Vrouwen met een geschiedenis van stilgeboorte 'tot vier keer groter risico op herhaling'


Vrouwen met een geschiedenis van stilgeboorte 'tot vier keer groter risico op herhaling'

Een nieuwe studie gepubliceerd in De BMJ Constateert dat vrouwen vier keer meer kans hebben om stilgeboren te worden als ze in een vorige zwangerschap een stilgeboorte hadden.

Vrouwen die in een eerdere zwangerschap een stilstand hebben ervaren, kunnen volgens de onderzoekers maximaal vier keer hoger zijn in de daaropvolgende zwangerschap.

Stiefgeboorte - de dood van een foetus na 20 weken zwangerschap - komt voor bij ongeveer 1 op 160 zwangerschappen in de VS, waarbij de meerderheid plaatsvindt voor de arbeid.

Slechte foetale groei, placenta problemen - zoals placentaabruptie - geboorteafwijkingen, infecties en chronische gezondheidstoestanden bij moeders zijn enkele bekende oorzaken van stilgeboorte.

Maar als studie-auteur Sohinee Bhattacharya en collega's van de Britse universiteit van Aberdeen notitie is de oorzaak van stilgeboorte vaak onduidelijk en het is belangrijk om beter inzicht te krijgen in factoren die kunnen bijdragen aan verhoogd risico op stilgeboorte.

"Stiefgeboorte is een van de meest voorkomende negatieve obstetrische resultaten en een traumatische ervaring voor ouders, maar tot op heden is het grotendeels genegeerd," merken ze op. "Koppels die een stilgeboorte hebben ervaren, moeten begrijpen waarom het gebeurd is en het risico voor toekomstige zwangerschappen willen weten."

Voor hun studie bleken Bhattacharya en collega's te zien hoe een geschiedenis van stilgeboorte het risico op het ontstaan ​​van stilgeboorte in latere zwangerschappen kan beïnvloeden.

Het team analyseerde gegevens uit 13 cohorten en drie case-controlled studies met 3.412.079 vrouwen uit de VS, Australië, Schotland, Denemarken, Israël, Noorwegen, Zweden, Nederland, waaronder andere landen met een hoog inkomen.

Van deze vrouwen had 99.3% (3.387.538) een levende geboorte in een aanvankelijke zwangerschap, terwijl 0,7% (24.541) van de vrouwen in een eerste zwangerschap een stilgeboorte hadden - gedefinieerd in de studie als de dood van een foetus na 20 weken zwangerschap Of een gewicht van ten minste 400 g bij de geboorte.

Zwangerschap na een stilgeboorte 'moet nauwlettend worden gecontroleerd op foetaal compromis'

De onderzoekers identificeerden 14.283 stilgeborenen in een latere zwangerschap. Van deze waren 606 (2,5%) bij vrouwen die in een vorige zwangerschap stierfood ondervonden, terwijl 0,4% bij vrouwen die geen doodstilstand hadden gehad, zich voordoen.

Na het aanpassen aan potentiële confounders, zoals de leeftijd van de moeder, de rookstatus tijdens de zwangerschap en de sociaaleconomische status, berekende het team dat vrouwen die in een vorige zwangerschap een stilstand hebben gehad, tot vier keer groter risico hebben op stilgeboorte in een latere zwangerschap, in vergelijking met vrouwen Die geen doodsgeschiedenis had.

De auteurs merken op dat slechts twee studies in hun analyse omvatten vrouwen die een geschiedenis hadden van onverklaarde doodgeboorte, en als zodanig was het daaropvolgende risico van stilgeboorte onder deze vrouwen onduidelijk.

Toch zegt het team dat hun bevindingen steunen aan eerdere onderzoeken die een geschiedenis van stilgeboorte voordoen als een belangrijke risicofactor voor het terugkomen van stilleven, die belangrijke implicaties voor de klinische praktijk kunnen hebben. Zij voegen toe:

Huidig ​​beheer van zwangerschappen moet rekening houden met de zwangerschapsgeschiedenis en gebruik maken van pre-pregnancy counseling diensten.

Op basis van de beschikbare gegevens die door deze beoordeling werden geïdentificeerd, was een stilstand in een eerste zwangerschap geassocieerd met een verhoogd risico op een daaropvolgende doodgeboorte en zwangerschappen na een stilgeboorte moeten nauwlettend worden gecontroleerd om te interveniëren bij het eerste teken van foetaal compromis.

In juli 2014, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie waarbij de keizersnede in een eerste bevalling wordt geassocieerd met een groter risico op latere stilbloeding en ectopische zwangerschap.

Communists, Nationalists, and China's Revolutions: Crash Course World History #37 (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid