Zal de vrouwelijke viagra vrouwen echt helpen?


Zal de vrouwelijke viagra vrouwen echt helpen?

Later vandaag zal een commissie van adviseurs van de Food and Drug Administration stemmen over of het agentschap flibanserin moet goedkeuren, ofwel de veelhypige, maar controversiële, vrouwelijke Viagra. Echter, het geneesmiddel is al twee keer eerder door de organisatie afgewezen, die veiligheidsproblemen aangeeft. In de nasleep van die beslissingen zijn er strijdlijnen getroffen tussen degenen die denken dat het agentschap discrimineert tegen de seksuele gezondheid van vrouwen en degenen die de taal van seksuele gelijkheid voelen zijn gekaapt in een poging om een ​​ondoeltreffend en onveilig middel op de markt. We kijken naar beide kanten van dit dramatisch debat.

Campagnes voor flibanserin beweren dat 26 drugs FDA goedgekeurd zijn voor mannelijke seksuele disfunctie en geen voor vrouwen.

In de jaren negentig begon Pfizer met een geneesmiddel genaamd UK-92480, bedoeld als behandeling voor angina en hoge bloeddruk. Het geneesmiddel werkte door een enzym te remmen waardoor de binnenkant van de bloedvaten kan worden gecontracteerd. De theorie was, als dit proces werd verstoord, dan zouden de cellen ontspannen, de bloedstroom verbeteren en de bloeddruk verlichten.

Echter, UK-92480 werkte niet zo goed als bedoeld. Uit proeven bleek dat het geneesmiddel het effect van nitraten versterkte - de standaardbehandeling voor angina, waardoor de bloeddruk te laag daalde. Bijwerkingen van UK-92480 omvatten spierpijn en - onder mannelijke vrijwilligers - toegenomen erecties gedurende enkele dagen na de initiële dosis.

Geconfronteerd met de realiteit dat UK-92480 geen levensvatbare angina-behandeling was, nam Pfizer in plaats van zijn onbedoelde effecten belang. Als een behandeling voor erectiele dysfunctie was de UK-92480 veel effectiever dan een placebo. In 1998 werd het geneesmiddel goedgekeurd voor dit gebruik door de Food and Drug Administration (FDA), en het was rechristened Viagra.

In de 17 jaar geleden hebben drugs die fungeren als variaties op het Viagra-mechanisme, het ook op de markt gebracht als erectiele dysfunctiebehandelingen. Wat in zijn afwezigheid opvallend is, is echter een Viagra voor vrouwen.

Na de tweede beslissing van de FDA om flibanserin in 2014 niet goed te keuren, hebben twee goed gefinancierde mediakampagnes - zelfs de score en vrouwen verdienen - het opzetten van vrouwengroepen, het starten van petities en het lobbyen van beleidsmakers over dit onderwerp. Een mantra van deze campagnes is de figuur "26-0."

Wat 26-0 betreft is een claim van Cindy Whitehead, de CEO van Sprout Pharmaceuticals (die nu flibanserine bezit) - en naar verluidt de creatieve geest achter Even The Score and Women deserve - dat 26 drugs FDA goedgekeurd zijn voor mannelijke seksuele Dysfunctie en geen voor vrouwen.

Bekijk hieronder de video's van Viagra-parodie van Viagra:

'Vrouwen hebben lang genoeg gewacht', zegt Even The Score, van hun pro-flibanserin-petitie, die naar verluidt meer dan 40.000 handtekeningen heeft aangetrokken. 'In 2015 moet gendergelijkheid de norm zijn voor wat betreft de toegang tot behandelingen voor seksuele disfunctie."

Beschuldigingen van data manipulatie

Critici hebben echter beweerd dat de campagne van even de score is gebaseerd op verkeerde informatie. De 26 producten voor mannelijke seksuele dysfunctie zijn eigenlijk verschillende regionale merken van de vier belangrijkste erectiele dysfunctiebehandelingen, die zich zelf aan een soortgelijk mechanisme houden.

Hebt 43% van de Amerikaanse vrouwen echt een seksuele disfunctie?

Een andere statistiek die door de campagnes wordt gedragen - de bewering dat 43% van de Amerikaanse vrouwen een seksuele disfunctie heeft - is ook onder vuur gezet. De figuur is getrokken uit een omstreden onderzoek van 1994 die haar vrouwelijke respondenten de mogelijkheid gaf om ja of nee te antwoorden of ze seksuele problemen hadden, maar in het onderzoek werden geen gegevens verzameld over wat de aard van het probleem was - zelfs de Senior auteur van die studie heeft naar verluidt beweerd dat de statistiek misbruikt is.

Een claim gepubliceerd op womendeserve.org dat "een biologisch gebrek aan verlangen om seks negatief te beïnvloeden 1 op de 10 Amerikaanse vrouwen" werd ondervraagd in een hoog profiel LA Times Stuk door Kinsey Instituut onderzoeksmeder en seksoloog Prof. Ellen Laan, en Leonore Tiefer, professor in psychiatrie aan de NYU School of Medicine en oprichter van de New View Campaign.

"Geen diagnostische test heeft een biologische oorzaak geïdentificeerd - hersenen, hormoon, genitale bloedstroom - voor de meeste seksuele problemen van vrouwen," schreef het paar. Zij beweren eerder dat een laag seksueel verlangen bij vrouwen meer waarschijnlijk een verschil in verlangen tussen de twee partners weerspiegelt.

"Het is onethisch en onwetenschappelijk om een ​​afwijking van een echtpaar te onderscheiden in het verlangen naar het biologische tekort van de vrouw," vervolgen ze, en ze wijzen erop dat studies hebben aangetoond dat vrouwen reageren op zowel testmedicijnen als placebo drugs hoog is. "Deze herhaalde bevindingen ondersteunen niet de ' Ongemete medische behoefte 'theorie'.

Wat Laan en Tiefer's artikel en de New View Campaign benadrukken is dat Viagra en flibanserin vals equivalenten zijn. Viagra behandelt erectiele dysfunctie, terwijl Sprout beweert dat flibanserine een tegenmiddel is voor een laag seksueel verlangen bij vrouwen. Viagra verhoogt geen mannelijk libido; Liever werkt het op het mechanisme waarmee een erectie kan gebeuren.

Welke flibanserine heeft betrekking op - het stimuleren van seksueel verlangen - is meer amorf en complex. New View zelfs betogen dat mannelijke en vrouwelijke seksuele dysfuncties ook niet gelijkwaardig zijn, dus een vrouwelijke Viagra zou daarom niet geschikt zijn voor vrouwen.

'Hypoactieve seksuele verlustingsstoornis' en de DSM

De New View Campaign maakt een probleem met de huidige seksuele dysfunctie classificatie die door de American Psychiatric Association (APA) is geïmplementeerd in de 1980-editie van de Diagnostische en Statistische Handleiding van Stoornissen (DSM), die mannelijke en seksuele "disfunctie" als equivalenten in vier categorieën voorziet : Seksuele verlangenstoornissen, seksuele opwindingstoornissen, orgasmische aandoeningen en seksuele pijnstoornissen.

De ziekte die flibanserine beweert te behandelen - hypoactieve seksuele verlangenstoornis - is in 2013 uit de DSM verwijderd.

Zij beschouwen dat dit heeft geleid tot een reductieve, mechanistische perceptie van hoe vrouwelijke seksualiteit werkt in relatie tot mannelijke seksualiteit. Ze beweren dat vrouwen seksuele problemen minder fysiologisch en genitale gericht zijn dan mannen, dat "vrouwen in het algemeen niet 'verlangen' scheiden van 'opwinding', vrouwen zorgen minder voor lichamelijke dan subjectieve opwinding en de seksuele klachten van vrouwen richten zich vaak op 'moeilijkheden' Die afwezig zijn van de DSM."

"De DSM heeft een uitsluitend individuele benadering van seks, en ervan uitgegaan dat als seksuele delen werken, er geen probleem is, en als de onderdelen niet werken, is er een probleem," samenvatten de campagnes.

In plaats daarvan zeggen de campagnes dat het een commerciële aandrijving heeft ontwikkeld om een ​​vrouwelijke Viagra te produceren - een farmacologische sensatie die het enorme succes van dat geneesmiddel voor een nieuw publiek zal herhalen, ongeacht of farmacologie de juiste interventie is, of in hoeverre Er is een probleem dat behandeling nodig heeft.

In feite is de specifieke ziekte die Sprout argumenteren met flibanserine-behandelingen - hypoactieve seksuele verliefdsstoornis (HSDD) - in 2013 uit de DSM verwijderd.

Medical-Diag.com Sprak met Thea Cacchioni, een assistent professor in vrouwenstudies aan de Universiteit van Victoria in Brits-Columbia, die in 2010 voor de eerste keer in de FDA-goedkeuring voor Flibanserin was getuigen. Zij beweerde blijkbaar van de positie van Flibanserin in het moderne farmaceutische landschap: Er is geen erkende ziekte die het behandelt. "

"Er zijn veel problemen met de HSDD-stoornis, zoals ik al zei in de hoorzitting," vertelde Cacchioni ons, "hoe kunnen we ooit een basisniveau van normaal verlangen bereiken? Norms van verlangen variëren van tijd tot tijd en cultuur naar cultuur. Ook blijkt uit onderzoek dat de meeste verlangen problemen veroorzaakt worden door externe factoren - interpersoonlijke, relatievraagstukken, maatschappelijke oorzaken en druk die vooral verband houden met seksualiteit van vrouwen, gevoelens van ontoereikendheid, werkstress, enz.

Zo fascinerend als de gevallen voor en tegen het idee van een farmaceutische interventie voor vrouwelijke seksuele disfunctie zijn de problemen die Cacchioni en anderen de grootste bezorgdheid hebben gehad bij het getuigen van 2010, veel minder filosofisch en meer te maken met harde gegevens.


Op de volgende pagina We kijken of flibanserin ('female viagra') werkt en of het veilig is.

  • 1
  • 2
  • VOLGENDE PAGINA ▶

The Pharmacratic Inquisition DVD - Official Online Edition (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk