest voorkomende neveneffect is huidirritatie; Allergieën komen zelden voor

Zorgverzorging

Praktische maatregelen om acne te voorkomen, zijn nuttig voor iedereen met acne, waaronder mensen met cystische acne:

  • Niet te vaak wassen - twee keer per dag is genoeg, gebruik een milde zeep of reiniger en lauw water.
  • Niet schrobben bij het wassen - vermijd schurende zeep, reinigende korrels, astringentia, of exfolierende middelen.
  • Laat puistjes alleen, omdat het plukken en knijpen waarschijnlijk de acne verergert.
  • Vermijd het gebruik van zware make-up, kies op water gebaseerde, niet-comedogene formuleringen, vermijd olieachtige formuleringen, en zorg ervoor dat u make-up voor het bed verwijdert.

Drug behandeling met isotretinoïne

Isotretinoïne is een recept geneesmiddel voor de behandeling van cystische acne, verkocht onder een aantal merknamen in de Verenigde Staten (U.S.), waaronder Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan en Sotret.

Isotretinoïne is een zeer effectieve behandeling, maar heeft significante bijwerkingen en is gevaarlijk voor het ongeboren kind. Het wordt normaal gesproken bij een dosering van 1 milligram per kilogram lichaamsgewicht eenmaal daags gedurende 16-20 weken.

Voor gevallen van gematigde acne wordt isotretinoïne niet aanbevolen totdat de standaardbehandeling met orale antibiotica is geprobeerd en bleek ineffectief te zijn. Isotretinoïne wordt echter aanbevolen als een eerste lijn behandeling voor ernstige acne.

Potentiële bijwerkingen die verband houden met het gebruik van isotretinoïne omvatten:

  • Oog en genitale droogheid
  • Dunne lippen
  • gewrichtspijn
  • depressie
  • lever schade
  • Verhoogde lipide niveaus

Isotretinoïne is een teratogene drug; Dit betekent dat het tijdens de zwangerschap (bij elke dosis, zelfs voor een korte tijd) kan leiden tot geboorteafwijkingen.

Isotretinoïne kan ook leiden tot het verlies van de zwangerschap of vroegtijdige geboorte, en kan de dood van de pasgeborenen veroorzaken.

Vrouwen die zwanger zijn kunnen daarom gedurende 1 maand vóór, tijdens en minstens een maand na behandeling met isotretinoïne twee methoden van anticonceptie gebruiken.

Testen voor zwangerschap is ook nodig alvorens isotretinoïne te starten en vervolgens elke maand tot 1 maand na het stoppen van het geneesmiddel.

Vanwege het gevaar om isotretinoïne tijdens zwangerschap te nemen, is de beschikbaarheid van het geneesmiddel beperkt en kan alleen door geregistreerde voorschrijvers worden toegediend en afgegeven bij geregistreerde apotheken als onderdeel van het iPLEDGE-programma, dat ook de registratie van de patiënt vereist. De voorwaarden voor het voorschrijven van het geneesmiddel omvatten het produceren van twee negatieve zwangerschapstests.

Steroïde injecties

Een injectie van corticosteroïde (triamcinolon) direct in een cyste kan helpen om ontsteking te verminderen en littekens te voorkomen. Deze behandeling wordt uitgevoerd door een dermatoloog.

Er kunnen kortstondige gelokaliseerde bijwerkingen zijn na de injectie.

Dermatologen kunnen ook incisie en drainage van bepaalde grote cysten aanbieden, maar het wordt sterk aanbevolen dat mensen dit niet zelf proberen, aangezien het de huidprobleem waarschijnlijk verergert en ernstige littekens en dieper infecties kan veroorzaken.

Geboorte pillen

Langdurige behandeling van acne bij vrouwen kan de preventiepillen omvatten die de productie van sebum onderdrukken. Waar nodig kan een oraal medicijn met oestrogeen en progesteron gedurende 6 maanden of meer gebruikt worden.

Een geneesmiddel genaamd spironolacton kan ook bij de pil worden voorgeschreven. Dit is een synthetische steroïde die androgenen remt.

Tekenen en symptomen van cystische acne

Acne produceert symptomen die voor ons allemaal bekend zijn. Cystische acne is nog meer zichtbaar omdat het de meest ernstige vorm is en cysten en knollen produceert naast ontstekingspillen en pustules. Acne kan ook zichtbare littekens veroorzaken.

Alle vormen van acne kunnen invloed hebben op zelfbeeld en stemming, maar het risico op psychische aandoeningen is hoger voor cystische acne, omdat het meestal een grotere invloed heeft op het uiterlijk van het gezicht en onevenredig invloed heeft op jonge volwassenen die meer sociaal gevoelig zijn.

De meeste mensen met acne ervaren meestal geen fysieke symptomen, maar het uiterlijk van de huid kan emotionele nood veroorzaken. Bij cystische acne kan de nood echter groter zijn, en de cysten kunnen pijnlijk zijn.

Het belang van de behandeling wordt onderstreept door het risico op littekens van langdurige cystische acne. Dit kan langdurige en permanente schade veroorzaken in de vorm van:

  • 'Ice pick' littekens (kleine, diepe putten)
  • Grotere putten
  • Ondiepe depressies
  • Hypertrofische littekens (rode, verhoogde littekens)

Hoe ik van mijn Acne Af Kwam: Mijn Succesverhaal, met Natuurlijke Methoden! (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk