Nieuw onderzoek kan leiden tot preventie van ovariale kanker preventie strategieën weg van de operatie


Nieuw onderzoek kan leiden tot preventie van ovariale kanker preventie strategieën weg van de operatie

Twee studies gepubliceerd in EBioMedicine Zou kunnen helpen onderzoekers te sturen naar alternatieve preventie strategieën voor borst- en eierstokkanker die de operatie onnodig maken.

Beide studies onderzoeken de mechanismen achter kanker veroorzaakt door mutaties in de BRCA1 en BRCA2 genen, bekend om het risico op borst- en eierstokkanker aanzienlijk te verhogen.

Beide studies onthullen nieuwe informatie over de effecten van mutaties in genen die leiden tot een zeer groot risico op borstkanker - de meest voorkomende kanker bij vrouwen wereldwijd - en eierstokkanker, de dodelijkste vorm van gynaecologische kanker.

De genen in kwestie zijn BRCA1 en BRCA2. BRCA1 en BRCA2 mutaties vertegenwoordigen ongeveer 20-25% van alle gevallen van erfelijke borstkanker, 5-10% van alle gevallen van borstkanker en ongeveer 15% van alle gevallen van eierstokkanker.

Momenteel kiezen vrouwen die deze gemuteerde genen hebben die geïdentificeerd worden als een hoog risico op deze kankers, kiezen voor preventieve chirurgie - ofwel een dubbele mastectomie of verwijdering van hun eierstokken en eileiders. Voor velen is de operatie echter niet een ideale oplossing.

Preventieve chirurgie is een zeer drastische maatregel en we zijn ontevreden over de situatie. We streven ernaar om borstkanker te voorkomen, en bevindingen uit ons onderzoek vormen een belangrijke stap voorwaarts om het belang te laten zien waarom verder onderzoek kritiek is in deze arena. Zegt prof. Martin Widschwendter, leidend auteur van een van de nieuwe studies, van de hogeschool van Londen in het Verenigd Koninkrijk.

Mutaties in de BRCA1 en BRCA2 genen kunnen ook de eierstokken en hypofyse beïnvloeden die de menstruatiecyclus regelen, met hormonen zoals progesteron die de cyclus beheersen die bekend is om de ontwikkeling van deze kankers te beïnvloeden.

In de eerste studie hebben prof. Widschwendter en collega's vastgesteld dat vrouwen die mutaties hebben in de BRCA1- of BRCA2-genen ongewoon lage niveaus hebben van een molecuul genaamd osteoprotegerine (OPG) in hun bloed. OPG is bekend om de effecten van een eiwit genaamd RANKL te blokkeren, dat een trigger voor borstkanker is, waarvan de productie wordt verhoogd door progesteron.

Terwijl vrouwen met BRCA1 of BRCA2 mutaties geen verhoogde niveaus van RANKL in hun bloed hadden, hadden ze minder OPG. De onderzoekers speculeren dat een geneesmiddel dat het effect van OPG nabootst of de effecten van progesteron remt, op zijn beurt het risico op borstkanker kan verminderen.

"Preventie zonder chirurgie is het ultieme doel en deze studie is het eerste principiële principe. We hebben een nieuw doel vastgesteld dat we nu kunnen gebruiken om risico op borstkanker te verminderen," concludeert prof. Wildschwendter.

Muismodel geeft een nieuw inzicht in de oorsprong van eierstokkanker

Voor de tweede studie ontwikkelde prof. Louis Dubeau en collega's van de Keck School of Medicine aan de Universiteit van Zuid-Californiëin de VS een nieuw muismodel om het gemakkelijker te maken voor onderzoekers om de invloed van de menstruatiecyclus op borst- en Risico op eierstokkanker.

Prof. Dubeau legt de impuls voor de studie uit:

We weten dat de menstruatiecyclus effect heeft op de ontwikkeling van deze kankers, maar we begrijpen de mechanismen er niet achter. We wilden een muismodel ontwikkelen, onderzoekers zouden kunnen gebruiken om manieren te onderzoeken om borst- en eierstokkanker te voorkomen bij vrouwen met BRCA1- en BRCA2-mutaties."

In dit model hebben de onderzoekers muizen ontworpen om mutaties te dragen die overeenkomen met die welke het BRCA1 gen bij mensen beïnvloeden.

  • Ongeveer 1 op de 8 Amerikaanse vrouwen ontwikkelen invasieve borstkanker tijdens hun leven
  • De sterftecijfers voor borstkanker zijn sinds 1989 afgenomen, een val die wordt toegeschreven aan eerdere detectie, screening en bewustzijn
  • Er zijn momenteel meer dan 2,8 miljoen borstkanker overlevenden in de VS.

Meer informatie over borstkanker

Deze mutaties waren genetisch gemanipuleerd om te voorkomen in weefsels die verband houden met verhoogd kankerrisico, evenals in de eierstokken en hypofyse.

Hierdoor kunnen de onderzoekers de effecten van deze mutaties op zowel de menstruatiecyclus als de hoogrisicoweefsels onafhankelijk van elkaar onderzoeken.

Met dit muismodel ontdekten de onderzoekers dat sommige vormen van eierstokkanker ontstaan ​​in weefsels die zich buiten de eierstokken en eileiders bevinden. Een ontdekking die de chirurgische verwijdering van deze organen voorstelt, kan niet voorkomen dat deze kanker bij mensen voorkomt.

"We hopen dat dit zal resulteren in nieuwe benaderingen die de noodzaak voor chirurgie in de toekomst zullen elimineren," concludeert prof Dubeau.

Prof. Widschwendter en zijn team streven ernaar gebruik te maken van dit muismodel om de effectiviteit van OPG te testen bij het voorkomen van borstkanker. Daarnaast hopen ze ook OPG te testen bij patiënten die wachten op preventieve chirurgie, waarbij biologische veranderingen in weefsels met kans op kanker worden beoordeeld om het potentieel ervan te bepalen als een vorm van kankerpreventie.

Eerder, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie gepubliceerd in JAMA Oncologie Vragen of chirurgie en radiotherapie geschikt zijn voor vrouwen in de vroegste stadia van borstkanker.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid