Ocd: blootstellingstherapie biedt voordelen wanneer drugs niet werken


Ocd: blootstellingstherapie biedt voordelen wanneer drugs niet werken

Voor patiënten met obsessieve-compulsieve stoornis, is het nemen van serotonine reuptake remmers typisch de eerste lijn van verdediging, maar de meeste patiënten die de medicijnen nemen reageren niet goed. Nu, een nieuwe studie suggereert dat symptomen kunnen worden verbeterd door blootstelling en responspreventie therapie op te nemen in het behandelingsregime.

Mensen met OCD hebben obsessieve rituelen die zij herhaaldelijk moeten uitvoeren, die op hun beurt het dagelijkse leven interfereren en zorgen veroorzaken - zoals herhalende reiniging om stress te beperken van obsessie met kiemen.

De studie, uitgevoerd door psychiaters bij de Perelman School of Medicine aan de Universiteit van Pennsylvania, wordt gepubliceerd in het Journal of Clinical Psychiatry .

Obsessieve-Compulsieve Stoornis (OCD) wordt gekenmerkt door het uitvoeren van "rituelen" die stress verbeteren die voortkomen uit obsessies. De gedachten en rituelen die verband houden met de conditie zijn meer dan alleen het controleren dat de kachel is uitgeschakeld; Ze veroorzaken nood en komen in de weg van het dagelijks leven.

Deze obsessies en dwangen zijn onbeheersbaar voor de patiënten. Bijvoorbeeld, als iemand met kiemen geobsedeerd is, kunnen ze hun handen herhaaldelijk en onnodig wassen. Ook als een persoon obsessie heeft met indringers, kan hij of zij de deur meerdere malen vergrendelen en herladen.

Hoewel gezonde mensen rituelen hebben, is het verschil dat mensen met OCD dergelijke rituelen verrichten, ondanks dat ze het dagelijks leven verstoren en de nood veroorzaken.

De aandoening kan gepaard gaan met eetstoornissen, angst of depressie, en de behandeling omvat gewoonlijk psychotherapie, medicatie of beide.

Omdat veel patiënten met OCD niet goed reageren op serotonine reuptake inhibitors (SRI's), de onderzoekers - onder leiding van prof. Carmen McLean, PhD, van het Center for the Treatment and Study of Angst at Penn - wilden onderzoeken op blootstelling en responspreventie therapie (EX / RP).

Deze behandeling is een type van cognitieve gedragstherapie waarbij de patiënt triggers confronteert die hun obsessies veroorzaken, in een poging om te stoppen met het uitvoeren van de bijbehorende rituelen.

'We willen dat patiënten weten dat er een andere optie is'

In een eerdere studie vergeleken het team de effecten van het toevoegen van risperidon (een antipsychotische medicatie), een pil placebo en sessies van EX / RP voor medicatie voor patiënten met OCD.

  • OCD loopt soms in gezinnen, maar niemand weet waarom sommige mensen het hebben, terwijl anderen dat niet doen
  • Het begint typisch tijdens de kindertijd of tienerjaren; De meeste mensen worden gediagnosticeerd op 19-jarige leeftijd
  • OCD beïnvloedt ongeveer 2,2 miljoen volwassenen.

Meer informatie over OCD

"We vonden in vergelijking met patiënten die medicatie of placebo kregen, degenen die EX / RP kregen, bleken aanzienlijk meer reducties in OCD-symptomen en depressie, evenals aanzienlijk meer toename van inzicht, kwaliteit van leven en sociale functie na slechts 8 weken," Zegt McLean.

Hun nieuwste studie, uitgevoerd van januari 2007 tot en met augustus 2012, betrof 32 patiënten die eerder geen voordeel hebben gekregen van risperidon en die overgegaan hebben om 17 weken EX / RP behandeling te ontvangen.

Uit de resultaten blijkt dat na 12 en 16 weken de patiënten significante symptomverbetering toonden - zoals gemeten door de Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).

In detail werden 53% van de patiënten ingedeeld als "behandelingsreacties" en 34 weken werden 32 weken later gecategoriseerd als "uitstekende responders" bij een vervolgevaluatie.

Het team merkt op dat de overblijvende patiënten tijdens de vervolgperiode medicatieveranderingen nodig hadden, die hen uiteindelijk veranderden in "excellent-responder" status.

In reactie op hun bevindingen, zegt senior auteur Edna Foa, PhD:

Wij willen dat patiënten weten dat er een andere optie is, als gewone medicijnbehandelingen hen hebben gefaald. De therapie kan levensreddend zijn, als de patiënten zich ervan bewust zijn. '

De onderzoekers zeggen dat hun onderzoek "toevoegt aan het bewijs van bewijs dat het gebruik van EX / RP ondersteunt bij patiënten die klinische significante OCD-symptomen blijven rapporteren na meerdere farmacologische tests."

Medical-Diag.com Eerder gerapporteerd op een studie die de hersenscans voorstelde, zou de effectiviteit van de behandeling voor OCD kunnen voorspellen.

The Impending Color Revolution in Kyrgyzstan - Part 1 (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie