Kan de virtuele realiteit helpen patiënten om de armbeweging te herstellen?


Kan de virtuele realiteit helpen patiënten om de armbeweging te herstellen?

In de VS is beroerte de nummer vijf oorzaak van de dood en een belangrijke oorzaak van een handicap. Veel mensen die een slagrempel hebben gehad hemiparesis - verminderde spierkracht aan de ene kant van het lichaam - en vaak compenseren door meer zwaar op hun gezonde ledemaat te vertrouwen. Langdurige perioden van het niet gebruiken van het aangetaste ledemaat kunnen leiden tot verdere vermindering, maar nu zeggen onderzoekers dat de virtuele realiteit kan helpen sommige beroertepatiënten het gebruik van hun arm terug te krijgen.

Patiënten gebruikten een rehabilitatiespelsysteem om een ​​virtueel lichaam te beheren met hun eigen bewegingen.

Beeldkrediet: Belén Rubio Ballester

De onderzoekers - onder leiding van Belén Rubio, van het Laboratorium voor Synthetische, Perceptieve, Emotieve en Cognitieve Systemen van Universitat Pompeu Fabra in Spanje - publiceren hun klinische proefstudie in de Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation .

Zij merken op dat "leergebruik" van een ledemaat voorkomt bij patiënten met een beroerte en is gekoppeld aan een verminderde levenskwaliteit.

"Er is behoefte aan het ontwerpen van nieuwe rehabilitatiestrategieën die het gebruik van de aangetaste ledematen bevorderen bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten," zegt Rubio. "Vaak verwaarlozen we de opmerkelijke bijdrage van de emotionele en psychologische toestand van de patiënt om te herstellen, en dit inclusief hun vertrouwen."

Om het vertrouwen van de patiënt te vergroten bij het gebruik van hun verlamde arm, voeren Rubio en collega's een kleine proefstudie uit met 20 hemiparetische patiënten.

Virtuele realiteitstechniek verandert de overtuigingen van patiënten

Met behulp van een "Rehabilitatie Gaming System" (RGS) met een Microsoft Kinect sensor, waren de patiënten in staat om een ​​virtueel lichaam te controleren met hun eigen bewegingen, vanuit een persoonlijk perspectief.

  • Een beroerte komt voor wanneer een bloedvat geblokkeerd wordt, waardoor een deel van de hersenen het bloed en zuurstof die nodig is, ontkennen.
  • Elk jaar lijden 795.000 Amerikanen een nieuwe of terugkerende beroerte.
  • Amerikanen hebben in 2010 ongeveer 73,7 miljard dollar betaald voor beroepsgerelateerde medische kosten en handicaps.

Meer informatie over beroerte

Tijdens de studie vroegen de onderzoekers de patiënten om doelen te bereiken die verschenen in een virtuele omgeving. Voor sommige van de proeven heeft het team geleidelijk de beweging van het paretische ledemaat in de virtuele wereld verbeterd, waardoor het lijkt sneller, nauwkeuriger en makkelijker te gebruiken - zonder de deelnemers te waarschuwen dat ze dat hebben gedaan.

Nadat ze de geleidelijke veranderingen hadden binnengekomen, namen het team de prestaties van de patiënten op bij proeven met de normale instellingen, inclusief de waarschijnlijkheid dat ze hun paretische arm gebruiken.

Resultaten toonden aan dat de patiënten na het versterken van de beweging vaker hun paretische ledematen begonnen hebben. Rubio zegt dat dit suggereert dat "het veranderen van patiënten overtuigingen op hun capaciteiten het gebruik van hun paretische ledemaat aanzienlijk verbetert".

In detail vond het team dat er slechts 10 minuten verbetering nodig was om "significante veranderingen in het spontane gebruik van het aangetaste ledemaat te veroorzaken".

En na de verbeterde proeven waren de patiënten aanzienlijk meer kans om hun paretische ledemaat te selecteren bij het bereiken van een virtueel doel, ondanks het feit dat ze geen bewustzijn hadden dat de eerdere proeven werden verbeterd.

'Een duidelijke cirkel van herstel'

Rubio en collega's merken op dat de huidige beroerte therapieën de patiënt dwingen om het paretische ledemaat te gebruiken door de beweging van het gezonde ledemaat te beperken, maar deze studie biedt hoop op een alternatieve oplossing - waarbij het vertrouwen van de patiënt in herstel wordt gebruikt.

Commentaar op hun techniek, zegt Rubio:

Deze therapie kan een duidelijke cirkel van herstel creëren, waarbij positieve feedback, spontaan armgebruik en motorische prestaties elkaar kunnen versterken. Het betrekken van patiënten in deze lopende cyclus van spontane armgebruik, training en leren kan een opmerkelijke invloed op hun herstelproces veroorzaken."

Zij voegt eraan toe dat de RGS een "significante impact heeft op het herstel van functionaliteit voor zowel acute als chronische patiënten", en het systeem wordt gebruikt in Spaanse ziekenhuizen en behandelingscentra.

De volgende stappen voor het team zijn om de studie te herhalen met een grotere steekproefgrootte, om verder te laten zien hoe virtualiteitswerkelijkheid interventies in de therapie kunnen worden gebruikt.

In augustus vorig jaar, Medical-Diag.com Onderzocht hoe chirurgen kunnen worden getraind met behulp van gaming technologie.

'Numinous' (VR demo) - Stefanie Bonte (Video Medische En Professionele 2023).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte