Minimaal invasieve migrainebehandeling 'verminderde pijnstillersgebruik bij 88% van de patiënten'


Minimaal invasieve migrainebehandeling 'verminderde pijnstillersgebruik bij 88% van de patiënten'

Een nieuwe intranasale behandeling voor migraine is gebleken dat het gebruik van pijnstillingsmedicatie bij 88% van de patiënten bij een retrospectieve analyse vermindert.

Migraine hoofdpijn is een van de meest voorkomende, verzwakkende ziekten in de VS.

Tijdens de jaarlijkse wetenschappelijke bijeenkomst van de Vereniging van Interventieve Radiologie legden de clinici van het Albany Medical Center en de State University New York Empire State College in Saratoga Springs, NY uit hoe de nieuwe behandeling - beeldgeleide, intranasale sphenopalatine ganglion (SPG) Reliëf voor migrainepatiënten.

"Migraine hoofdpijn is een van de meest voorkomende, verzwakkende ziekten in de Verenigde Staten, en de kosten en bijwerkingen van medicijnen om migraines aan te pakken kunnen overweldigend zijn", zegt Dr. Kenneth Mandato, de onderzoeksonderzoek van de studie en een interventie radioloog bij Albany Medical Centrum.

"Intranasale sphenopalatine ganglion blokken zijn beeldgeleide, doelgerichte, doorbraakbehandelingen," ontwikkelt hij. "Ze bieden een patiëntgerichte therapie die de mogelijkheid heeft om de migrainecyclus te breken en de kwaliteit van het leven snel te verbeteren."

De retrospectieve analyse betrof 112 deelnemers met migraine of clusterhoofdpijn, die de ernst van hun symptomen op een visuele analoge schaal (VAS) tussen 1 en 10 scoorden. Voordat de nieuwe behandeling werd ontvangen, meldden de deelnemers een gemiddelde VAS-score van 8,25. Scores groter dan 4 kwamen gemiddeld gemiddeld 15 dagen per maand voor.

De behandeling wordt nasaal toegediend aan een zenuwbundel in verband met migraine

De behandeling is minimaal invasieve en houdt in dat 4% lidocaïne aan de patiënt wordt toegediend via een "spaghetti-grootte katheter" die door de neusgang van de patiënt wordt ingebracht. Via deze route wordt de lidocaïne afgeleverd aan de sphenopalatine ganglion van de patiënt - een bundel zenuwen net achter de neus die met migraine wordt geassocieerd.

Volgens de onderzoekers, de dag na het SPG-blok, werden de VAS-scores van de patiënten gehalveerd tot een gemiddelde van 4.10. Dertig dagen na de procedure was de gemiddelde VAS score 5,25 - een 36% daling van de basislijnen. Over het geheel genomen, 88% van de patiënten zeiden dat ze minder of geen migraine medicatie gebruiken voor reliëf na de procedure.

Dr. Mandato legt uit hoe het SPG-blok werkt:

De toediening van lidocaïne aan de sphenopalatine ganglion fungeert als een 'reset button' voor de migraine circuit van de hersenen. Wanneer de initiële verstopping van de lidocaïne afloopt, lijkt de migraine-trigger niet langer het maximale effect te hebben dat het ooit heeft gedaan. Sommige patiënten hebben gemeld onmiddellijke hulpverlening en maken minder reizen naar het ziekenhuis voor noodpijnstillers."

Dr. Mandato benadrukt echter dat SPG-blokken geen remedie voor migraine zijn. In plaats daarvan is de behandeling een tijdelijke oplossing, net als andere bestaande behandelingsopties voor chronische hoofdpijn. Desondanks is dr. Mandato van mening dat de behandeling veilig genoeg is voor patiënten om, indien nodig, het SPG-blok meerdere keren te krijgen.

De onderzoekers blijven de 112 deelnemers volgen om hun antwoorden 6 maanden na de behandeling te beoordelen. Een dubbelblinde, prospectieve studie wordt ook gepland, die de effectiviteit van SPG-blokken nauwkeuriger zal beoordelen.

Afgelopen december, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie gepubliceerd in het tijdschrift Neurologie Dat mensen die verwaarloosd of mishandeld zijn in de kindertijd meer kans hebben op migraine in volwassenheid.

"Kindermishandeling kan langdurige effecten hebben, zoals bijbehorende medische en psychologische aandoeningen, waaronder migraine, bij volwassenheid," aldus de auteurs van die studie. "Bij de behandeling van migrainepatiënten moeten neurologen rekening houden met de mishandeling van de kindertijd."

KYPHON® Ballon-Kyphoplastie - Medtronic (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte