Nieuwe richtlijnen voor pediatrische pulmonale hypertensie


Nieuwe richtlijnen voor pediatrische pulmonale hypertensie

Elk jaar worden bijna 1 op 500 baby's geboren met pulmonale hypertensie, een potentieel fatale hart- en longziekte. Nu zijn de eerste richtlijnen voor diagnose en behandeling gepubliceerd in het tijdschrift circulatie .

Nieuwe richtlijnen geven hoop aan kinderen met longhypotensie.

De nieuwe richtlijnen zijn het resultaat van samenwerking tussen de American Heart Association (AHA) en de Amerikaanse Thoracic Society (ATS) en werden gecreëerd door een interdisciplinair team van 27 artsen, gebaseerd op data uit meer dan 600 studies.

Bestaande richtlijnen voor de diagnose en behandeling van pulmonale hypertensie bij volwassenen worden niet beschouwd als van toepassing op kinderen vanwege de verschillende onderliggende oorzaken van de ziekte.

Kinderen met pulmonale hypertensie hebben typisch verstoppingen in hun longaders, waardoor het moeilijker wordt voor het hart van de rechter ventrikel om bloed door de longen te pompen.

Zij kunnen kortademigheid en flauwvallen ervaren en kunnen blauw blijken vanwege zuurstofloosheid.

Terwijl pulmonale hypertensie een geïsoleerde aandoening kan zijn die wordt veroorzaakt door bloedsomloopproblemen in de longen, komt het vaak voor als complicatie van andere ernstige problemen met hart- of longkwaal. Deze omvatten aangeboren hartziekte, bronchopulmonale dysplasie, die een vorm van chronische longziekte is en aangeboren diafragmatische hernia.

Kinderen met diafragmatische hernia's worden geboren met een gat in het membraan waardoor de buikorganen in de borst verschuiven, waardoor de longen niet goed ontwikkelen.

Onbehandelde pulmonale hypertensie kan leiden tot een handicap of overlijden van hartfalen.

Richtsnoeren zijn gericht op het verhogen van de zorg

De nieuwe richtlijnen zijn bedoeld om een ​​basis te creëren voor de best mogelijke zorg in geval van pediatrische pulmonale hypertensie.

Zij bieden praktisch advies aan over:

  • Klassificeren van de soorten pulmonale hypertensie
  • Bewezen en opkomende medische en chirurgische therapieën
  • Geschikte en goedgekeurde behandelingen en doseringen
  • Optimale uitgebreide zorg voor de patiënt, inclusief advies over ondersteunende zorg, sociale aspecten van zorg en praktisch advies over trainings- en reisbeperkingen
  • Advies over de rol van pulmonale hypertensiecentra die gespecialiseerde behandeling aanbieden.

De richtlijnen onderstrepen ook gebieden waar meer onderzoek nodig is en advies geven aan ouders en zorgverleners over moeilijke problemen.

Dergelijke problemen omvatten het gebruik van bloedverdunners, hoe te bepalen of een kind met longhypotensie veilig kan optreden in een oefening of op een vliegtuig reizen en hoe hoge hoogte kan longhypotensie veroorzaken of verergeren.

Dr. Stephen Archer, hoofd geneeskunde bij de Queens University in Canada en medevoorzitter van de richtlijn van de richtlijn, zegt dat kinderen met pulmonale hypertensie levenslange gezondheidsproblemen kunnen ervaren of vroegtijdig kunnen sterven, met name die die niet goed worden gediagnosticeerd en beheerd.

Echter, met de juiste diagnose en behandeling in een gespecialiseerd centrum, zegt hij dat de vooruitzichten voor veel van deze kinderen uitstekend zijn.

Hij voegt toe:

Als kinderen met longhyptonen gediagnosticeerd worden, voelen ouders vaak hopeloos. Het is echter belangrijk dat ouders dokters en centra zoeken die regelmatig deze kinderen zien en hen toegang bieden tot nieuwe moleculaire diagnostiek, nieuwe geneesmiddelentherapieën en nieuwe apparaten, evenals operaties die onlangs zijn ontwikkeld."

Dr. Steven Abman is de medevoorzitter van de richtsnoerencommissie, een pediatrische pulmonoloog en professor in kindergeneeskunde aan de Universiteit van Colorado School of Medicine and Children's Hospital in Denver. Hij merkt op dat, terwijl de nieuwe richtlijnen een basis vormen voor het verzorgen van kinderen met longhypotensie, blijft er een enorme behoefte aan meer specifieke data en onderzoek om de resultaten voor kinderen met deze aandoening verder te verbeteren.

Medical-Diag.com Gemeld eerder dit jaar suggereerde dat moeders die antidepressiva tijdens de zwangerschap nemen, meer kans hebben op het geven van baby's met pulmonale hypertensie.

Staying Alive! Zo pas je hartmassage toe (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology