Marijuana extract toont belofte als ernstige epilepsie behandeling


Marijuana extract toont belofte als ernstige epilepsie behandeling

Een extract van marihuana toont belofte als een behandeling voor kinderen met ernstige epilepsie die niet reageren op andere behandelingen, na een studie van de vroege fase van de veiligheid op de jaarlijkse conferentie van de American Academy of Neurology.

Is er meer voor marihuana? Klinische proeven proberen erachter te komen.

De studie is een analyse van de vroege klinische trialing, die voornamelijk bedoeld is om de eerste test te zijn van de veiligheid en de tolerantie van de potentiële geneesmiddelen voor zowel patiënten als de mogelijke effectiviteit. Het onderzochte extract is cannabidiol (CBD) en werd eenmaal per dag in een vloeibare vorm genomen.

Over 10 medische centra heeft de studie een reeks openlopende proeven ingezet, dus er was geen placebocontrole - het feit dat een onderzoeks drug werd gegeven was bekend aan zowel medisch personeel als deelnemers.

In totaal kregen 213 kinderen en jonge volwassenen, met een gemiddelde leeftijd van 11 jaar, het extract. Er is geen "hoog" van farmaceutisch geproduceerde CBD omdat het niet het deel van de plant is met psychoactieve eigenschappen.

Alle kinderen hadden ernstige vormen van epilepsie - waaronder Dravet- en Lennox-Gastaut-syndromen, die levenslange invaliden kunnen veroorzaken - en hun condities hadden niet gereageerd op andere behandelingen. Ze kregen de experimentele behandeling onder het FDA's uitgebreide toegangsprogramma, waardoor onderzoeksmedicijnen beschikbaar zijn voor het testen aan mensen met ernstige of levensbeperkende voorwaarden.

De resultaten die tot nu toe zijn verschaft - en worden gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Amerikaanse Academie van Neurologie, die eind september deze week in Washington, DC begint - geeft alleen de relatieve vermindering van het aantal aanvalle van de deelnemers aan - er was een afname In deze tijdens de studie van ongeveer de helft.

Alleen toekomstige fasen van klinische trials kunnen de doeltreffendheid goed beproeven - met behulp van een groter aantal patiënten in gerandomiseerde gecontroleerde proeven, die ook de effecten van bias zullen verminderen.

Tussen het begin en het einde van minstens 12 weken behandeling viel het aantal aanvallen over de combinatie van kleine proeven af ​​door:

  • 54% in totaal
  • 53% voor convulsieve aanvallen onder het kleine totaal aantal mensen, 23, met het dravet syndroom
  • 55% voor atonische aanvallen (plotselinge verlies van spierspanning) bij de 11 mensen met Lennox-Gastaut syndroom.

Tegen de veiligheidsmaatregelen bereikte 137 van de 213 ingevoerde kinderen 137 de volledige 12 weken en werden bijwerkingen meegeleverd:

  • Slaperigheid (beïnvloed 21% van de deelnemers)
  • Diarree (17%)
  • Vermoeidheid (17%)
  • Afgenomen eetlust (16%).

Voor 12 personen hebben de gerapporteerde bijwerkingen ervoor gezorgd dat ze stoppen met het proberen van het experimentele geneesmiddel.

Studie auteur dr. Orrin Devinsky, van het New York University Langone Comprehensive Epilepsy Center, bevestigt dat de beslagleggingsverminderingen waargenomen zijn, vroege bevindingen vertegenwoordigen en dat grotere placebo gecontroleerde dubbelblinde proeven nodig zijn.

Dr. Devinsky zegt dat er weinig formele studies zijn geweest van het marihuana-extract, en voegt eraan toe:

Deze resultaten zijn van groot belang, met name voor de kinderen en hun ouders die op zoek zijn naar een antwoord op deze verzwakkende aanvallen."

Van illegale drug tot potentiële receptproducten

Dit vroege onderzoek naar medische marihuana voor epilepsie komt achter op dierstudies en casestudies. Dr. Devinsky verscheen in mei 2014 in een rapport - toen hij zijn werk op CBD en epilepsie introduceerde.

Dr. Devinsky zei: "Hoewel cannabis al eeuwenlang epilepsie behandeld is, ontbreekt data van dubbelblind gerandomiseerde, gecontroleerde tests van CBD of THC bij epilepsie. Randomized gecontroleerde studies van CBD in gerichte epilepsiegroepen, zoals patiënten met Dravet Of Lennox-Gastaut syndromen, zijn in de planningstadia."

Tetrahydrocannabinol - THC - is een ander marijuanaxtract en, net zoals de CBD, is het ook veel belangstelling.

De latere proeven van CBD die Dr. Devinsky in epilepsie hoopt, kan nu mogelijk zijn en zou commercieel gefinancierd worden door GW Pharmaceuticals, sponsor van de huidige fase trial. Het pharma bedrijf heeft een half dozijn marihuana-gebaseerde kandidaten voor therapie, in een aantal ziektegebieden buiten epilepsie, met inbegrip van multiple sclerose.

Farmacologie informatie van het bedrijf zegt CBD's hebben een diversiteit aan potentiële toepassingen, omdat ze "veel van hun farmacologische effecten kunnen uitoefenen door te interageren met en moduleren van het menselijke endocannabinoïde systeem", dat een familie van receptoren omvat.

Dr. Devinsky schrijft over marihuana in de geneeskunde in een ander artikel dat deze maand in het tijdschrift is gepubliceerd Neurochirurgie . "Het eerste gedocumenteerde gebruik in epilepsie kan afkomstig zijn uit Assyrische kleitabletten uit de 7e eeuw v.Chr." En het was eind jaren tachtig toen wetenschappers vonden dat THC haar effecten uitoefent door te binden aan twee celmembraanreceptoren: "het cannabinoïd type 1 (CB1 ) En type 2 (CB2) receptoren."

In een overzicht van de werkelijke klinische bewijzen die tot nu toe zijn verzameld voor medische marihuana die gebruikt worden om neurologische aandoeningen te behandelen, verklaart de Amerikaanse Academie van Neurologie dat het nog niet bekend is of marihuana in epilepsie nuttig zal blijken. De systematische review in 2014 concludeert:

"Bij patiënten met epilepsie zijn de gegevens onvoldoende om de werkzaamheid van cannabinoïden te ondersteunen of te weigeren om de invallingsfrequentie te verminderen."

Calling All Cars: Desperate Choices / Perfumed Cigarette Lighter / Man Overboard (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte