Er is behoefte aan gestandaardiseerde antibiotische voorschrijven in heel europa om te vechten tegen weerstand


Er is behoefte aan gestandaardiseerde antibiotische voorschrijven in heel europa om te vechten tegen weerstand

In een studie gepubliceerd op bmj.com , Deskundigen rapporteren dat voorschrift van antibiotica voor ademhalingsziekten in Europa moet gestandaardiseerd worden om ongeschikte voorschrift en weerstand te verminderen.

Een van de belangrijkste gezondheidsproblemen wereldwijd is resistentie tegen antibiotica. Er wordt aangenomen dat in het bijzonder ongepast antibiotica dat voorschrijft voor ademhalingsziekten, een van de oorzaken is, en dat het het probleem bevordert. Er is bewijs dat de meeste antibiotische voorschriften geen andere gezonde patiënten met gemeenschappelijke luchtweginfecties helpen om sneller weer goed te worden.

Om meer te weten te komen, hebben onderzoekers van de EU gefinancierd Netwerk van Uitnemendheid GRACE gekeken naar variaties in antibiotica die voorschrijven voor acute hoest in heel Europa en de effecten op herstel.

Patiënten werden gewerkt voor de studie uit veertien zorg onderzoeksnetwerken in dertien Europese landen (Wales, Engeland, Nederland, Spanje, Duitsland, Hongarije, België, Polen, Italië, Zweden, Noorwegen, Finland en Slowakije). Er werden 3,402 volwassenen opgenomen in het onderzoek. Ze hadden allemaal een nieuwe of verslechterende hoest of een mogelijke infectie in de luchtwegen.

Voor elke patiënt was een beschrijving van de medische geschiedenis, bestaande condities, symptomen en hun beheer, inclusief antibiotische voorschrift en temperatuur. Met behulp van een erkende scoreschaal werd de ernst van hun symptomen dan beoordeeld.

Gedurende achtentwintig dagen hebben patiënten ook de ernst van hun symptomen geregistreerd en beoordeeld met behulp van symptoomdagboeken.

Over het algemeen had 53 procent van de patiënten een voorschrift voor antibiotica. Maar over de netwerken varieerde de recepten van 21 procent tot bijna 90 procent. Bijvoorbeeld, patiënten in Slowakije, Italië, Hongarije, Polen en Wales waren minstens tweemaal meer kans om antibiotica voorgeschreven te worden dan het algemene gemiddelde. Terwijl patiënten in Noorwegen, Belgiëen Zweden minstens vier keer minder waarschijnlijk antibiotica waren voorgeschreven dan het algemene gemiddelde.

Er waren nog belangrijke verschillen bij het bepalen of een antibioticum al dan niet moet worden voorgeschreven. Ze bleven zelfs na de onderzoekers aangepast voor de symptomen, de duur van ziekte, roken, leeftijd, temperatuur en co-morbiditeit (andere bestaande omstandigheden).

Bovendien was deze verschil in antibiotische voorschrijven niet gerelateerd aan klinisch significante variaties in patiëntherstel.

Ook de keuze van antibiotica was merkbaar verschillend tussen de netwerken. In het algemeen was Amoxicilline het meest voorgeschreven antibiotica. Het bereik was echter van 3 procent van de voorschriften in Noorwegen tot 83 procent in Engeland. De auteurs onderscheiden deze variaties aan de verschillende richtlijnen en gewoontes in elk land.

Dit is een leidende studie in zijn categorie. De auteurs concluderen dat de bevindingen aangeven dat het beheer van acute hoest een zorg is die geschikt is voor gestandaardiseerde internationale zorgwegen die conservatieve antibiotica voorschrijven.

Professor Chris Butler, van de universiteit van Cardiff, leidde de auteur van de studie, verklaarde: "Dit internationaal samenwerkend onderzoek heeft aangetoond dat de grote verschillen in antibiotica die tussen landen voorschrijven, niet op klinische gronden gerechtvaardigd zijn. Daarom identificeert het een belangrijke kans voor een grotere normalisatie van de zorg over Europa."

Professor Herman Goossens van de Universiteit Antwerpen, coördinator van het GRACE Netwerk van Uitmuntendheid, noemt: "Deze bedreiging voor resistentie tegen antibiotica is waarschijnlijk meer acuut, aangezien de huisartsen steeds meer eisen stellen om antibiotica voor acute hoest te voorschrijven in de huidige wereldwijde H1N1 grieppandemie. Nieuwe bewijzen zouden moeten bijdragen tot het voorschrijven van antibiotica."

"Variatie bij het voorschrijven van antibiotica en het effect ervan op herstel bij patiënten met acute hoest in de primaire zorg: prospectieve studie in 13 landen"

CC Butler, professor, K Hood, directeur, T Verheij, hoogleraar, professor, professor, professor, professor, prof. Dr. Melbye professor j nuttall, senior proefmanager mj kelly statistisch medewerker s mölstad professor m godycki-cwirko arts J Almirall, professor, A Torres, professor, D Gillespie, trainee statisticus, U Rautakorpi, senior medisch functionaris1, S Coenen, postdoctorale collega, H Goossens, professor

BMJ 2009; 338: b2242

bmj.com

The War on Drugs Is a Failure (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders