Blootstelling aan kind antibiotica gekoppeld aan jeugdartritis


Blootstelling aan kind antibiotica gekoppeld aan jeugdartritis

Kinderen voorgeschreven cursussen antibiotica bleken twee keer het risico op het ontwikkelen van jeugdartritis dan kinderen die geen antibiotica hadden ontvangen, volgens de bevindingen van een nieuwe studie.

Onderzoekers schatten dat ongeveer een kwart van de voorgeschreven antibiotica onnodig is. De schatting is hoger voor antibiotica die voor acute respiratoire infecties wordt voorgeschreven.

De studie, gepubliceerd in Kindergeneeskunde , Vond ook dat hoe meer antibiotica de kinderen werden voorgeschreven, hoe groter hun risico op jeugdartritis ontwikkelen.

Er wordt aangenomen dat ongeveer de helft van de antibiotica cursussen die voor kinderen voor acute respiratoire infecties worden voorgeschreven, onnodig zijn, waardoor de bevindingen van de onderzoekers meer betekenis hebben.

"Ons onderzoek suggereert een andere mogelijke reden om het overmatig gebruik van antibiotica te vermijden voor infecties die anders beter zouden kunnen worden", zegt de hoofdauteur Daniel Horton, een postdoctoraal onderzoeker in de afdeling Kindergeneeskunde in Rutgers Robert Wood Johnson Medical School in New Brunswick, NJ.

Artritis is meestal geassocieerd met oudere volwassenen, maar ongeveer 294.000 Amerikaanse kinderen onder de leeftijd van 18 jaar worden geacht arthritis of andere reumatische aandoeningen te hebben.

De aandoening is typisch een auto-immuunafwijking die ontsteking veroorzaakt in de gewrichten, wat leidt tot pijn, stijfheid, mobiliteitsproblemen en in sommige gevallen verlies van zicht.

Wetenschappers hebben de oorzaak van ongeveer een kwart van de juveniele artritisgevallen door middel van genetica kunnen verklaren, wat aangeeft dat milieu-factoren kunnen bijdragen tot het risico op het ontwikkelen van de ziekte. In het bijzonder hebben recente onderzoeken een verband gebogen tussen het gebruik van antibiotica voor kinderen, microbiologische storingen en het ontstaan ​​van auto-immuunziekten.

Volgens Dr. Horton zijn "antibiotica een van de bekendste verstoringen van menselijke microbiële gemeenschappen." Ontwrichting van de microbiota in de darm wordt geacht bij te dragen aan de ontwikkeling van inflammatoire darmziekte en reumatoïde artritis bij volwassenen.

Een belangrijke aanwijzing om te begrijpen hoe arthritis zich ontwikkelt

Voor de studie analyseerden de onderzoekers gegevens verkregen van het Health Improvement Network (THIN), een populatie-representatieve medische dossier database uit het Verenigd Koninkrijk. Zij vergeleken het gebruik van antibiotica bij kinderen die zijn gediagnosticeerd met juveniele arthritis en leeftijd- en geslachtsgekoppelde controleonderwerpen.

Gegevens van ongeveer 450.000 kinderen werden beoordeeld en van deze werden 152 gediagnosticeerd met jeugdartritis. Na de ontwikkeling van andere auto-immuun-aandoeningen en eerdere gevallen van infectie, vonden de onderzoekers dat antibiotische voorschrift geassocieerd was met een verhoogd risico op jeugdartritis.

In het bijzonder waren kinderen met bovenste luchtweginfecties behandeld met antibiotica een hoger risico op artritis dan kinderen met onbehandelde luchtweginfecties. Aangezien er geen verband is gevonden tussen artritis en antivirale en antifungale geneesmiddelen, waren de onderzoekers in staat om de toename van het risico in verband met antibiotica te koppelen.

"Dit is een zeer belangrijke aanwijzing over de etiologie van deze ernstige en potentieel verlammende ziekte," zegt senior auteur Brian Strom. "Als het bevestigd is, biedt het ook een middel om het te voorkomen."

Dr. Horton legt uit dat patiënten met jeugdartritis meer vatbaar zijn voor ernstige infecties dan anderen, omdat hun immuunsysteem het lichaam niet meer kan verdedigen. Hij stelt voor dat de bevindingen van de studie kunnen worden verklaard door de hypothese dat een abnormaal immuunsysteem kinderen meer kwetsbaar maakt voor ernstige infecties, zelfs voordat ze met artritis worden gediagnosticeerd.

"Volgens deze hypothese zou antibiotica een teken zijn voor abnormale immuniteit in plaats van een directe oorzaak van artritis," verklaart hij. "Een meerderheid van de kinderen krijgt antibiotica, maar slechts 1 op de 1 000 krijgen arthritis. Dus zelfs als antibiotica bijdragen aan de Ontwikkeling van artritis, het is duidelijk niet de enige factor."

Als observatiestudie begrijpen de onderzoekers nog steeds niet het mechanisme achter de toename van het artritisrisico en daarom is verder onderzoek naar dit gebied gerechtvaardigd.

Afgelopen jaar, Medical-Diag.com Gerapporteerd op een muis studie onderzocht een nieuwe gerichte behandeling voor reumatoïde artritis die lopende belofte liet zien terwijl bijwerkingen werden geminimaliseerd.

Tick Bites, Meat Allergies, and Chronic Urticaria (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte