Flauwvallen, bijna verdrinken kunnen een verhoogd risico op plotselinge dood aangeven


Flauwvallen, bijna verdrinken kunnen een verhoogd risico op plotselinge dood aangeven

Mensen die frequente blackouts en bijna verdrinking voorkomen, kunnen een verhoogd risico hebben op een hartstoornis, bekend als lang QT-syndroom, wat het risico op plotselinge dood kan verhogen, volgens nieuw onderzoek.

Onderzoekers zeggen dat frequente blackouts kan een indicator van LQTS, het risico op plotselinge dood te verhogen.

Prof. Paul Brink, van de Universiteit van Stellenbosch in Tygerberg, Zuid-Afrika, en collega's hebben onlangs hun bevindingen voorgelegd op het jaarlijkse congres van het South African Heart Association in Rustenburg.

Long QT syndroom (LQTS) is een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door snelle, wisselvallige hartslag, die blackouts of aanvallen kan veroorzaken. Naar schatting is ongeveer 1 op de 7000 mensen in de VS LQTS, en de voorwaarde is elk jaar verantwoordelijk voor ongeveer 3.000-4.000 sterfgevallen in het land.

De voorwaarde wordt meestal geërfd, veroorzaakt door mutaties in genen die de productie van specifieke ionenkanalen in het hart regelen. Deze mutaties kunnen de stroom van natriumionen of kaliumionen door de ionenkanalen in hartcellen verstoren, waardoor een oncontroleerbaar hartritme wordt veroorzaakt.

LQTS kan worden behandeld met een aantal medicijnen, zoals bètablokkers, die de hartslag kunnen vertragen. Een pacemaker of operatie om specifieke zenuwen in het sympathieke zenuwstelsel van het lichaam te verwijderen, kunnen ook behandelingsopties zijn.

Ondanks dat behandelbaar is, stelt prof. Brink vast dat LQTS vaak wordt genegeerd of misdiagnostiseerd als andere aandoeningen die blackouts en aanval betreffen, zoals epilepsie of paniekaanval, die fataal kan zijn.

Voor hun studie ging het team beter in op de frequentie van misdiagnose en gemiste behandelmogelijkheden bij mensen met LQTS.

40% van de LQTS patiënten misdiagnoseerden met epilepsie

Door de familieleden van 26 personen in Zuid-Afrika te onderzoeken met LQTS, identificeerden de onderzoekers 203 levende mensen met een KCNQ1 A341V mutatie, die vaak voorkomt bij mensen die met de hartstoornis zijn gediagnosticeerd.

  • Ongeveer 50% van de mensen met LQTS ervaren hun eerste abnormale hartritme op 12-jarige leeftijd
  • LQTS wordt zelden gediagnosticeerd na de leeftijd van 40 jaar
  • Vrouwen hebben meer kans om LQTS te ontwikkelen dan mannen.

Lees meer over onregelmatige hartslag

Van deze personen meldde 70% dat ze blackouts hadden ervaren, maar slechts 26% was gediagnosticeerd met LQTS en kreeg de juiste behandeling.

Van de overblijvende personen met een KCNQ1 A341V mutatie die blackouts ondervond, was 40% onjuist gediagnosticeerd met epilepsie, terwijl 34% andere onjuiste verklaringen voor hun symptomen kregen, zoals ziek sinus syndroom.

De onderzoekers identificeerden 23 personen die voor 20 jaar zijn overleden, waarvan de helft "verdronken" ondanks het feit dat ze kunnen zwemmen. Een dood betrof een 13-jarige meid die, terwijl hij epilepsie behandelde, overleed op een schaatsbaan, en een andere dood betrof een 5-jarige jongen die "op water stootte".

De onderzoekers zeggen dat hun bevindingen het grote aantal mensen met LQTS beklemtonen die blackouts negeren en geen dokter zien.

"Het meest gevreesde gevolg van LQTS is de dood tijdens een blackout," zegt prof. Brink. "Maar veel patiënten zien geen dokter na een eerste flauwspelling of zelfs de daaropvolgende. Ze vallen, liggen op de grond voor een Een minuut of twee, wakker worden en doorgaan met het normale leven. Ze kunnen zelfs alternatieve geneeskundige beoefenaars zien voor deze schijnbare onschadelijke gebeurtenissen."

De bevindingen van het team tonen echter ook aan dat zelfs wanneer patiënten met LQTS een dokter bezoeken, worden ze vaak gediagnosticeerd. 'Een onjuiste diagnose van epilepsie, paniekaanvallen of vasovagale syncope wanneer het probleem een ​​onderliggende aritmieafwijking is, leidt tot onjuist beheer en kan Schadelijk, "zegt prof. Brink.

Op basis van hun resultaten roepen de onderzoekers op dat mensen serieus flauwvallen ernstig nemen. Prof. Brink voegt toe:

Plotselinge sterfgevallen kunnen voorkomen worden als mensen ongebruikelijke flauwgebeurtenissen herkennen en actie ondernemen. Flauwvallen bij het zien van bloed is onschadelijk, maar een blackout tijdens de activiteit is de oorzaak voor verder onderzoek. Hetzelfde geldt voor verdrinkingen of bijna verdrinkingen. Als iemand plotseling ophoudt met zwemmen tijdens een wedstrijd en drijft levenloos, is dit natuurlijk niet een typische verdrinking. '

Vorige maand, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie waarin onderzoekers stelden slaapapneu zou kunnen worden gediagnosticeerd als depressie.

3000+ Common Spanish Words with Pronunciation (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology