Vrouw geeft geboorte na transplantatie met behulp van eierstokweefsel uit de kindertijd


Vrouw geeft geboorte na transplantatie met behulp van eierstokweefsel uit de kindertijd

Een patiënt wiens rechter eierstok is verwijderd als een tiener, en waarvan de linker eierstok later mislukt, is de eerste vrouw in de wereld geworden om levend geboorte te geven nadat artsen getransplanteerd ovariumweefsel dat in haar jeugd bevroren was. Medische professionals noemen dit succes een belangrijke doorbraak in de vruchtbaarheidsbehandeling.

Doorbraak: voor de eerste keer heeft een vrouw een geboorte gegeven aan een gezonde baby na de transplantatie van ovariumweefsel uit haar kindertijd.

Details van de zaak van de patiënt worden in het tijdschrift gepubliceerd Menselijke Reproductie . Zij is de eerste in de wereld om onder deze omstandigheden een gezond kind te bevallen.

Hoewel er vroeger gevallen van succesvolle zwangerschappen zijn geweest na het transplantatie van eierstokweefsel vanaf volwassenheid, zijn er tot nu toe nog geen gevallen waarin weefsel uit meisjes voor puberteit succesvolle resultaten heeft opgeleverd.

Dr. Isabelle Demeestere, een gynaecoloog en onderzoeksassociant bij het Erasme Ziekenhuis in België, zegt dat dit een belangrijk resultaat is, "omdat kinderen de patiënten zijn die het meest waarschijnlijk zullen profiteren van de procedure in de toekomst."

De patiënt, die anoniem blijft, is geboren in de Republiek Congo en is gediagnosticeerd met sikkelcelanemie toen zij 5 jaar oud was. Toen ze op 11-jarige leeftijd naar Belgiëgeëmigreerd had, voelden haar artsen dat ze een beenmergtransplantatie moesten hebben, gezien de ernst van haar ziekte.

Omdat haar immuunsysteem vóór de transplantatie moest worden uitgeschakeld om het beenmergverwerping te vermijden, moesten de artsen haar behandelen met chemotherapie, die de eierstokken permanent kan vernietigen. Alvorens dit te doen, hebben ze haar juiste eierstok verwijderd (toen ze bijna 14 jaar oud was) en bevroren weefselfragmenten.

Transplanteerd weefsel reageerde op de hormonen van de patiënt

Hoewel er tekenen waren dat de patiënt pubertatie begon toen ze 10 was - toen haar borsten begonnen te ontwikkelen - had ze haar periodes niet begonnen.

Na een succesvolle beenmergtransplantatie ontwikkelde de patiënt transplantatie-gastheerziekte en moest dus 18 maanden langer op immunosuppressieve geneesmiddelen blijven. Toen ze 15 was, ging haar linker eierstok mislukt, zodat artsen hormoonvervangende therapie toegediend om menstruatie te veroorzaken.

Snel naar voren 10 jaar, en de patiënt heeft een wens uitgesproken om zwanger te worden. Om de vruchtbaarheid te herstellen, stopte Dr. Demeestere de hormoonvervangende therapie en ontdooide wat bevroren eierstokweefsel uit de kindertijd van de patiënt. Na het inplanten van vier fragmenten aan de overgebleven linker ovarium, bracht Dr. Demeestere vervolgens 11 andere fragmenten elders in het lichaam.

Het getransplanteerde weefsel van de patiënt begon te reageren op haar hormonen en begon te groeien met follikels die rijpe eieren bevatten. Vijf maanden later begon de patiënt met menstruatie en had er vanaf dat moment regelmatig cycli.

Twee jaar na de transplantatie, op 27-jarige leeftijd, werd de patiënt natuurlijk zwanger en in november 2014 leverde ze een gezonde jongen van 6,9 pond. Artsen zeggen dat haar eierstok normaal functioneert en dat er een grote kans is dat ze in de toekomst meer baby's kan hebben.

Verdere onderzoek nodig

Dr. Demeestere zegt dat kinderen een ziekte hebben die een beroep doet op ovariumverstorende behandeling, waarbij het ovariumweefsel wordt bevroren "is de enige beschikbare optie voor het behoud van hun vruchtbaarheid."

Ze zegt dat deze procedure verder moet worden onderzocht, omdat hun patiënt al puberteit heeft begonnen, ondanks het ontbreken van een eerste periode. Er zijn ook enkele 'controversiële problemen', zoals Dr. Demeestere uitlegt:

Bijvoorbeeld, omdat het een invasieve procedure is en omdat de levensduur van het transplantaat beperkt is, moet het worden gebruikt om puberteit en menstruatie te veroorzaken, in plaats van vruchtbaarheid te herstellen, wanneer hormoonvervangende therapie een efficiënt, standaard en niet-invasieve alternatief is voor Inducerende puberteit? Moet de procedure alleen voor patiënten met een groot risico op eierstoornissen of die met een laag risico worden voorgesteld?"

Zij antwoordt dat zij en haar team denken dat bevroren eierstokweefsel alleen moet worden gebruikt om vruchtbaarheid bij deze patiënten te herstellen, met een hoog risico op eierstoornissen, niet om puberteit te veroorzaken of om volwassen menstruatiecycli te herstellen.

Maar Dr. Demeestere zegt dat omdat ze het eerste keer niet alle ovariumweefsels van de patiënt transplanteerde, kon ze een tweede transplantatie ondergaan als het implantaat stopt met werken.

Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd over een cel ontdekking die licht werpt op eierstoornissen.

Super Size Me (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte