Grote studie van ovariumkanker onthult nieuwe aanwijzingen op de genetica van chemoresistance


Grote studie van ovariumkanker onthult nieuwe aanwijzingen op de genetica van chemoresistance

Een grote studie van de genetische mechanismen van chemoresistance in hoogwaardig sero-ovariumcarcinoom onthult nieuwe aanwijzingen waarom de dodelijkste en meest voorkomende vorm van eierstokkanker zo vaak terugkomt na aanvankelijk succesvolle chemotherapie.

De onderzoekers mappen tenminste vier genetische veranderingen die terugkerende eierstokkanker ondergaan om initieel effectieve chemotherapie te vermijden.

Resistentie tegen chemotherapie is een belangrijke factor in het arme overlevingspercentage van vrouwen die hoogwaardig sero-ovariumcarcinoom (HSC) ontwikkelen, de meest kwaadaardige vorm van eierstokkanker.

HSC staat voor 70% van alle eierstokkankers en 60% van de sterfgevallen in verband met de ziekte. Elk jaar sterf ongeveer 80.000 vrouwen wereldwijd van HSC, een figuur dat nauwelijks is veranderd in de afgelopen decennia.

De nieuwe studie is gepubliceerd in het tijdschrift Natuur .

Co-senior auteur en professor David Bowtell, van het Peter MacCallum Cancer Center in Melbourne, Australië, zegt dat onze huidige kennis niet goed genoeg is om effectieve klinische beslissingen te maken over hoe om te gaan met eierstokkanker die na behandeling terugkeert:

'Al decennia hebben artsen over de hele wereld gekeken hoe HSC's onder invloed van chemotherapie krimpen alvorens agressief terug te keren maanden of jaren later.'

In hun document beschrijven hij en zijn collega's hoe ze de genen van 114 HSC-monsters van 92 patiënten volledig sequenced hebben en verschillende aanwijzingen hebben gevonden over hoe de agressieve kanker verandert van aanvankelijk kwetsbaar, zodat ze uiteindelijk sterk bestand is tegen chemotherapie.

De monsters werden verzameld van de patiënten in verschillende stadia bij ziekteprogressie - sommige bij diagnose, sommige volgden succesvolle en mislukte behandeling, en anderen direct na de dood.

Eerste genetische kaart van hoe HSC ovariale kanker evolueert in reactie op chemotherapie

Prof. Bowtell verklaart dat door de genen volledig te sequentiëren uit monsters die in verschillende stadia van de ziekte zijn genomen, voor het eerst een kaart hebben van hoe HSC evolueert onder de selectieve druk van de chemotherapie.

De resultaten onthullen tenminste vier genetische veranderingen die de kanker ondergaat om aanvankelijk effectieve chemotherapie te vermijden. Prof. Bowtell beschrijft hen:

In twee van de mechanismen vinden kankercellen een manier om hun vermogen te herstellen om beschadigd DNA te repareren en daardoor de effecten van chemotherapie te weerstaan; In een andere, kankercellen 'hijack' een genetische schakelaar die hen in staat stelt om chemotherapie drugs uit de schade te pompen.

Een ander mechanisme ziet de moleculaire structuur van het kankerweefselververschuiving en hervormt, zodat bladen van littekenweefsel chemotherapie voorkomen om het doel te bereiken.

De onderzoekers zeggen dat dit de eerste keer is dat de complexe ziekte op dit gedetailleerde vlak is gekaart, en geloven dat hun bevindingen wijzen op een reeks nieuwe strategieën die kunnen worden gebruikt om de vooruitzichten voor patiënten met terugkerend eierstokkanker te verbeteren.

Bijvoorbeeld, ze zouden kunnen helpen anticiperen op welke drugs waarschijnlijk ondoeltreffend zijn, en vermijd dus de tijd om ze te gebruiken in de eerste plaats.

Fondsen voor de studie kwamen uit de National Health and Medical Research Council (Australië), Wereldwijde Kankeronderzoek, Kanker Australië, Ovariale Kankeractie (UK) en Ovariale Kanker Australië.

Het onderzoek werd geactiveerd door de Australische Ovariale Kankerstudie (AOCS), de grootste moleculaire epidemiologische studie van ovariumkanker ter wereld. De AOCS verzamelt ovariumkanker weefselmonsters van donoren.

De studie volgt een andere Medical-Diag.com Eerder dit jaar gerapporteerd over de ontdekking van een nieuwe biomarker die de vooruitzichten voor HSC-eierstokkankerpatiënten zou verbeteren door aan te geven hoe hun lichamen waarschijnlijk reageren op chemotherapie.

Interview with Dr Rath and Dr Niedzwiecki from 'The Truth About Cancer' documentary (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid