Premature kinderen met een hoog risico op griepgerelateerde complicaties, studie bevindingen
In de richtlijnen van de VS, het Verenigd Koninkrijk en de Wereldgezondheidsorganisatie worden kinderen die voortijdig zijn geboren, niet geacht een groot risico voor griepverwante complicaties te zijn. Maar de onderzoekers van een nieuwe studie gepubliceerd in De Lancet Respiratory Medicine Zeg dat deze richtlijnen moeten worden beoordeeld, na het vinden van die premature kinderen hebben een groter risico op dergelijke complicaties.
Onderzoekers constateerden dat kinderen die vroeger geboren zijn tweemaal zo waarschijnlijk zijn om in te zitten voor griepgerelateerde complicaties dan die zonder onderliggende medische aandoeningen.
Het onderzoeksteam, waaronder Dr. Kay Wang van de Universiteit van Oxford in het Verenigd Koninkrijk, zegt dat hun bevindingen aantonen dat vroeger geboren kinderen prioriteit moeten krijgen voor het ontvangen van seizoensgriepvaccinaties.
Volgens de onderzoekers zijn kinderen met onderliggende medische aandoeningen die griep ontwikkelen veel groter risico op griepgerelateerde complicaties dan anders gezonde kinderen.
"Ongeveer 20% van de kinderen die een griep of een griepachtige ziekte hebben, hebben tenminste één medische aandoening," voegen ze toe "en de aanwezigheid van comorbiditeiten verhoogt de tarieven van de ziekteverwekkingen in influenza bijna zes keer bij kinderen van 5 tot 14 jaar Jaren na de opname in het ziekenhuis, zijn dergelijke risicopatiënten ook in hoger risico op verdere complicaties."
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het ministerie van Volksgezondheid van het Verenigd Koninkrijk adviseren dat alle populaties die geacht worden te hoog risico hebben op griepverwante complicaties ingeënt moeten worden tegen griep.
Hoewel het Amerikaanse Adviescomité voor Immuniseringspraktijken adviseert dat alle individuen van 6 maanden en ouder griepvaccinaties zouden ontvangen, vermelden in de richtsnoeren dat antivirale medicijnen gericht zouden moeten zijn op bepaalde populaties met een hoog risico op griepverwante complicaties.
Maar Dr. Wang en collega's zeggen dat de richtlijnen gebaseerd zijn op consensusadvies in plaats van bewijs, en geen risicofactoren opgeven bij kinderen."
Als zodanig heeft het team vastgesteld welke kinderen het grootste risico lopen om complicaties van griep te ontwikkelen.
Preterm kinderen 'tweemaal zo waarschijnlijk om in te zitten voor griep-gerelateerde complicaties'
Om hun bevindingen te bereiken, analyseerde het team 27 studies met 14.086 kinderen die een zorgverlener hebben bezocht als gevolg van griep of griepachtige ziekte. Van deze kinderen hadden 3.086 onderliggende medische aandoeningen.
Uit het beoordelen van zeven studies waarbij 3.142 kinderen waren betrokken, bleek het team dat kinderen vroeger geboren waren - vóór 37 weken zwangerschap - tweemaal zo waarschijnlijk werden ingezet voor griepgerelateerde complicaties dan kinderen zonder onderliggende medische aandoeningen.
In reactie op deze bevinding zegt Dr. Wang:
Rekening houdend met dat ongeveer 10% (12,9 miljoen) van de baby's van de wereld voortijdig geboren worden - met premature aflevercijfers van ongeveer 6% in Europa, 11% in Noord-Amerika en 12% in Afrika - het is een belangrijk probleem in de volksgezondheid en heeft grote implicaties Voor beleidsmakers."
De onderzoekers vonden ook dat kinderen met meer dan een onderliggende medische aandoening nog meer risico lopen op griepgerelateerde complicaties. Terwijl kinderen met een medische aandoening 48% meer kans hebben om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor griepgerelateerde complicaties dan gezonde kinderen, waren degenen met meerdere medische aandoeningen 78% meer kans om in de ziekenhuis te worden opgenomen.
Ondersteunende huidige richtlijnen vonden het team ook dat kinderen met neurologische stoornissen, zenuwziekte, immunosuppressie, diabetes en degenen jonger dan 2 jaar meer risico lopen op griepgerelateerde complicaties.
Dr. Wang zegt dat deze bevindingen aangeven dat beleidsmakers moeten weten welke groepen kinderen gericht moeten zijn op griepinterventies - zoals vaccinaties en antivirale medicijnen - vooral tijdens de uitbraken van griep.
"Om de juiste doelstelling van interventies te bepalen om influenza-gerelateerde complicaties bij kinderen te voorkomen, moeten onze bevindingen worden gebruikt om definities van patiënten die worden beschouwd als aan het risico van dergelijke complicaties bij te werken en specifiek risicogroepen bij kinderen te definiëren", aldus de onderzoekers.
Interventies om griepverwante complicaties bij kinderen te voorkomen
In een redactioneel verband met de studie, zegt Harish Nair, van de Universiteit van Edinburgh in het Verenigd Koninkrijk en Marc-Alain Widdowson, van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dat er veel manieren zijn om te voorkomen dat griep -verwante complicaties bij kinderen kunnen wereldwijd worden verbeterd.
"Voorbeelden zijn de introductie of verhoging van de opname van influenza- en pneumokokkenvaccinatie wereldwijd, immunisatie van moeders tegen influenza om zeer jonge zuigelingen te beschermen en verkenning van andere vaccinentypes, zoals adjuvante vaccins die meer immunogeen en kruisbeschermend zijn tegen Niet-gecompenseerde stammen, "zeggen ze en voegen toe:
"De implementatie van deze opties zou niet moeten wachten op de volgende grieppandemie, maar worden nu onderzocht om de onevenredige last van seizoensgriep op gevoelige kinderen te voorkomen."
Medical-Diag.com Recentelijk gerapporteerd over een studie gepubliceerd in De Lancet Infectious Diseases Beweert dat het seizoensgriepvaccin effectief is bij het beschermen van meer dan 60's tijdens de uitbraken van griep.
Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR (Video Medische En Professionele 2024).