Genetische variaties kunnen invloed hebben op het effect van aspirine, nsaid's op het risico op colorectale kanker


Genetische variaties kunnen invloed hebben op het effect van aspirine, nsaid's op het risico op colorectale kanker

Talrijke studies hebben betrekking gehad op het gebruik van aspirine en andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, of NSAID's, met een verminderd risico op colorectale kanker. Maar volgens een nieuwe studie gepubliceerd in JAMA , Dit effect kan afhangen van bepaalde genetische variaties die een individu bezit.

Terwijl onderzoekers een algemeen verminderd risico op colorectale kanker vonden met regelmatig aspirine- en / of NSAID-gebruik, was dit niet het geval bij deelnemers met specifieke genetische variaties.

In juli 2013 publiceerde een studie van bijna 40.000 vrouwen in de Annalen van Interne Geneeskunde Geassocieerd met aspirine met een laag dosis met 20% verminderde kans op colorectale kanker.

Hoewel veel andere studies vergelijkbare bevindingen hebben gemeld met behulp van aspirine en andere NSAID's, zeggen de onderzoekers van dit laatste onderzoek, waaronder dr. Andrew T. Chan van het Massachusetts General Hospital in Boston, dat de mechanismen achter deze link onduidelijk zijn.

"Routine gebruik van aspirine, NSAID's, of beide voor chemopreventie van kanker wordt momenteel niet aanbevolen door onzekerheid over risicovoordeelprofiel," aldus het team.

Als zodanig geloven ze dat ze beter inzicht krijgen in hoe aspirine en NSAID's met bepaalde genvarianten interageren, kan het helpen om te bepalen welke populaties het meest waarschijnlijk voor preventie van colorectale kanker bij het gebruik van deze medicijnen zullen zien.

Geen verminderde kans op colorectale kanker bij mensen met varianten in twee SNP's

Om hun bevindingen te bereiken, hebben de onderzoekers een genoom-brede analyse uitgevoerd van 10 studies die vanaf 1976 werden ingeleid, waarbij 8.634 patiënten met colorectale kanker en 8.553 gecombineerde controles waren betrokken.

Informatie over het gebruik van aspirine, NSAID's of beide patiënten werd verzameld in elke studie en de onderzoekers onderzochten hoe de medicijnen interactie hebben met enkel-nucleotide polymorfismen (SNP's) - DNA sequentievariaties - onder de deelnemers en hoe dit hun risico op colorectale kanker beïnvloedde.

  • Ongeveer 1 op de 20 mensen in de VS ontwikkelen colorectale kanker op een bepaald moment in hun leven
  • Colorectale kanker is de tweede voornaamste oorzaak van kankerverwante dood in de VS, alhoewel de sterftecijfer van de ziekte in de afgelopen 20 jaar is gevallen
  • Er zijn nu meer dan 1 miljoen overlevenden van colorectale kanker die in de VS leven.

Meer informatie over colorectale kanker

Uit de resultaten van de analyse bleek dat in het algemeen de deelnemers die regelmatig aspirine, NSAID's of beide gebruikten, een lager risico op colorectale kanker hadden, vergeleken met degenen die onregelmatige gebruikers van deze medicijnen waren.

Bij het beoordelen van de resultaten door de genotypes van de deelnemers, vond het team echter regelmatig gebruik van aspirine- en / of NSAID's onder deelnemers die twee varianten van de SNP rs16973225 - AC of CC hadden - lijken niet op het risico op colorectale kanker te beïnvloeden, terwijl twee Zeldzame varianten van de SNP rs2965667 - TA of AA - waren gekoppeld aan een verhoogd risico op colorectale kanker bij reguliere aspirine- en / of NSAID-gebruikers.

De onderzoekers wijzen erop dat beide SNP's relatief zeldzaam zijn; Rs16973225 werd alleen geïdentificeerd onder 9% van de deelnemers, terwijl rs2965667 alleen bij 4% van de deelnemers werd gevonden.

Toch is het team van mening dat de bevindingen belangrijk zijn om te identificeren welke personen het meest kans hebben op verminderde risico's op het risico op colorectale kanker met regelmatig aspirine- en / of NSAID-gebruik. "Validatie van deze bevindingen in aanvullende populaties kan de gerichte strategieën voor preventie van colorectale kanker vergemakkelijken", voegen ze toe.

In een redactioneel verband met de studie, zegt dr. Richard C. Wender, van de Amerikaanse Kankervereniging, dat de bevindingen van Dr. Chan en collega's ons een stap dichterbij kunnen brengen om "betaalbaar en efficiënt" genetisch testen te doen om de ziekte te verminderen Risico bij gezonde personen.

"Het is belangrijk voor de eerstelijnszorgkundigen om genetisch risico te begrijpen en geïnformeerde, duidelijke, geletterdheids- aangepaste, cultureel bekwame discussies met hun patiënten te hebben over hoe deze informatie te gebruiken," voegt hij toe, "anders is het doel om genetische informatie te gebruiken Het verbeteren van de besluitvorming over preventie blijft onduidelijk. Onderzoek moet verschillende benaderingen testen om deze complexe informatie te vertalen naar praktische methoden om informatie te delen en klinische beslissingen te verbeteren."

Eerder deze maand, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie gepubliceerd in JAMA Interne Geneeskunde Dat leidde tot een vegetarisch dieet met een 22% verminderd risico op colorectale kanker.

Should We All Take Aspirin to Prevent Cancer? (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte