Drie-ouder embryo's goedgekeurd in het verenigd koninkrijk


Drie-ouder embryo's goedgekeurd in het verenigd koninkrijk

Op maandag hebben de Britse parlementsleden over 382 tot 128 overweldigd ten gunste van het wijzigen van de wet om een ​​IVF-techniek te noemen, genaamd mitochondriale DNA-overdracht, om te voorkomen dat ernstige genetische aandoeningen zoals spierdystrofie van moeder naar kind overgaan.

Mitochondriale DNA-overdracht is een IVF-techniek die ernstige genetische ziekten verlaat die van een moeder naar haar baby overgaan.

De IVF-techniek vervangt defect mitochondriaal DNA in een ei of embryo met gezond DNA van een vrouwelijke donor.

Volgende maand, wanneer het House of Lords stemde om de verandering te ondersteunen - zoals verwacht wordt - zal het Verenigd Koninkrijk het eerste land ter wereld zijn om embryo's te maken met het genetische materiaal van drie personen: een man en twee vrouwen.

Ziekten die voortvloeien uit defecte mitochondriale DNA hebben meestal verschillende organen, en omvatten symptomen zoals spierverlies, verlies van bewegingscontrole, diabetes en epilepsie. Ze kunnen ook leiden tot leverfalen, hartproblemen, beroerte-achtige afleveringen en - in ernstige gevallen - de dood.

Volgens een nieuwe studie die onlangs is gepubliceerd in een leidend tijdschrift, zouden ongeveer 2.500 vrouwen kunnen profiteren van mitochondriale donatie in het Verenigd Koninkrijk. Dit komt overeen met gemiddeld 150 baby's die elk jaar geboren worden.

De studie schat ook dat ongeveer 12.400 vrouwen in de Verenigde Staten zouden profiteren van de procedure indien het zou worden ingevoerd, ongeveer 770 of meer geboorten per jaar.

Driejarige baby's kunnen in 2016 geboren worden

Het team dat de techniek van Newcastle University in het Verenigd Koninkrijk heeft geleid - geleid door Doug Turnbull, neurologie-professor - is klaar om de procedure te beginnen zodra de nieuwe wet in oktober 2015 in werking treedt, zodat de eerste drie ouderlijke baby's kunnen Worden geboren in 2016.

Mitochondria zijn kleine "batterijpakketten" in de cellen van de cellen die voedsel omzetten in energie zodat cellen kunnen functioneren. Ze hebben hun eigen DNA dat alleen mitochondriale functie en energieproductie beheert.

Mitochondriale ziekten beïnvloeden vooral weefsels die hoge energiebehoeften hebben, zoals de hersenen, het hart, de spieren, de lever en de nieren.

Mitochondriaal DNA is gescheiden van het DNA in de celkern die het fysieke uiterlijk en de persoonlijkheid van een persoon bepaalt.

Bij normale menselijke voortplanting worden mitochondriën gewoonlijk bijna uitsluitend door de moeder overgeleverd; Het kleine hoeveelheid dat in sperma aanwezig is, is alleen maar voldoende om de doorgang naar het ei te verbranden en wordt normaal gesproken door de eicel vernietigd na bevruchting.

Zo, omdat baby's hun mitochondriën van hun moeders erven, vervangt de nieuwe IVF-techniek alleen genetisch materiaal in de eieren van moeders met defect mitochondriaal DNA.

Mitochondriaal DNA is 'minder dan 0,054% van het totale DNA'

Er zijn twee manieren om de overdracht van mitochondriale DNA uit te voeren. In het ene wordt het nucleaire DNA verwijderd uit het ei van de moeder en wordt het in het ei van een vrouwelijke donor ingevoegd waar het nucleaire DNA is uitgezet. Het ei wordt dan bevrucht met het sperma van de vader.

In de andere techniek wordt het ei van de moeder eerst bevrucht met het sperma van de vader, waardoor een bevrucht ei wordt gevormd met nucleair DNA van beide ouders. Dit nucleaire DNA wordt dan verwijderd en in een ei geplaatst van een vrouwelijke donor die het nucleaire DNA verwijderd heeft.

In beide gevallen is het resultaat een embryo met nucleair DNA van de moeder en de vader, maar met gezond mitochondriaal DNA van de vrouwelijke donor, waardoor een kind vrijkomt van mitochondriale DNA-ziekte.

Prof. Dame Sally Davies, Chief Medical Officer voor Engeland - die de leden van het parlement sterk aanmoedigt om te stemmen op de wetwijziging - zegt dat we moeten onthouden dat mitochondriaal DNA minder dan 0,054% van het totale DNA is.

Zorgt over de overdracht van mitochondriale DNA

Diegenen tegen het legaliseren van mitochondriale DNA-overdracht zorgen ervoor dat het de deur opent voor andere soorten genetische manipulatie.

Als het goed is om foutief mitochondriaal DNA te repareren om te voorkomen dat de genetische ziekte van moeder naar kind verloopt, hoe dan ook met andere genetische ziekten veroorzaakt door storingen in nucleair DNA? Zodra u deze lijn overschrijdt, wordt het gemakkelijker om te bewegen naar 'ontwerper baby's', waarvan de genen gemanipuleerd worden om de voorkeurstrekkingen te selecteren.

Campaigning watchdogs zoals Human Genetics Alert zeggen hun belangrijkste bezwaar tegen mitochondriale DNA overdracht is het verandert de "germline" van kinderen. De genetische veranderingen zouden aanwezig zijn in alle cellen van hun lichamen en zouden worden overgebracht naar afstammelingen van meisjes met behulp van de techniek.

Anderen maken bezwaar tegen de reden dat de nieuwe techniek niet veilig is. Dr. Rhiannon Lloyd, van de Zoologische Vereniging van Londen in het Verenigd Koninkrijk, waarschuwt dat in het half dierstudie defecte mitochondriale DNA overgedragen werd tijdens de procedure, rapporteert De Daily Telegraph . Sommigen zeggen dat dit het risico op kanker kan verhogen.

In tegenstelling tot de Britse positie, in de VS zijn er geen plannen om de wet te veranderen, aangezien het Adviescomité voor Cellulaire, Weefsels en Gene Therapieën van de Food and Drug Administration (FDA) zegt dat er niet genoeg bewijs is om het gebruik van mitochondriale Overdracht in mensen.

En er zijn ook zorgen dat mitochondriale DNA persoonlijkheid beïnvloedt. Dr. Ted Morrow, een evolutionaire bioloog aan de Universiteit van Sussex in het Verenigd Koninkrijk, merkt op dat er studies zijn gepubliceerd die dit tonen.

'Gewaagde stap voor het parlement'

De parlementsleden die de verandering ondersteunen waren van mening dat de voordelen de risico's opwegen tegen de risico's. Tijdens het debat in het House of Commons zei ministers dat de nieuwe IVF-procedure een "licht aan het einde van een donkere tunnel" was voor gezinnen.

Minister van Volksgezondheid Jane Ellison vertelde parlementsleden: "Dit is een dure stap voor het parlement om te nemen, maar het is een beschouwde en geïnformeerde stap."

Eerste minister David Cameron - wiens eigen zoon Ivan is op 6 jarige leeftijd in 2009 uit cerebrale verlamming en epilepsie gestorven - zegt dat er geen gevaar bestaat dat de procedure tot 'ontwerper baby's' leidt. Hij zei in een interview op LBC Radio Dat hij mitochondriale DNA-overdracht zag als meer als een nierdonatie of een longdonatie dan een fundamentele verandering. 'Het is niet alsof God wordt gespeeld', zei hij.

Dr Jeremy Farrar, directeur van de Wellcome Trust, die het werk van prof. Doug Turnbull en zijn team aan de Universiteit van Newcastle financiert, verwelkomt de stemming en hoopt dat het Huis van Lords een soortgelijke conclusie bereikt. Hij zegt dat het Britse regelgevingstelsel over de hele wereld wordt bewonderd en noteert:

"Dit is een vertrouwenstroute in de patiënten, wetenschappers, artsen en ethici die hard gewerkt zijn voor een decennium om dit complexe onderzoek te verklaren aan politici, het publiek en de media en in het voorbeeldige proces voor de beoordeling van de wetenschappelijke, ethische en publieke opinie Geleid door de Menselijke Bemesting en Embryologie Autoriteit."

Robert Meadowcroft, CEO van de Muscular Dystrophy Campaign, gaat akkoord en voegt toe:

Er zijn momenteel geen middelen om verwoestende mitochondriale aandoeningen te behandelen, die spierafval, verlies van zicht, beroerte-achtige afleveringen en een voortijdige dood kunnen veroorzaken. Het voorkomen van erfenis, waar mogelijk, blijft onze enige optie, en daarom hebben we deze pioniers techniek geïnvesteerd en volledig ondersteund."

Hij zegt dat de volgende stap is om ervoor te zorgen dat de collega's in het House of Lords volledig zijn gewapend met de feiten over mitochondriale donatie IVF voor hun debat volgende maand, omdat het absoluut noodzakelijk is dat ze volledig begrijpen wat er op het spel staat voor vrouwen die door deze aandoening worden getroffen."

Susan Lim: Transplant cells, not organs (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte