Moeten we zich zorgen maken over lintwormen?


Moeten we zich zorgen maken over lintwormen?

regelmatig Medical-Diag.com Lezers kunnen hebben cringed bij het lezen van ons recente nieuwsberichten rapporteren over de hele genoom sequencing van de Spirometra erinaceieuropaei lintworm.

Het schepsel heeft geen ogen, mond of hersenen; In plaats daarvan is het 'hoofd' gewoon een uitsteeksel met zuigkoppen en haken die de worm in staat stellen de darm van zijn gastheer strak vast te houden.

Waarom de cringe? Omdat het opeenvolgend monster uit de hersenen van een 50-jarige man was verwijderd, waar de worm de afgelopen 4 jaar met geluk in de woonplaats was opgenomen.

Dergelijke schudderwaardige verhalen zijn standaardtarief in de studie van helminths, de klasse van beestjes waaraan de doorlopend genoemde lintwormen behoren. Veel van deze zijn echter "grote vis" verhalen, zo te zeggen. Hoewel het internet volop is met verhalen van 108 ft monsters die uit de onbenullige zielen worden getrokken, zijn lintworminfecties bij mensen ongewoon in ontwikkelde landen.

Echter, die niet kunnen tegenstaan ​​met het trekken van dergelijke lurige details, kunnen worden geadviseerd om Nancy Butcher's te lezen The Strange Case of the Walking Corpse: een kroniek van medische mysteriën, nieuwsgierige remedies en bizarre maar ware genezing folklore , Die een mevrouw Sally Mae Wallace van Great Grits, Mississippi, noemde, die op 5 september 1991 37 voet aanhoudende lintworm had verwijderd door artsen.

'Na ongeveer 20 voet van dat ding was uit mijn mond gekomen, wist ik gewoon dat ik het plaatje had. Ik was echt gevuld met vreugde,' wordt ze gemeld.

Wat is een lintworm?

Maar wat is een lintworm? Ze zijn kortom parasitaire platwormen die hun huizen maken binnen de binnenkant van alle grote gewervelde wezens - vissen, zoogdieren, vogels en amfibieën (lintworm larven zijn ook parasieten van ongewervelde dieren).

De naam "lintworm" vertegenwoordigt het lichaam van het schepsel, dat is een plat lint - vergelijkbaar met tape - bestaat uit veel identieke segmenten, afgedekt door een "hoofd". Dit hoofd, bekend als de scolex, is geen hoofd zoals we het weten, omdat het schepsel geen ogen, mond of hersenen heeft. In plaats daarvan is het gewoon een uitsteeksel met zuigkoppen en haken waardoor de worm de darm van zijn gastheer goed kan vasthouden.

Mogelijk het meest schrikwekkende aspect van de worm in vergrote beelden, "de scolex lijkt op een soort bizar, antiek gereedschap dat je in de opa van je oma zou struikelen", blogde Ontdekken Rebbeca Kreston van het tijdschrift, "of een seks speelgoed."

Niet alleen heeft de helminth een mond om te eten, het heeft geen darm of anus, dus alle voedingsstoffen die nodig zijn om te overleven worden direct geabsorbeerd uit de darm van de gastheer, waar ze in de huid van de parasiet worden verwerkt. Vitamine B12 is een favoriete snack, met lijmworms die gevoelig zijn voor gewichtsverlies, vermoeidheid en anemie als gevolg van de gastheer en parasiet die voor B12 concurreren.

Tot nu toe, zo gruwelijk. Maar meer dan alleen het soort lichaamsverschrikkelijke thrillers die de science fiction hebben geïnspireerd, zoals de aflevering van De X bestanden Die een moorddadige helminth-menselijke hybride op de losse in de New Jersey riolen vertoonde, lintwormen zijn fascinerend vanuit een evolutionair perspectief.

De nieuwsgierige evolutie van lintwormen

Wetenschappers zijn verbaasd over hoe de lintworm afwijken van de niet-gesegmenteerde flukeworm, die in plaats daarvan de enige verwante aardwormen die we in onze tuinbodem vinden, lijken. In plaats van de meeste organismen te ontwikkelen, heeft de lintworm zijn ingewanden en zintuiglijke organen geduwd, zoals het zich ontwikkelde, waardoor zijn anatomie tot een zeer simpel ontwerp is verminderd.

In plaats van de meeste organismen te ontwikkelen, heeft de lintworm zijn ingewanden en zintuiglijke organen geduwd, zoals het zich ontwikkelde, waardoor zijn anatomie tot een zeer simpel ontwerp is verminderd.

"Lintwormen tonen het grootste verlies van ontwikkelingsgenen van elk dier dat tot op heden is onderzocht," beweerde de geneticus Dr. Pete Olson, die in het dagschrift schrijft Evolueren . In plaats daarvan is hun evolutie geconcentreerd in het ontwikkelen van genen die essentieel zijn voor het verzetten van immuunaanvallen door hun gastheren.

Maar deze evolutionaire strippen van de lichamelijke functies van de parasiet in de basismodulaire entiteit die de lintworm is, is vandaag het voordeel van het schepsel.

De tagliatelle-achtige opvolging van identieke segmenten - of "proglottiden" - die het lichaam van de worm vormen, zijn eenvoudig ontworpen maar multifunctioneel.

De lintwurm creëert in zijn levensduur - die zo lang mogelijk is als de levensduur van zijn gastheer - nieuwe proglottiden, waardoor het lichaam van de scolex naar beneden wordt verlengd, terwijl de oudere proglottiden aan de staart worden vergoten als ze ouder worden. Zolang de scolex in ieder geval intact is, kan de worm deze segmenten voortzetten.

Als de proglottiden zijn gescheiden, dan kunnen de lintwormen een nieuw lichaam groeien (misschien storend, sommige mensen die met lintwormen besmet zijn, hebben gerapporteerd dat ze proglottide linten die nog in hun ontlasting blijven zitten) zien.

Bovendien bevat elk proglottide segment testes, eierstokken en een baarmoeder - de lintworm is hermafroditisch. Met elk van zijn vele segmenten die alle machines dragen, moet een worm babys maken, een volwassen lintworm die in een mens woont, kan tussen 50.000 en een miljoen eieren per dag produceren, afhankelijk van de soort.

Dit voortplantingssysteem geeft ook de lintworm de mogelijkheid van zelfbevruchting of kruisbestuiving met andere wormen in dezelfde gastheer.

Varkens, mensen en lintwormen

In de soorten lintwormen die meest voorkomend zijn bij menselijke infecties, Taenia solium - aangetroffen bij mensen in gebieden in Latijns-Amerika, China en Zuidoost-Azië, waar varkens vaak voorkomen - de lintworm eieren worden in de ontlasting van de geïnfecteerde persoon gestort.

Ernstige complicaties optreden als lintworm eieren een menselijke gastheer binnengaan. Bijvoorbeeld, als iemand lintworm-eieren verliest, raakt het voedsel dat andere mensen dan eten.

Deze eieren worden vervolgens ingeslikt door varkens die op de grond rennen voor voedsel, waardoor een nieuw leven wordt gecreëerd, waar de larven in het varken broeden en in de bloedvaten zitten en cysten vormen.

De wormen keren terug naar een menselijke gastheer wanneer het varken wordt geslacht en gegeten (als het vlees ondergekookt is), waar ze zullen rijpen en reproduceren, beginnen de cyclus opnieuw.

Terwijl een volwassen lintworm zich in een menselijke darm bevindt, is het niet een aangename gedachte, de medische implicaties van deze soorten infecties zijn relatief goedaardig.

Waar er ernstige complicaties optreden is het als de eieren een menselijke gastheer invoeren in plaats van een varken. Bijvoorbeeld, als iemand lintworm eieren afstoot, raakt het voedsel dat andere mensen dan eten.

Neurocysticercosis - lintworminfectie van de hersenen

In deze gevallen is de T. solium Larven zullen door het lichaam van de gastheer - zoals zij in varkens doen - in de ventrikels vallen en cysten in de hersenen vormen. Naarmate de cysten groeien, kunnen ze de stroom van cerebrospinale vloeistof blokkeren, waardoor water in de hersenen kan bouwen bij hoge druk die tot stupor, coma of dood kan leiden.

Hoewel de larvalcyst uiteindelijk zal sterven als het niet kan volstaan ​​met het volwassen stadium van de lintworm, kunnen de ontstekingsaanvallen die door het gastlichaam op de cyste worden losgelaten, ook aanzienlijke problemen veroorzaken, waardoor het omringende hersenweefsel mogelijk gevaarlijk kan worden, wat kan leiden tot ontstoken Bij aanval of coma, afhankelijk van het aangetaste gebied.

Praziquantel, een geneesmiddel ontwikkeld in de jaren tachtig, kan de lintwurmlarven die in de hersenen worden genesteld gemakkelijk vermoorden, maar het is ook geneigd om een ​​immuunreactie te veroorzaken die de hersenen laat zwellen, waardoor de toestand die het geneesmiddel probeert te behandelen effectief veroorzaakt.

Er worden geschat op 11-29 miljoen gevallen van deze infectie van de hersenen - bekend als neurocysticercosis - alleen in Latijns-Amerika. Echter, neurocysticercose wordt vaak misdiagnostiseerd omdat de symptomen gemakkelijk verward zijn met andere hersenstoornissen, en omdat de ontwikkelingslanden waar de ziekte een zorg betreft, de medische hulp nodig hebben om nauwkeurige diagnoses te maken met behulp van computertomografie (CT) scanners en bloedonderzoeken.

De visbandworm - grootste parasiet bij mensen

Hoewel T. solium Is een probleem in gebieden van de wereld met slechte sanitaire voorzieningen, een andere lintwormsoort - Diphyllobothrium latum, Of visbandworm - is gemeld bij sommige Joodse en Scandinavische gemeenschappen in ontwikkelde landen als gevolg van de populariteit van Joodse Gefilte vis, Zweedse visballen of andere delicatessen die zoetwatervissen betreffen.

De visbandworm is de grootste parasiet die bekend is om mensen te besmetten, die tot 22 cm per dag groeien tot 82 ft.

Als u wilt zien hoe een van deze kleine gruwels eruit ziet, ziet u hieronder een clip van een chirurg die over een colonoscopie kijkt:

Een tamelijk smerig geval van infectie van visbandworm - waarbij honderden lintwormen in één gastheer betrokken waren - werd onlangs gerapporteerd in een Chinese man die vermoedde verontreinigde sushi heeft gegeten, hoewel culturele veranderingen in eetgedrag - evenals verbeterde koel- en transportsystemen - een Daling van deze infectie in vele culturen.

Experts zeggen dat slechts 53 lintwormsoorten bij mensen van een familie van meer dan 9.000 formeel geïdentificeerde soorten zijn gemeld.

Tot nu toe is het genoom voor deze parasieten onbeschreven. Maar het geval van de ongelukkige man die 4 jaar met een lintworm in zijn brein heeft gewoond, kan een zilveren voering hebben.

Gedurende decennia zijn wetenschappers gefascineerd door de parallellen tussen lintworminfectie en kanker. Zowel de ontwikkeling van kanker als de overleving van lintwormen worden vooral beïnvloed door hoe het immuunsysteem van de gastheer reageert.

Bovendien zijn deze twee schijnbaar zeer verschillende voorwaarden aangetoond om vergelijkbare drugsdoelstellingen te delen. Zoals dr. Olson schrijft:

Een belangrijke impuls voor het sequentiëren van lintwormgenomen is het vinden van specifieke doelen voor chemotherapie. Door het identificeren van genen die codeert voor eiwitten die bekend zijn om te worden geremd door reeds bestaande geneesmiddelen, kunnen onderzoekers de groei van lintwormen verhinderen. In onderzoek tot nu toe is een verrassende ontdekking geweest dat veel van de ontdekte doelen hetzelfde waren als die welke de groei van tumoren bestonden. Zo is niet alleen de verspreiding van de ziekte vergelijkbaar met die van kanker in sommige gevallen, maar mogelijk is de behandeling ook."

Sommige geruchte voordelen van lintworm infecties - zoals het geloof van sommige mensen dat ze een effectief, alternatief vermagingshulpmiddel zijn - zijn meestal bijgeloof. Maar hoe groot zou het zijn als deze veelbelovende darm plaag ons geholpen heeft om kanker te verslaan?

HORRIBLE REAL FOOD VS GUMMY FOOD CHALLENGE | PARENTS EDITION | We Are The Davises (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte