Diabetes bij kinderen en tieners: tekens en symptomen


Diabetes bij kinderen en tieners: tekens en symptomen

Met meer dan een derde van de diabetesgevallen in de Verenigde Staten die zich voordoen bij mensen ouder dan 65, wordt diabetes vaak aangeduid als een leeftijdverwante aandoening. Maar ongeveer 208.000 kinderen en adolescenten worden geschat op diabetes, en dit aantal neemt toe.

Type 1 diabetes is de meest voorkomende vorm van de aandoening bij kinderen en adolescenten.

In een rapport van 2009 van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bleek dat de prevalentie van type 1 op 1,93 bij elke 1.000 kinderen en adolescenten ligt, terwijl type 2 diabetes 0,24 bij elke 1000 beïnvloedt.

In 2014, Medical-Diag.com Gemeld dat, op basis van een studie gepubliceerd in JAMA , De tarieven van zowel type 1 als type 2 diabetes zijn significant gestegen onder Amerikaanse kinderen en tieners.

Uit de studie bleek dat de incidentie van type 1 diabetes bij kinderen tot 9 jaar met 21 procent toegenomen tussen 2001 en 2009, terwijl de incidentie van type 2 diabetes onder jongeren tussen 10 en 19 jaar met 30,5 procent steeg.

De onderzoekers merken op: "De hierin vermelde toename van de prevalentie is belangrijk omdat zulke jeugd met diabetes volwassenheid zal opgaan met een aantal jaren ziekteduur, moeilijkheidsbehandeling, een verhoogd risico op vroege complicaties en een verhoogde frequentie van diabetes tijdens de voortplantingsjaren, wat verder kan Verhoog de diabetes in de volgende generatie."

Hier zijn enkele belangrijke punten over diabetes bij kinderen. Meer informatie en ondersteunende informatie vindt u in het hoofdartikel.

  • Type 1 en 2 diabetes stijgen zowel in de jeugd van Amerika
  • Vaak ontwikkelen de symptomen van type 1 diabetes bij kinderen over een paar weken
  • Als type 1 diabetes niet wordt gezien, kan het kind diabetische ketoacidose (DKA) ontwikkelen

Wat is diabetes bij kinderen?

Uit een studie bleek dat de incidentie van type 1 diabetes bij kinderen tot 9 jaar met 21% toegenomen tussen 2001 en 2009.

Type 1 diabetes bij kinderen, die eerder jeugddiabetes heeft genoemd, komt voor wanneer de pancreas geen insuline kan produceren.

Aangezien insuline niet aanwezig is, kan suiker niet van het bloed in de cellen reizen, en hoge bloedsuikerspiegel kan resulteren, tenzij ze worden behandeld.

Kinderen met de conditie hebben levenslang insuline-injecties en bloedglucosecontrole nodig, met dieet- en lichaamsbewegingsbeheer om de bloedsuikerspiegel binnen hun doelgebied te behouden.

Type 2 diabetes, hoewel minder voorkomend bij jonge kinderen, kan optreden wanneer insuline niet goed werkt, wat dan leidt tot een verminderde productie van insuline. Als gevolg daarvan kan glucose zich ophopen in de bloedbaan.

De conditie kan vaak worden beheerd door een verandering in dieet, meer oefening en het behoud van een gezond gewicht, hoewel sommige patiënten diabetes medicatie nodig hebben - zoals metformine.

Symptomen van diabetes bij kinderen

De meest voorkomende symptomen van zowel type 1 als type 2 diabetes bij kinderen en adolescenten zijn onder meer dorst, urinering en vermoeidheid. Sommige kinderen kunnen ook een toename van hunger en wazig zien, terwijl meisjes een gistinfectie kunnen ontwikkelen.

Voor mensen met type 1 diabetes, is gewichtsverlies vaak een algemeen symptoom voor de diagnose. Voor mensen met type 2 diabetes kunnen tekenen van insulineresistentie, zoals donkere fluweelachtige patches van de huid, genaamd acanthosis nigricans en polycystisch ovarium syndroom aanwezig zijn.

Symptomen van type 1 diabetes bij kinderen hebben de neiging om snel over een paar weken te ontwikkelen, terwijl type 2 diabetes symptomen langzamer worden en kan maanden of jaren ongediagnostiseerd worden.

Ouders moeten hun kind naar de dokter brengen als ze een van de bovenstaande symptomen merken. Maar ondanks een toename van de diabetespreventie bij kinderen en adolescenten lijkt het erop dat er sprake is van een gebrek aan bewustzijn bij het identificeren van symptomen van de aandoening.

Het belang van vroege detectie

Volgens een 2012-onderzoek van Diabetes UK was slechts 9 procent van de ouders in staat om de vier belangrijkste symptomen van type 1 diabetes te identificeren. Een recentere enquête door de liefdadigheid vond dat dit percentage tot 14 procent was gestegen.

Barbara Young, CEO van Diabetes UK, is van mening dat dit verre van goed genoeg is:

"In veel gevallen worden kinderen met type 1 diabetes niet gediagnosticeerd tot ze ernstig ziek zijn, en in een paar tragische gevallen kan deze vertraging in de diagnose zelfs fataal zijn."

Kinderen met een vertraagde diagnose van type 1 diabetes - en zeer zelden een vertraagde diagnose van type 2 diabetes - kunnen diabetische ketoacidose (DKA) ontwikkelen. Het is de belangrijkste oorzaak van sterfte bij kinderen met type 1 diabetes. Als het lichaam een ​​ernstig gebrek aan insuline ervaart, kan het glucose niet gebruiken voor energie. Als gevolg hiervan begint het lichaam vet te verdelen voor energie; Dit leidt tot de productie van chemicaliën genaamd ketonen, die giftig kunnen zijn op hoge niveaus. Een opbouw van deze chemicaliën veroorzaakt DKA, waar het lichaam zuur wordt.

Als diabetes vroeger wordt gediagnosticeerd en efficiënt beheerd, is DKA hoogst voorkombaar. Helaas gebeurt dit echter niet vaak genoeg.

Voor jongere mensen met type 2 diabetes is de progressie veel sneller dan volwassenen, en ze lijken hoger te zijn voor complicaties, zoals nier- en oogziekte dan kinderen met type 1 diabetes.

Ze hebben ook hogere kansen op hoge bloeddruk en hoge cholesterolgehalten, waardoor hun risico op vaatziekte wordt verhoogd. Hierdoor is vroege detectie van type 2 diabetes bij jongere mensen van cruciaal belang.

Artsen die diabetes niet vinden bij kinderen

Het is niet alleen ouders die blind kunnen zijn voor diabetes symptomen bij kinderen. Onlangs hebben onderzoekers uit het Verenigd Koninkrijk gewaarschuwd dat veel gezondheidswerkers ook niet de tekenen van de aandoening kunnen identificeren en de levens van kinderen in gevaar brengen.

In een studie gepubliceerd in het tijdschrift Archieven van ziekte in de kindertijd , Onderzoekers geanalyseerd 261 kinderen van 8 maanden tot 16 jaar die werden gediagnosticeerd met type 1 diabetes. Symptomen die tot hun diagnose leiden, werden beoordeeld.

De onderzoekers constateerden dat op het moment dat kinderen onder de leeftijd van 2 jaar klinisch gediagnosticeerd waren met type 1 diabetes, 80 procent van hen reeds DKA had ontwikkeld.

De mede-auteur commentaar van de studie:

Wanneer symptomatische kinderen met ongediagnosticeerde type 1 diabetes meerdere contacten hadden met gezondheidswerkers, waren ze meer kans om bij DKA te presenteren, en dit gaat zeer om, zoals we weten dat vroege diagnose essentieel is om de behandeling met insuline in staat te stellen en complicaties te vermijden.

Dr. Kemi Lokulo-Sodipe, onderzoeksmeder bij Southampton Children's Hospital, U.K.

Een studie van 2008, gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrische Endocrinologie, Diabetes en Metabolisme , Bleek dat bij 335 kinderen jonger dan 17 jaar met diabetes bij het begin van type 1 de eerste diagnose onjuist was in meer dan 16 procent van de gevallen.

Uit de studie bleek dat onder deze gevallen 46,3 procent van de kinderen met een infectie van het luchtwegstelsel 46,3 procent gediagnosticeerd heeft, terwijl andere een diagnose van perineale candidiasis (16,6 procent), gastro-enteritis (16,6 procent), urineweginfectie (11,1 procent), stomatitis 11,1 procent), of appendicitis (3,7 procent).

Bovendien vonden de onderzoekers dat incidentie van DKA vaker was bij kinderen die een onjuiste - en daarom vertraagde - diagnose van type 1 diabetes kregen.

Hoewel kinderen en adolescenten met diabetes meestal vier hoofdsymbolen ervaren, stelt Young dat alle vier de symptomen 'de uitzondering zijn, in plaats van de regel', en merk op dat veel kinderen slechts een of twee kunnen hebben. In sommige gevallen zijn er geen symptomen aanwezig.

Als zodanig wordt een kind dat plotseling dorstig of moe wordt, misschien geen diabetes alarmklokken voor een ouder gebeld. En omdat diabetes veel zeldzaamder is bij zeer jonge kinderen, kunnen artsen symptomen toebrengen aan andere, meest voorkomende ziekten.

Zorgen voor vroegtijdige detectie van diabetes bij kinderen

Dus wat kan er worden gedaan om ervoor te zorgen dat kinderen die symptomen hebben van diabetes vroeg worden gediagnosticeerd en voldoende behandeling krijgen?

"Als natie moeten we benadrukken dat type 1 diabetes vaak voorkomt, en de incidentie neemt toe," zegt Dr. Lokulo-Sodipe. "Het kan bij babys en jonge kinderen voorkomen, en het moet bovenaan de lijst staan In elk kind met verhoogde toiletten - met inbegrip van zware natte doeken en bedwetting - maar ook gewichtsverlies en vermoeidheid."

In 2012 lanceerde Diabetes U.K. de campagne "4 Ts", gericht op het vergroten van het bewustzijn van de symptomen van type 1 diabetes die kinderen kunnen ervaren.

Campagnes die gericht zijn op het vergroten van het bewustzijn van symptomen bij kinddiabetes hebben in het verleden succesvol gebleken. Een studie van 2012, gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrische Diabetes , Bleek dat tijdens een dergelijke campagne in Australiëde koers van DKA bij de eerste diagnose van type 1 diabetes bij kinderen met 64 procent daalde.

De 4 Ts die Diabetes UK zegt dat mensen zich bewust moeten zijn van kinderen zijn:

  • T Oilet - Gebruik het toilet vaak, zwaardere luiers bij babys of bedwetten van een eerder droog kind
  • T Dorstig - drinken meer vloeistoffen dan gebruikelijk maar niet in staat om dorst te blussen
  • T Ontslagen - voelen zich meer moe dan gewoonlijk
  • T Hinner - gewichtsverlies

Een video die meer informatie over de 4 Ts biedt, kan hieronder worden bekeken:

De organisatie zegt dat als een kind een van de 4 Ts toont, de ouders ze naar de dokter moeten nemen en erop aandringen op een onmiddellijke diabetes type 1 diabetes. Dit bestaat uit een vingerpunttest waarbij het bloed van het kind wordt geanalyseerd om het glucosegehalte te bepalen.

Young zegt:

Naast het maken van ouders en degenen die op zoek zijn naar kinderen en met kinderen op de hoogte zijn van de symptomen, moeten we begrijpen dat een kind met een van de 4 Ts direct meteen moet worden getest.

Dit komt omdat het begin zo snel kan zijn dat een vertraging van urenlang het verschil kan zijn tussen gediagnosticeerd op het juiste moment en te laat gediagnosticeerd worden.

Barbara Young, CEO van Diabetes U.K.

Voor degenen met diabetes type 2, kunnen de aanbevolen richtlijnen zoals aanbevolen door de American Diabetes Association (ADA) de diagnose verbeteren.

De ADA beveelt aan om asymptomatische kinderen te testen die overgewicht zijn (meer dan 85 percentiel voor lichaamsmassa of meer dan 120 procent ideaal gewicht voor hoogte) als ze twee van de volgende risicofactoren hebben:

  • Familiegeschiedenis van type 2 diabetes in een eerste of tweede graad relatief
  • Hoog-risico-etniciteit (Inheemse Amerikaan, Afro-Amerikaans, Latino, Aziatisch-Amerikaans of Stille Oceaan-eilanden)
  • Tekenen van insulineresistentie
  • Moedergeschiedenis van diabetes of zwangere diabetes tijdens de zwangerschap van het kind

De resultaten voor kinderen met type 1 en type 2 diabetes worden sterk verbeterd met vroege detectie.

BitterZoet - Over een kind met Diabetes Type 1 (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte