Studie identificeert symptomen van zelfmoordrisico voor mensen met depressie


Studie identificeert symptomen van zelfmoordrisico voor mensen met depressie

Een nieuwe studie vindt gedragspatronen zoals riskant gedrag, psychomotorische agitatie en impulsiviteit komen voor 50% van de zelfmoordpogingen voor.

Onder de Amerikaanse mannen is het zelfmoordpercentage ongeveer vier keer hoger dan bij vrouwen.

De bevindingen werden onlangs gepresenteerd op het 28e European College of Neuropsychopharmacology (ECNP) Congres in Amsterdam, Nederland.

De onderzoekers hebben 2811 mensen met depressie geanalyseerd die deel uitmaakten van de Bridge-II-MIX studie - een internationale studie van depressie en zelfmoord. Alle deelnemers werden beoordeeld door een psychiater die het Diagnostische en Statistische Handboek van Geestelijke Stoornissen (DSM) gebruikt - de standaard classificatie van psychische aandoeningen die door de geestelijke gezondheidswerkers in de VS worden gebruikt.

Veel parameters werden onderzocht, inclusief eerdere zelfmoordpogingen, familiegeschiedenis, huidige en eerdere behandelingen en de klinische presentaties van de patiënt. Psychiatrische symptomen, sociodemografische en klinische risicofactoren voor bipolaire stoornis werden ook verzameld. Van de deelnemers had 628 al zelfmoord geprobeerd.

"De kracht van deze studie is dat het geen klinische proef is, met ideale patiënten. Het is een grote studie uit de echte wereld," zegt studieauteur Dr. Dina Popovic, een psychiater bij de Barcelona Ziekenhuiskliniek en het Clinical Research Institute of Biomedical Onderzoek in Spanje.

Zelfmoord is de 10de voornaamste doodsoorzaak voor Amerikanen, volgens de Amerikaanse Stichting voor zelfmoordpreventie.

Onder de Amerikaanse mannen is het zelfmoordpercentage ongeveer vier keer hoger dan bij vrouwen. Het zelfmoordpercentage voor Amerikanen is ook hoger bij witte mannen (14,2 sterfgevallen per 100.000) dan inheemse Amerikanen (11,7 sterfgevallen per 100.000).

Dr. Popovic zegt dat ze gevonden hebben dat "depressieve gemengde staten" vaak zelfmoordpogingen hebben voorafgegaan en dat gemengde depressieve kenmerken werden geassocieerd met kenmerken van bipolariteit. Ze legt uit:

Een 'depressieve gemengde toestand' is waar een patiënt depressief is, maar heeft ook symptomen van 'excitatie' of manie. We vonden dit aanzienlijk meer bij patiënten die eerder zelfmoord hadden geprobeerd dan degenen die dat niet hadden. In feite had 40% van alle depressieve patiënten die zelfmoord geprobeerd hadden een 'gemengde aflevering', in plaats van alleen depressie. '

Patiënten die last hebben van 'gemengde depressie' hebben een veel hoger risico op zelfmoord

Er werd een vergelijking gemaakt tussen degenen die hadden en degenen die niet zelfmoord hadden geprobeerd maar die depressief waren.

Het risico op zelfmoord is minstens 50% hoger, de wetenschappers hebben gevonden, als een depressieve patiënt een van de volgende symptomen heeft:
  • Riskant gedrag (bijvoorbeeld roekeloos rijden, promiscuous gedrag)
  • Psychomotorische agitatie (pacing rond een kamer, wringende handen van je handen, het verwijderen van kleding en terugzetten en andere soortgelijke acties)
  • Impulsiviteit (handelen op een indruk, gedrag weergeven gekenmerkt door weinig of geen voorkeuren, reflectie of overweging van de gevolgen).

Er is hier een belangrijk bericht, zegt de studie, voor alle zorgverleners die patiënten hebben die aan depressie lijden en die deze symptomen niet voldoende aandacht kunnen besteden. Vroege identificatie van symptomen en tijdige behandeling van gemengde depressieve staten kan een belangrijke stap in zelfmoordpreventie vormen.

Dr. Popovic voegt toe:

"Naar onze mening is het beoordelen van deze symptomen bij elke depressieve patiënt die we zien, van groot belang en heeft immense therapeutische implicaties. De meeste van deze symptomen worden niet spontaan door de patiënt verwezen, de clinicus moet direct onderzoeken en veel medicijnen zijn mogelijk niet Bewust van het belang van deze symptomen te onderzoeken alvorens te beslissen om depressieve patiënten te behandelen."

In een eerdere rapport van Medical-Diag.com, Een ontwerp aanbeveling uitgegeven door de Amerikaanse preventieve diensten task force gaf aan dat artsen alle volwassenen moeten screenen voor depressie.

What is depression? - Helen M. Farrell (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie