Pompen hervormen in de verenigde staten


Pompen hervormen in de verenigde staten

Ondanks het wijdverspreide gebruik van een tweede dosis pompvaccin in de VS, is in 2006 de grootste uitbraak van twee decennia voorgedaan, waardoor oproepen zijn tot een effectiever vaccin of veranderingen in het beleid.

Onderzoekers van virale ziekte van de Amerikaanse Centra voor Ziektebestrijding en Preventie, en andere collega's van diverse overheidsinstanties gezondheidsautoriteiten, hebben deze bevinding gerapporteerd in het 10 april nummer van de New England Journal of Medicine .

Amerikaanse schoolkinderen in de VS zijn begin jaren negentig een tweede dosis pompvaccin ontvangen. Dit werd gevolgd door een periode waarin er gerapporteerd was in gevallen van gevallen van pompen, en de gezondheidsautoriteiten stelden een doel: de ziekte tegen 2010 af te sluiten.

Maar in 2006 zagen de Verenigde Staten de grootste pompuitbraak in 20 jaar.

Dit leidde tot een onderzoek door CDC virale ziekte deskundigen en collega's die de nationale gegevens over gevallen van pompen in 2006 in de VS hebben onderzocht. Zij hebben ook nader bekeken naar gevallen in de meest getroffen landen en de statistieken over de vaccinatie dekking getoetst uit drie landelijke enquêtes.

Zij vonden dat:

  • In 2006 werden 6,584 gevallen van pompen gerapporteerd.
  • 76 procent van deze gevallen vond plaats tussen maart en mei.
  • Er werden geen sterfgevallen gerapporteerd en 85 van de gevallen waren in het ziekenhuis opgenomen.
  • 85 procent van de patiënten woonde in acht midwest Amerikaanse staten: Illinois, Iowa, Kansas, Minnesota, Missouri, Nebraska, South Dakota en Wisconsin.
  • Over het algemeen was de nationale incidentie van pompen dat jaar 2,2 per 100.000.
  • De hoogste incidentie was onder mensen van 18 tot 24 jaar, waarbij de incidentie 3,7 keer hoger was dan alle andere leeftijdsgroepen gecombineerd.
  • 93 procent van de patiënten in de leeftijd van 18 tot 24 jaar waren studenten.
  • In 8 staten met bekende vaccinatie status, 63 procent van de totale patiënten, en 84 procent van degenen tussen 18 en 24 hadden twee doses pompvaccin ontvangen.
  • De dekking van een dosis pompjesvaccin bij pre-schoolers voor de 12 jaar voor de uitbraak was 89 procent landwijd en 86 procent of meer in de staten die sterk beïnvloed werden door de uitbraak.
  • In 2006 was de nationale dekking van twee doses pompvaccin onder adolescenten 87 procent, het hoogste ooit in de VS opgenomen.
De onderzoekers concluderen dat:

"Ondanks een hoge dekkingsgraad met twee doses vaccin tegen pompen, is er een groot pompuitbraak opgetreden, gekenmerkt door twee-dosis vaccinevallen, met name bij middelbare volwassen volwassenen die volwassen zijn, die waarschijnlijk de tweede dosis als schoolkinderen kregen."

Zij suggereerd dat er ook behoefte kan zijn aan "een effectiever pompvaccin of veranderingen in het vaccinebeleid", om "toekomstige uitbraken te voorkomen en de eliminatie van pompen te bereiken".

Dr. Jane F Seward vertelde WebMD dat ze de hoge transmissie-instellingen in hogescholen vermoedden, een mogelijke contributieve factor was, terwijl sommige afnemende immuniteit een ander was geweest. Maar precies hoe de pompen in het land kwamen, waren ze niet zeker:

"Pompvirus kreeg op een of andere manier, mogelijk vervoerd vanuit het Verenigd Koninkrijk, hoewel we dat niet zeker weten," zei Seward.

In 2004 en 2005 was er in Groot-Brittanniëeen enorme toename van de gevallen van pompen, waar veel ouders hun kinderen niet gevaccineerd hebben met het vaccin MMR (mazelen, pompoenen, rubella) na een schrik. Het Britse uitbraak bestond uit meer dan 10.000 gevallen, een infectiepercentage van 50 keer die van de VS in 2006, vertelde Seward WebMD.

Zij voegde er echter toe toe:

"Onze ervaring met deze uitbraak in de VS in 2006 verzekert ons hoe effectief het vaccin is."

"Twee doses pompvaccin zijn zeer effectief, maar niet volledig effectief. Maar zonder de hoge dekking, zouden we een veel grotere uitbraak hebben gezien," zei Seward.

"Recente herhaling van pompoenen in de Verenigde Staten."

Dayan, Gustavo H., Quinlisk, M. Patricia, Parker, Amy A., Barskey, Albert E., Harris, Meghan L., Schwartz, Jennifer M. Hill, Hunt, Kae, Finley, Carol G., Leschinsky, Dennis P., O'Keefe, Anne L., Clayton, Joshua, Kightlinger, Lon K., Dietle, Eden G., Berg, Jeffrey, Kenyon, Cynthia L., Goldstein, Susan T., Stokley, Shannon K., Redd, Susan B., Rota, Paul A., Rota, Jennifer, Bi, Daoling, Roush, Sandra W., Bridges, Carolyn B., Santibanez, Tammy A., Parashar, Umesh, Bellini, William J., Seward, Jane F.

N Engl J Med Volume 358: pp 1580-1589, 10 april 2008, nummer 15.

Klik hier voor Abstract.

Bron: NEJM abstract, WebMD.

Grote droogte: Amerikanen pompen zich suf (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk