Wat is lage bloeddruk of hypotensie?


Wat is lage bloeddruk of hypotensie?

Lage bloeddruk, of hypotensie, wordt vaak niet als een groot probleem beschouwd. Echter, ernstige hypotensie kan een onderliggende probleem aangeven, en het kan leiden tot ernstige hartstoornissen en orgaanfalen, omdat zuurstof en voedingsstoffen geen sleutelorganen kunnen bereiken. Hypotensie is gekoppeld aan shock, een levensbedreigende aandoening.

De American Heart Association (AHA) merkt op dat zolang een persoon geen symptomen ervaart, is lage bloeddruk geen probleem. Een laag lezen heeft vaak een voordeel, omdat het risico op een gevaarlijk hoge bloeddruk vermindert.

Wat is bloeddruk?

Het hart is een spier die constant bloed rond het lichaam pompt. Bloed met een lage zuurstof wordt naar de longen gepompt, waar het zuurstof opneemt.

De bloeddruk manchet moet de juiste maat hebben.

Het hart pompt dit zuurstofrijke bloed om het lichaam om onze spieren en cellen te leveren. De pompen van bloed genereert bloeddruk.

Bloeddrukmaatregelen omvatten twee verschillende drukvormen:

  • Systolische druk is de bloeddruk wanneer het hart contracteert. Het wordt gemeten op het moment van de maximale kracht van de samentrekking, wanneer de linker ventrikel van het hart contracteert.
  • Diastolische druk is de bloeddruk gemeten tussen hartslag, wanneer het hart rust en opent of dilateert.

Een bloeddrukmeting meet zowel de systolische als diastolische druk. De figuren verschijnen meestal eerst met een groter aantal, dat is de systolische druk en dan een kleiner getal, de diastolische druk.

Als de bloeddruk van een persoon 120 is dan 80, of 120/80 mmHg, is de systolische druk 120mmHg, en de diastolische druk is 80mmHg. De afkorting mmHfg betekent millimeter kwik.

Niveaus van bloeddruk kunnen gedurende de dag fluctueren tot 30 of 40 mmHg. Bloeddruk is laagst bij het slapen of rusten. Fysieke activiteit, hoge niveaus van stress en angst zorgt ervoor dat de bloeddruk stijgt. Bloeddruk moet elke keer onder vergelijkbare omstandigheden worden genomen, zodat wanneer de aflezingen worden vergeleken, verwijzen ze naar dezelfde fysieke toestand.

Een volwassene met een lezing van 90/60 mmHg of lager kan worden beschouwd als hypotensie of lage bloeddruk.

Symptomen van lage bloeddruk

Veel mensen met lage BP hebben geen symptomen. Mensen die zeer fit zijn, kunnen lage bloeddruk hebben en in goede gezondheid zijn. In anderen kan een chronisch probleem, zoals een hormoononbalans of een acute aandoening, zoals anafylaxis, hypotensie veroorzaken.

Duizeligheid is een algemeen symptoom van lage bloeddruk.

Gemeenschappelijke symptomen zijn onder meer:
  • Wazig zicht
  • Koude, klamme, bleke huid
  • Depressie
  • Duizeligheid, zwelling en misselijkheid
  • Vermoeidheid en zwakte
  • hartkloppingen
  • Snel, ondiep ademhaling
  • Dorst.

Als de hypotensie niet ernstig is en er geen onderliggende condities zijn, is geen behandeling noodzakelijk.

Als het ernstig laag is of significant lager is dan normaal, kan het bloed en zuurstof in de hersenen en andere vitale organen onvoldoende zijn. In dit geval zal de patiënt medische hulp nodig hebben. Ernstige hypotensie geeft een onderliggende probleem aan.

Oorzaken van lage bloeddruk

Bloeddruk kan om een ​​aantal redenen laag worden.

Hartziekte

Bradycardie, of lage hartslag, hartklep problemen, hartaanval en hartfalen kunnen zeer lage bloeddruk veroorzaken, vooral omdat het hart niet genoeg bloed kan pompen om de druk op te houden.

Orthostatische of posturale hypotensie

Een verandering in houding, zoals opstaan ​​van een zitting of een liggende positie, kan leiden tot een daling van de bloeddruk, maar dit komt snel terug naar normaal niveau. Dit komt vaker voor als mensen ouder worden. Mensen met diabetes kunnen dit ervaren als ze hun autonome zenuwstelsel beschadigen.

Lage bloeddruk na de maaltijd

Soms valt de bloeddruk na het eten, waardoor lichtkoppigheid, duizeligheid en zwakte ervaart. Het komt vaker voor bij ouderen, met name die met hoge bloeddruk, diabetes of de ziekte van Parkinson.

Na het eten hebben de darm meer bloedtoevoer nodig voor de spijsvertering. Het hart klopt sneller, en bloedvaten in andere delen van het lichaam smal om de bloeddruk te behouden. Met de leeftijd wordt dit proces minder effectief.

Om het probleem te minimaliseren kan het helpen om na het eten te liggen, de koolhydraten inname te verminderen en vaker maaltijden te eten.

Gebruik van de badkamer, slikken en hoesten

Bloeddruk kan dalen bij gebruik van de badkamer. Het stromen tijdens het urineren of darmbeweging stimuleert de vagus-zenuw, en dit verhoogt de acetylcholine-niveaus in het lichaam.

Het slikken en hoesten kan ook leiden tot zwakte door de stimulatie van de vaguszenuw.

medicijnen

Geneesmiddelen die kunnen leiden tot lage bloeddruk omvatten:

Viagra, of sildenifil, kan leiden tot lage bloeddruk.

  • Alpha blokkers
  • Bètablokkers
  • Tricyclische antidepressiva
  • diuretica
  • Drugs voor de ziekte van Parkinson
  • Sildenafil, ook bekend als Viagra, vooral gecombineerd met nitroglycerine.

Acetylcholine verdubbelt de bloedvaten, en dit vermindert BP en bloedtoevoer naar de hersenen, waardoor duizeligheid en flauwvallen ontstaan. Dit lost normaal gesproken snel af.

Anesthesie

Tijdens de operatie kan de bloeddruk opzettelijk worden verlaagd, waardoor bloedverlies kan worden verminderd.

Hormonale problemen

De schildklier maakt en slaat hormonen op die helpen bij het beheer van een aantal functies, waaronder hartslag en bloeddruk. De adrenale klieren regelen de stressrespons. Problemen met een van deze klieren kunnen leiden tot hypotensie.

Neurale gemedieerde hypotensie

Neurale gemedieerde hypotensie is te wijten aan defecte signalen tussen het hart en de hersenen. Het heeft vooral invloed op jongeren.

Wanneer een persoon voor een tijdje staat, verzamelt bloed in de benen. Het hart past zich aan om een ​​normale bloeddruk te behouden, maar bij sommige mensen worden de verkeerde signalen verzonden. Als gevolg hiervan, de hartslag druppels, veroorzaakt een verdere daling van de bloeddruk, wat resulteert in duizeligheid, misselijkheid en flauwvallen.

Zwangerschap

Bloeddruk daalt meestal tijdens de zwangerschap, omdat het bloedsomloop tijdens de zwangerschap vergroot. Systolische druk daalt typisch ongeveer 5 tot 10 punten, terwijl de diastolische druk met 10 tot 15 punten kan dalen. Dit is gezond en zorgt zelden voor zorgen.

Dieet tekortkomingen

Mensen met anorexia nervosa hebben een abnormaal langzame hartslag en lage bloeddruk. Bulimia nervosa leidt tot elektrolytwanbalansen die kunnen leiden tot onregelmatige hartslag en mogelijk hartfalen, en dit kan leiden tot ernstige hypotensie.

Hypotensie en shock

Hypotensie is gekoppeld aan verschillende soorten schokken.

Zware interne of externe bloedingen veroorzaken het bloedvolume om te vallen, wat leidt tot ernstige en potentieel gevaarlijke hypotensie en hypovolemische shock. Ernstige brandwonden kunnen ook schokken en hypotensie veroorzaken.

Anafylaxis is een ernstige allergische reactie op sommige stoffen, voedsel, lichaamsbeweging, medicijnen, latex of insectenbeten. Anafylactische shock kan resulteren in een ernstige daling van de bloeddruk. Het is een medische noodsituatie en heeft onmiddellijke aandacht nodig.

Bacteriën van een infectie in het lichaam kunnen de bloedbaan binnendringen. Dit heet septicemie. Septische shock, een levensbedreigende daling van de bloeddruk, kan resulteren.

Uitdroging kan het gevolg zijn van diarree en braken, hitte, overmatig gebruik van diuretica en overoefening. Wanneer het lichaam meer water verliest dan het in beslag neemt, kan uitdroging duizeligheid en zwakte veroorzaken.

Een dramatische daling in de vloeistof- of bloedniveaus kan leiden tot hypovolemische shock. Een ernstige druppel in het volume vloeistof in het lichaam betekent dat het hart het bloed niet goed kan pompen, wat leidt tot levensbedreigende hypotensie.

Hoe wordt hypotensie gediagnosticeerd?

Een sphygmomanometer is een standaard apparaat voor het meten van bloeddruk. Een opblaasbare manchet is om de bovenarm gewikkeld, met de patiënt in een zittende positie. Wanneer de manchet wordt opgeblazen, beperkt het de bloedstroom. Een kwik of mechanische manometer meet de druk.

Het is belangrijk om de juiste maat van de manchet te gebruiken. De verkeerde grootte kan een onjuist lezen geven.

De manchet wordt opgeblazen tot de arterie volledig is belemmerd, dan wordt de druk langzaam losgelaten, terwijl de dokter met een stethoscoop naar de brachiale slagader bij de elleboog luistert om te horen wanneer het bloed weer stroomt.

De druk die wordt opgenomen op het moment dat het geluid begint is de systolische bloeddruk.

De manchet wordt verder ontlucht totdat er geen geluid kan worden gehoord. De op dit moment geregistreerde druk is de diastolische bloeddruk.

Een digitale sphygmomanometer gebruikt elektrische sensoren om de druk te meten.

Het lezen moet wellicht herhaald worden om te achterhalen of het probleem duurzaam is.

De patiënt over hun medische geschiedenis vragen en andere diagnostische tests uitvoeren kan aantonen of de persoon een hartprobleem, een hormonaal probleem, bloedarmoede, enzovoort heeft.

Behandeling voor lage bloeddruk

Mensen met hypotensie en geen symptomen of zeer zachte mensen hebben geen behandeling nodig.

Als er tekenen zijn van een onderliggende probleem, wordt de patiënt verwezen naar een relevante specialist.

Sommige oudere mensen die zich zwak voelen wanneer ze plotseling opstaan, kunnen medicijnen voorschrijven om de slagaders te vernauwen. Fludrocortisone helpt het bloedvolume te verhogen. Midodrine helpt ook de bloeddruk te verhogen.

Als de lage bloeddruk mogelijk is door medicijnen, kan de dosis veranderd worden, of een andere medicatie voorgeschreven.

Toenemende zout- en vloeistofinlaat kunnen de symptomen van hypotensie verbeteren. Zoutgehalten kunnen worden verhoogd door zoutpillen te nemen of meer zout toe te voegen aan voedsel. Vloeistoffen verhogen het bloedvolume en verhindert dehydratie, en dit kan de bloeddruk niveaus beïnvloeden.

De patiënt moet medisch advies aanvragen alvorens enige significante veranderingen aan te brengen.

Hoge bloeddruk - Wat is het? (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology