Bariatrische chirurgie kan risicofactor zijn voor ernstige hoofdpijn


Bariatrische chirurgie kan risicofactor zijn voor ernstige hoofdpijn

Nieuw onderzoek gepubliceerd in Neurologie Suggereert bariatrische chirurgie kan een risicofactor zijn voor spontane intracraniale hypotensie - een aandoening die ernstige hoofdpijn veroorzaakt.

Het klassieke symptoom van spontane intracraniale hypotensie is ernstige hoofdpijn bij rechtop, dat is opgelucht wanneer de patiënt plat ligt.

Het klassieke symptoom van spontane intracraniale hypotensie (SIH) is ernstige hoofdpijn bij rechtop, dat is opgelucht wanneer de patiënt plat ligt. Sommige mensen krijgen ook misselijkheid, braken, dubbelzinnig of moeilijk met concentratie.

Als iemand SIH heeft, hebben ze een negatieve druk in hun hersenholte. Dit kan worden veroorzaakt door cerebrospinale vloeistof (CSF) die uit de wervelkolom lekt en kan gebeuren na een shunt procedure voor hydrocephalus (soms wel bekend als water in de hersenen), waar een flexibele buis in de hersenen wordt geplaatst om de stroom van CSF te herstellen.

Hoewel SIH kan worden gedetecteerd op basis van de aard van de hoofdpijn en hoe het verband houdt met houding, wordt het meestal niet verdacht voor enige tijd, en het identificeren waar CSF in het ruggenmerg lekt kan zeer uitdagend zijn.

Wanneer de lek is geïdentificeerd, kan een operatie nodig zijn om het defect te repareren.

Bariatric - of "gastric bypass" - chirurgie is een soort gewichtsverlieschirurgie. De procedure houdt in dat de maag van de patiënt gestift wordt om een ​​kleinere zakje te vormen die slechts ongeveer 1 oz voedsel bevat, en er wordt een nieuwe verbinding gemaakt tussen deze zak en de dunne darm.

Bariatrische operatie zorgt ervoor dat de patiënt minder eet en minder calorieën absorbeert, waardoor ze gewicht verliezen.

Bariatrische chirurgie is niet eerder gekoppeld aan SIH

  • Andere risico's verbonden aan bariatrische chirurgie omvatten ademhalingsproblemen, hartaanval of beroerte na de operatie
  • Bariatrische chirurgie is geen "snelle oplossing" voor obesitas, en patiënten moeten doorgaan met dieet en oefenen na de operatie
  • Patiënten zullen alleen bariatrische chirurgie krijgen als ze niet veel gewicht kunnen verliezen en door het slanken en uitoefenen van het lichaam afhouden.

In de nieuwe studie vergeleken de onderzoekers van Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles, CA, een groep van 338 mensen met SIH met een controlegroep van 245 mensen met ontbroken intracraniale aneurysma's.

Onder de SIH-groep meldde 11 van de deelnemers (3,3%) eerder een bariatrische operatie, in vergelijking met slechts twee deelnemers (0,8%) in de ontbrekende intracraniale aneurysmgroep.

"Het is belangrijk voor mensen die bariatrische chirurgie hebben en hun artsen zich bewust zijn van deze mogelijke link, die nog niet eerder is gemeld," zegt studie auteur dr. Wouter I. Schievink.

"Dit kan de oorzaak zijn van plotselinge, ernstige hoofdpijn die effectief kan worden behandeld, maar er kunnen ernstige gevolgen zijn als het misdiagnostiseerd is."

De SIH symptomen in de bariatric chirurgie groep begonnen tussen 3 maanden en 20 jaar na hun operatie, waarbij deelnemers in die periode gemiddeld 116 pond hebben verloren.

Negen van de SIH-patiënten die bariatrische chirurgie ondergaan hebben gereageerd op de behandeling, hoewel twee ervaren aanhoudende symptomen.

Dr. Schievink zegt dat lichaamsgewicht ook CSF-druk kan beïnvloeden:

Hoewel meer onderzoek nodig is om de relatie tussen lichaamsgewicht en ruggengraat te begrijpen, is het mogelijk dat het verlies van vetweefsel een gevoeligheid voor spontane intracraniale hypotensie kan ontdekken."

In een spotlight functie vorig jaar, Medical-Diag.com Onderzocht of de voordelen van bariatrische chirurgie de risico's opwegen tegen de risico's.

Ziekte van Bell (Aangezichtsverlamming). Zware restverschijnselen sinds 2010. Behandeling (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte