Artsen veroorzaken kopertekort door 'de behoefte aan zink te missen'


Artsen veroorzaken kopertekort door 'de behoefte aan zink te missen'

Artsen kennen vaak zinktekort onjuist, volgens een klinische controle in Schotland, en veroorzaken gevallen van kopertekort omdat misplaatste behandeling resulteert in te veel zink.

Oesters zijn een rijke natuurlijke bron van zink.

Gepubliceerd in de Journal of Clinical Pathology , Een publicatie van De BMJ , De bevindingen komen uit een analyse van case notities van 70 patiënten voorgeschreven zink supplementen in Glasgow ziekenhuizen in het decennium van 2000-10.

Uit de studie bleek dat 62% van de patiënten zink voorgeschreven waren bij doseringen die voldoende waren om kopertekort te veroorzaken.

"Deze bevindingen onderstrepen het gebrek aan bewustwording van zink-geïnduceerde kopertekort," concluderen de auteurs. Ze gaan door:

"Zink is een essentieel spoorelement en daarom kunnen clinici het een veilig nutriënt beschouwen in plaats van een geneesmiddel dat een mogelijk risico oplevert.

"Deze studie biedt overtuigend bewijs van een mogelijk risico dat iatrogeen kopertekort onwetend wordt veroorzaakt door hoge doses zink te voorschrijven."

De auteurs wijzen erop dat de zinkbehoefte voor volwassenen minder dan 10 mg per dag bedraagt. De meest voorgeschreven dosis is echter 135 mg per dag - maar "er is geen bewijs voor het opschrijven van zink" op dit niveau. De onderzoekers vonden:

Bij een significant aantal patiënten werd zink voorgeschreven nadat de zinktekort foutief was gediagnosticeerd als gevolg van een verkeerde interpretatie van een lage zinkconcentratie in plasma."

Teveel zink in de vorm van voedingssupplementen kan de opname van koper verstoren, verklaart de onderzoekers, wat leidt tot neurologische problemen en bloedarmoede.

Zink is een essentieel spoorelement. De dagelijkse behoefte aan mannen is tussen 5,5 en 9,5 mg en 4-7 mg voor vrouwen. Zink supplementen zijn meestal beschikbaar in formuleringen van 45 mg of 50 mg, en - de aanbevolen US-tolerante grens is 40 mg per dag.

Korte zinkaanvulling mag niet schadelijk zijn, beschouw de onderzoekers - maar op langere termijn kan het zijn. De auteurs zeggen:

"Deze studie wijst op het mogelijke risico op het ontwikkelen van zinkgeïnduceerde kopertekort als gevolg van dergelijke voorschrijven."

Zenuwproblemen omvatte pijn en tinteling

Bij de analyse van patiëntrecords keken de onderzoekers naar:

  • Redenen voor het adviseren van zinkbehandeling
  • Of de familie artsen was gewaarschuwd over de mogelijke impact van hoge doses zink
  • Duur van de behandeling
  • Ontwikkeling van bloedarmoede of neurologische symptomen.

Lab testresultaten werden ook verzameld waar beschikbaar, voor zink-, koper-, albumine- en C-reactieve eiwitten (CRP). (Laag zinkniveaus zijn gekoppeld aan lage albumine niveaus en hoge CRP.)

Informatie over zinkaanvullingen toonde aan dat 21 gevallen (43% van 52 patiënten die informatie leverden) waren voor het corrigeren van zinktekort.

Zinkniveaus werden gemeten voordat voorgeschreven werd in meer dan de helft van alle gevallen die werden onderzocht. Toch werd het koperniveau alleen in twee patiënten beoordeeld en 60% van de patiënten werden zink voorgeschreven bij dagelijkse doses tussen 90 mg en 180 mg per dag, zeggen de onderzoekers.

Slechts één set case notities lieten zien dat de huisarts gewaarschuwd was over de mogelijke effecten van langdurig zinkgebruik.

De onderzoekers vonden problemen die gewoonlijk verband houden met zinkgeïnduceerde kopertekort: anemie, neutropenie (lage witte celtelling) en / of neurologische symptomen ontwikkeld bij 13 patiënten.

Voorbeeldproblemen omvatten neuropathie (perifere zenuwpijn), paresthesie (tintelingen in de vingers), ataxie (moeilijkheden met evenwicht en coördinatie) en beenpijn in de benen.

(Thrive Nederlands - Subtitled) Gedijen: Wat Ter Wereld Zal Ervoor Nodig Zijn? (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders