Sommige immigranten en vluchtelingen kunnen hoger risico lopen op psychotische aandoeningen


Sommige immigranten en vluchtelingen kunnen hoger risico lopen op psychotische aandoeningen

Onderzoek in Ontario, Canada, heeft vastgesteld dat immigranten uit Bermuda en het Caribisch gebied en vluchtelingen uit Oost-Afrika en Zuid-Aziëmaximaal twee keer kans hebben op psychotische aandoeningen in vergelijking met de algemene bevolking.

Volgens de auteurs ontvangt Canada elk jaar ongeveer 250.000 nieuwe immigranten en vluchtelingen.

Daarnaast vonden de onderzoekers dat immigranten uit Noord-Europa, Zuid-Europa en Oost-Aziëongeveer de helft van het risico hadden om psychotische aandoeningen te ontwikkelen, zoals schizofrenie en schizoaffectieve stoornis in vergelijking met de algemene bevolking.

"Het patroon dat we in Ontario hebben waargenomen, suggereert dat psychosociale factoren die verband houden met de migrerende ervaring en integratie in Canada, kunnen bijdragen aan het risico op psychotische stoornissen," zegt de auteurs.

Gepubliceerd in CMAJ , De studie is uitgevoerd door onderzoekers van het Instituut voor Klinische Evaluatieve Wetenschappen (ICES) en het Centrum voor Verslaving en Geestelijke Gezondheid (CAMH).

Eerste generatie migranten vormen bijna 30% van de bevolking van Ontario - het grootste aantal migranten in Canada. Volgens de studie auteurs blijkt dat recente gegevens voor de provincie aantonen dat er hogere aantallen ziekenhuisopname voor psychotische aandoeningen zijn in gebieden met een groot deel van de eerste generatie migranten.

"De migratierelateerde opkomst van psychotische stoornissen is een potentiële zorg in Canada, die elk jaar ongeveer 250.000 nieuwe immigranten en vluchtelingen ontvangt," schrijft de auteurs. "Er is echter een opvallend gebrek aan huidige epidemiologische informatie over de incidentie van psychose onder Deze groepen."

Voor de studie analyseerden de onderzoekers gegevens van Citizen en Immigration Canada en ICES, gevolgd door een cohort van 4,284,694 inwoners van Ontario met terugwerkende kracht vanaf 1999 voor 10 jaar. Elke persoon die gevolgd was, was tussen 14 en 40 jaar oud. Tijdens deze periode onderzochten de onderzoekers of de incidentie van psychotische stoornissen varieerde tussen verschillende migrantengroepen.

Onder de algemene bevolking was de incidentie van psychotische stoornis (schizofrenie en schizoaffectieve stoornis) 55,6 per 100.000 jaar. Het gemiddelde incidentiepercentage voor immigranten lag respectievelijk 51,7 per 100.000 jaar respectievelijk, maar voor vluchtelingen was het tarief aanzienlijk hoger op 72,8 per 100.000 jaar.

'Psychosociale factoren die verband houden met migrerende ervaring kunnen een oorzaak zijn'

"We hebben vastgesteld dat vluchtelingen ongeveer 25% meer risico hebben op psychotische aandoeningen dan immigranten," meldt hoofdauteur Kelly Anderson, een postdoctoraal onderzoeksmeder bij ICES Western.

"We hebben ook vastgesteld dat inkomen op het buurtniveau als een beschermende factor fungeerde, terwijl migranten die in de rijkste wijken in de provincie wonen, het risico hebben op psychotische stoornissen in vergelijking met migranten die in de armste wijken van de provincie wonen."

De auteurs erkennen dat hun studie beperkt is door het feit dat ze niet kunnen beoordelen of de blootstelling aan stedelijke wonen of sociaal-economische achterstandsverandering in de loop van de tijd veranderd is voor die in de cohort. Zij stellen dat dit onderscheid belangrijke implicaties kan hebben voor de associaties die tijdens de studie zijn ontdekt.

Bewijzen uit andere landen hebben aangetoond dat internationale migranten over de hele wereld een hoger risico hebben op het ontwikkelen van psychotische aandoeningen in vergelijking met gastheerbevolkingen. Niet alleen dat, maar dit verhoogde risico is gebleken te blijven in de tweede generatie.

"De patronen die we waarnemen stellen voor dat psychosociale factoren die verband houden met de migrerende ervaring en integratie in Canada, kunnen bijdragen tot het risico op psychotische stoornissen," aldus de senior auteur van de studie, Dr. Paul Kurdyak.

Deze factoren omvatten discriminatie, ongunstige en stressvolle levensgebeurtenissen, economische moeilijkheden en gebrek aan onderwijs. De auteurs bevelen aan dat verder onderzoek mogelijke beschermingsfactoren in migrantengroepen onderzoekt, met een lager risico op psychotische aandoeningen om de ondersteuningsprogramma's voor risicogroepen te informeren.

"We moeten begrijpen waarom sommige immigrantengroepen lagere percentages van psychose hebben. Als we weten wat ze beschermt, zullen we ons helpen preventie strategieën te ontwikkelen voor iedereen," zegt studie-auteur dr. Kwame McKenzie, medisch directeur van CAMH's Underserved Populations Programma.

Een studie die eerder dit jaar is uitgevoerd bleek dat meerdere psychische aandoeningen - waaronder schizofrenie - verbonden zijn met het verlies van grijze stof in drie specifieke gebieden van de hersenen die verband houden met cognitieve functies.

Vluchtelingendebat (Deel 2) (Video Medische En Professionele 2024).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie