Testosterontherapie kan de gezondheid van de harten verbeteren voor oudere mannen


Testosterontherapie kan de gezondheid van de harten verbeteren voor oudere mannen

Onderzoekers hebben geconstateerd dat mannen waarvan de lage testosteronwaarden werden behandeld met testosteronvervangende therapie ook een lager risico op hartaanval, beroerte en alledaagse sterfte hebben gehad.

Testosteron wordt normaal gesproken niet voorgeschreven om de gezondheid van het hart te verbeteren, maar het herstel van testosteron tot normale niveaus kan de cardiovasculaire gezondheid ten goede komen.

De studie, gepubliceerd in de European Heart Journal , Gebruikt gegevens van de database Veterans Affairs voor meer dan 83.000 patiënten.

"Het is de eerste studie om aan te tonen dat significant voordeel alleen wordt waargenomen als de dosis voldoende is om het totale testosteron niveaus te normaliseren," schrijft de auteurs. "Patiënten die het therapeutische bereik niet hebben nageleefd na de testosteronvervangende therapie, hebben geen vermindering van [Hartaanval] of beroerte en had significant minder voordeel op de sterfte."

Vorige maand, Medical-Diag.com Richtte een Spotlight-functie op het debat rond testosterontherapie, met klinici in conflict wanneer deze behandeling passend is en wat zijn risico's en voordelen zijn.

Een aspect van dit debat is of testosterontherapie schadelijk is of niet. Eerder dit jaar heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) testosteron product labels bijgewerkt om een ​​waarschuwing op te nemen over een mogelijk verhoogd risico op hartaanval en beroerte.

Vanwege het grote aantal betrokken patiënten en de lengte van de lange follow-upperiode, kunnen de bevindingen van de nieuwe studie echter invloedrijk zijn.

In de studie onderzocht een team onderzoekers gezondheidsresultaten voor mannen met gedocumenteerde lage niveaus testosteron van 50 jaar en ouder die in 1999 tussen 1999 en 2014 behandeling kregen in veterinaire zaken.

De mannen werden ingedeeld in een van de drie groepen:

  • Groep 1: mannen die werden behandeld tot hun testosteron niveaus teruggekomen naar normaal
  • Groep 2: mannen die werden behandeld waarvan de testosteron niveaus niet terugkeren naar normaal
  • Groep 3: mannen die geen testosteronvervangingsbehandeling kregen, waarvan de niveaus laag bleven.

In de groepen varieerde de gemiddelde follow-upperiode van 4,6 tot 6,2 jaar.

Mannen die met testosteron succesvol werden behandeld, waren 56% minder kans om tijdens de follow-up te sterven

De onderzoekers hebben ervoor gezorgd dat mannen met gelijksoortige gezondheidsprofielen betrokken waren bij de studie, wat betekent dat eerlijke vergelijkingen tussen de groepen kunnen worden gemaakt. Daarnaast is de studie uitgesloten patiënten met een geschiedenis van hartaanval of beroerte, hoewel het deed patiënten met bestaande hart-en vaatziekten.

Tussen de mannen in groep 1 waarvan de testosteron niveaus normaal terugkeerden en de mannen in groep 3 wiens lage testosteron onbehandeld was, werd een significant contrast in gezondheidsresultaten waargenomen. De mannen die de behandeling kregen waren 56% minder kans om te sterven, 24% minder kans op een hartaanval en 36% minder kans op een beroerte dan de onbehandelde patiënten.

Vergelijkbare verschillen werden waargenomen tussen Groep 1 en de mannen in Groep 2 - die de behandeling kregen, maar waarvan de testosteron niveaus niet terugkeren naar normaal - maar niet in dezelfde mate als tussen groepen 1 en 3.

  • Testosteron is het mannelijke geslachtshormoon
  • Er wordt geacht veel lichamelijke functies te regelen, met inbegrip van botmassa, vetverdeling en spiergrootte en sterkte
  • Testosteron niveaus natuurlijk dalen bij mannen, die meestal dalen met ongeveer 1% per jaar na de mannen in hun 30s.

Leer meer over testosteron

Er was weinig verschil in de gezondheidsresultaten van Groepen 2 en 3, afgezien van degenen die behandeling kregen met een licht gereduceerd risico op alledaagse sterfte in vergelijking met de onbehandelde personen.

De onderzoekers stellen dat de mechanismen achter deze effecten speculatief blijven en meer onderzoek nodig is. Zij suggereren dat mogelijke factoren lichaamsvet, insuline gevoeligheid, bloedplaatjes, lipiden en ontsteking omvatten.

Ondanks de resultaten die suggereren dat patiënten kunnen profiteren van testosteronvervangende therapie, zegt mede-auteur Dr. Rajat Barua, van het Kansas City Veterinary Affairs Medical Center, dat er "passende screening, selectie, dosering, En follow-up van patiënten om het voordeel van testosterontherapie te maximaliseren."

Verschillende clinici geloven momenteel dat testosterontherapie een patiënt kan profiteren - ook al is een medische aandoening niet duidelijk - is deze behandeling gerechtvaardigd. De auteurs van de studie stellen dat het gebruik van testosteron off-label een zorg is, en dat testosteronvervangende therapie alleen moet worden gebruikt voor mannen die een bijbehorende medische aandoening hebben.

Eerder, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie van veteranen gepubliceerd in JAMA Psychiatrie Dat schat dat ongeveer 15-17% van de oorlogsveteranen op een bepaald moment in hun leven posttraumatische stressstoornis (PTSD) hebben gehad.

Glad We Tried (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology