Drink meer vloeistof om het risico van verdere nierstenen te verminderen, zeg dokters


Drink meer vloeistof om het risico van verdere nierstenen te verminderen, zeg dokters

Het American College of Physicians heeft nieuwe richtlijnen uitgegeven voor mensen die een niersteen hebben gehad om hen te helpen hun risico van een andere te verminderen. Een van de aanbevelingen is het verhogen van de vloeistofinlaat om 2 liter urine per dag te bereiken.

De nieuwe ACS-richtlijnen raden aan dat mensen die een niersteen hebben, hun vloeistofinlaat verhogen om het risico te verminderen om een ​​ander te ontwikkelen.

Als het verhogen van de vloeistofinlaat niet meer stenen voorkomt, dienen patiënten een medicijn te nemen die een thiazide diureticum, citraat of allopurinol bevat, zeg de aanbevelingen.

De nieuwe richtlijnen worden gepubliceerd in de Annalen van Interne Geneeskunde , Samen met een geduldige samenvatting.

"Verhoogde vloeistofinspreiding gedurende de dag kan de steenherhaling met minstens de helft verminderen met vrijwel geen bijwerkingen," zegt dr. David Fleming, president van het Amerikaanse College of Physicians (ACP). "Mensen die al het aanbevolen hoeveelheid drinken Van vloeistoffen, of wanneer verhoogde vloeistofinjectie gecontra-indiceerd is, zou hun vloeistofinlaat niet moeten verhogen."

Ongeveer 13% van de mannen en 7% van de vrouwen in de VS zullen op een bepaald moment in hun leven een niersteen hebben. Een niersteen is het gevolg van kleine kristallen die in de urine steken om een ​​klontje te vormen die groot genoeg is om ernstige pijn te veroorzaken bij het urineren. Het kan ook andere problemen veroorzaken zoals bloedingen en schade aan de nier.

Uit onderzoek blijkt dat zonder behandeling een kans op 35-50% van patiënten met een andere niersteen binnen 5 jaar van de eerste is.

Terwijl medicijnen en voedingsbehandelingen vaak worden aanbevolen, is het niet duidelijk of deze nierstenenherhaling kunnen voorkomen. Ook artsen testen vaak een steen om te ontdekken waar het vandaan komt, omdat ze geloven dat het de behandeling kan leiden om toekomstige stenen te voorkomen. De ACS zegt echter dat het niet duidelijk is of dit nuttig is.

Om te komen tot de nieuwe richtlijnen, heeft de ACS een overzicht gemaakt van wetenschappelijk bewijs dat tussen 1948 en 2014 is gepubliceerd. Dit heeft rekening gehouden met de voordelen en schade van drugs- en voedingsbehandelingen om herhalende nierstenen te voorkomen.

Vermindering van cola, consumptie van dieet eiwit kan voorkomen dat verdere nierstenen

De recensenten hebben een aantal bewijzen gevonden dat het verminderen van de inname van cola drankjes kan helpen om verdere nierstenen te voorkomen. Ze hebben echter geen bewijs gevonden om te suggereren dat kraanwater beter of slechter was dan een bepaald merk van mineraalwater.

Er is aanwijzingen dat thiazide diuretica, citraten of allopurinol effectief verminderen van de terugkeer van nierstenen gemaakt van calcium bij patiënten met tenminste twee overleden stenen. Nierstenen gemaakt van calcium zijn het meest voorkomende type.

De ACS merkt echter op dat "de kwaliteit van het beschikbare onderzoek varieert, en het onderzoeken van een behandeling met een andere vergelijken zijn beperkt."

De ACS-recensenten stellen dat patiënten al advies krijgen over veranderingen in dieet om verdere nierstenen te voorkomen. Dit omvat de vermindering van inname van voedingsmiddelen die oxalaat bevatten, zoals bieten, rabarber, spinazie, aardbeien, noten, chocolade, thee en tarwezemelen.

De richtlijnen suggereren ook het verminderen van dieet dierlijke eiwitten en purines (verbindingen die in urinezuur afbreken), en het behoud van normaal dieetcalcium.

In september, Medical-Diag.com Geleerd van een studie gemeld in de Amerikaans Journal of Nierziekten Dat suggereert nierstenen kan het risico op hart-en vaatziekten en beroerte verhogen.

How I held my breath for 17 minutes | David Blaine (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk