Is langdurig rusten het beste medicijn voor hersenschudding?


Is langdurig rusten het beste medicijn voor hersenschudding?

Een nieuwe studie suggereert dat de gezamenlijke perceptie dat strenge rust het beste is bij hersenschudden, niet alleen onjuist is, maar dat langere rust misschien wel schadelijk kan zijn.

In de afgelopen 10 jaar zijn de bezoeken van hulpdiensten voor sportgerelateerd traumatisch hersenletsel met meer dan 60% gestegen.

Herkengingen staan ​​voor meer dan 10% van alle sportgerelateerde verwondingen onder de atleten van de middelbare school. In de afgelopen 10 jaar zijn de bezoeken van hulpdiensten voor sportgerelateerd traumatisch hersenletsel met meer dan 60% gestegen.

De meerderheid van deze patiënten let op de auteurs van de nieuwe studie - die in het tijdschrift verschijnt Kindergeneeskunde - werden gewoon opgevraagd om te rusten na hun diagnose van hersenschudding.

Deze instructie is in overeenstemming met de huidige richtlijnen, waarin wordt aanbevolen dat patiënten met hersenschudding zich aan cognitieve en lichamelijke rust moeten onderwerpen tot de acute symptomen zijn opgelost.

De belangrijkste motivatie om langdurige rust te adviseren, is om te voorkomen dat er opnieuw letsel optreedt terwijl de patiënt zich herstelt. Het bewijs dat deze richtlijn ondersteunt, wordt door veel critici echter beschouwd als gering.

In een commentaar gekoppeld aan de nieuwe studie legden Dr. William P. Meehan III en Dr. Richard Bachur van het Micheli Center for Sports Injury Prevention in Waltham, MA uit dat het relatieve tekort aan bewijsmiddelen gedeeltelijk is te wijten aan De moeilijke aard van het kwantificeren en bijhouden van niveaus van fysieke en vooral cognitieve activiteit."

Deze dubbelzinnigheid draagt ​​ook bij tot variaties in de hoeveelheid rust die door klinici wordt aanbevolen. Bijvoorbeeld, hoewel de consensusbeoordeling 24 tot 48 uur rust aanraagt ​​voordat zij geleidelijk terugkeren naar de activiteit, pleiten veel artsen voor "cocontherapie", waarbij patiënten beperkt zijn tot een paar dagen in een verduisterde kamer.

Hypothese patiënten werden gerandomiseerd in 'strict rest' en 'short rest' groepen

De onderzoekers achter de nieuwe studie - van het Children's Hospital of Wisconsin in Milwaukee - willekeurig toegewezen 88 ingewikkelde patiënten tussen de leeftijd van 11 en 22 om 5 dagen strenge rust of 1-2 dagen rust te volgen, gevolgd door een stapsgewijze terugkeer naar de activiteit.

De patiënten in de groep "strenge rust" mochten geen werk of school bijwonen tijdens hun rustperiode of lichamelijke activiteiten verrichten.

Het team constateerde dat strenge rust niet leidde tot verbeterd herstel in termen van symptomen, evenwicht of het vermogen om duidelijk te denken. In feite bleken de patiënten in de strenge restgroep slechtere symptomen tijdens de eerste 10 dagen na hun bezoek aan de nooddienst dan hun tegenhangers in de korte rustgroep.

"We moeten voorzichtig zijn bij het opleggen van overmatige beperkingen van de activiteit na een hersenschudding en dat de kwijtingsinstructies die we aan patiënten bieden, hun ziektevervatting kunnen beïnvloeden," stelde mede-auteur Dr. Danny G. Thomas aan Reuters Health .

Dr. William Meehan III en dr. Richard Bachur zeggen dat, met zowel het nieuwe bewijs als het eerdere onderzoek in overweging, "een aanbeveling van redelijke rust voor de eerste paar dagen na een hersenschudding gevolgd door een geleidelijke hervatting van cognitieve activiteiten lijkt verstandig."

In plaats van dit zorgplan in de noodafdeling te bedenken, benadrukken het paar dat er voorzorgsmaatregelen moeten worden getroffen om het individu op maat te maken. 'Enkele dagen rust, gevolgd door een snelle follow-up met de kinderarts, arts voor sportgeneeskunde Of andere bevoegde aanbieder moet worden aanbevolen, "zeggen ze.

8 Uur de Beste Ontspannende Muziek│Diepe Slaap Muziek│Slapeloosheid Behandeling (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk