Antidepressivumgebruik tijdens de zwangerschap: studie onderzoekt voordelen en risico's


Antidepressivumgebruik tijdens de zwangerschap: studie onderzoekt voordelen en risico's

Terwijl het behandelen van psychiatrische stoornissen bij zwangere vrouwen met veelgebruikte antidepressiva het risico op verscheidene complicaties in de zwangerschap vermindert, is het gebruik van deze medicatie ook geassocieerd met een verhoogd risico op neonatale problemen, volgens de bevindingen van een nieuwe studie.

Depressie beïnvloedt een geschatte 13% zwangere vrouwen en nieuwe moeders.

Zwangerschapskomplikaties waarvoor het risico was verminderd, omvatten premature geboorte en keizersnede.

"We weten dat de associatie tussen het nemen van antidepressiva tijdens de zwangerschap en een lager risico op premature geboorte, een nieuwe bevinding is," zegt senior auteur dr. Alan Brown, hoogleraar psychiatrie en epidemiologie aan het universitair medisch centrum van Columbia in New York, NY.

"Tot op heden waren studies die gebaseerd waren op moederonderliggende psychiatrische ziekte, kleine steekproefgroottes en inconsistente resultaten gemeld," voegt hij toe.

De studie, gepubliceerd in de Amerikaans Journal of Psychiatry , Gericht op het beoordelen van de relatie tussen het gebruik van selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) tijdens de zwangerschap en complicaties bij zwangerschap.

Depressie is een ernstige psychische aandoening die zowel tijdens als na de zwangerschap vaak voorkomt. Volgens het Bureau voor de gezondheid van vrouwen heeft ongeveer 13% zwangere vrouwen en nieuwe moeders depressie.

SSRI's zijn de meest voorgeschreven vorm van antidepressiva medicatie en werken door het voorkomen van de reabsorptie van de neurotransmitter serotonine in de hersenen. Dit lijkt de communicatie tussen hersencellen te verbeteren, die op zijn beurt de stemming verbetert.

Vorige onderzoek suggereert dat psychische aandoeningen zoals depressie de uitkomsten van de foetale gezondheid kunnen beïnvloeden, en de depressie van de moeder is geïdentificeerd als een mogelijke risicofactor voor laag geboortegewicht en premature geboorte.

Om de impact van SSRI's te beoordelen, analyseerden de onderzoekers de resultaten van 845.345 enkele geboorten die in het Finse Medische Geboorteregister werden geregistreerd van 1996 tot en met 2010. Ze hebben ook relevante gegevens verkregen over de psychiatrische geschiedenis van de moeder, de medische geschiedenis en de voorgeschreven drugskopen.

Minder risico op premature geboorte, verhoogd risico op neonatale problemen

Zwangerschappen werden gescheiden in drie categorieën: blootgesteld aan SSRI's (15.729 bevallingen), niet blootgesteld aan SSRI's maar met psychiatrische diagnoses (9.652 geboorten) en niet blootgesteld aan SSRI's en psychiatrische diagnoses (31.394 geboorten). De zwangerschapsuitkomsten van deze drie groepen werden vervolgens vergeleken.

Onder moeders met psychiatrische diagnoses bleken de onderzoekers dat het risico op vroegere geboorte onder vrouwen met behulp van SSRI's 16% lager was dan bij die niet. Meer significant was het risico op zeer vroegere geboorte bijna 50% lager bij vrouwen die medicijnen gebruiken dan die die niet hebben gedaan.

Vrouwen die werden gediagnosticeerd met psychiatrische stoornissen die geen SSRI's hebben genomen, hadden ook meer kans om een ​​keizersnede te krijgen dan die zonder diagnose of SSRI's te nemen, met een risico van 26,5% in vergelijking met een risico van 17%.

De onderzoekers vonden echter ook dat het gebruik van SSRI in verband was met een verhoogd risico op alle neonatale problemen - problemen bij een baby bij de geboorte - dat leidde tot langere verblijven in het ziekenhuis en vereiste meer medische hulp. Deze problemen omvatten problemen met ademhaling.

Dr. Brown gelooft de studiepunten naar meer geïndividualiseerde zorg voor vrouwen met psychiatrische diagnoses:

Gezien deze uiteenlopende bevindingen moet de beslissing om deze medicijnen tijdens de zwangerschap te voorschrijven worden geïndividualiseerd naar de medische en psychiatrische geschiedenis van de moeder."

Deze studie is niet de eerste om een ​​verband te vinden tussen SSRI's en neonatale problemen. Vorige maand, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie gepubliceerd in De BMJ Dat er een verband kan zijn tussen het gebruik van SSRI's door moeder en een groter risico op geboorteafwijkingen.

In de studie, vrouwen voorgeschreven SSRI's tijdens de fasen van de vroege zwangerschap waren meer kans om te geven aan zuigelingen met hartproblemen en met abnormale hersenen en schedelvorming dan vrouwen die geen antidepressiva medicatie namen.

VERLOSKUNDIGE #6 | Over ECHO'S, wat is een PRENATALE SCREENING en wat zijn de RISICO'S? (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid