Studies hebben aangetoond dat infectie met helminths - een vorm van parasitaire worm - de gevoeligheid voor tuberculose kan verhogen bij mensen met een latente vorm van de ziekte. Nu lijkt nieuw onderzoek op waarom dit de opening is van nieuwe strategieën om de ziekte te voorkomen.

Helminths zijn wormachtige parasieten die vaak in het maagdarmkanaal van mensen verblijven.

Studie auteur Shabaana A. Khader, promovendus moleculaire microbiologie aan de Universiteit van Washington in St. Louis - en collega's publiceren hun bevindingen in Het Journal of Clinical Investigation .

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is ongeveer een derde van de wereldbevolking geïnfecteerd met latente tuberculose (TB), wat betekent dat ze geïnfecteerd zijn met de bacteriën die het veroorzaken - Mycobacterium tuberculose - maar zijn nog niet ziek geworden bij de ziekte.

Er is 10% levenslange risico om ziek te worden van TB voor individuen die zijn geïnfecteerd met zijn bacteriën, hoewel eerder onderzoek heeft aangetoond dat deze risicoverhogingen voor mensen die ook geïnfecteerd zijn met helminths.

Helminths zijn wormachtige parasieten die vaak in het maagdarmkanaal van mensen verblijven. Voorbeelden van helminths zijn hookworms en whipworms. Helminth infecties zijn meest voorkomend in ontwikkelingslanden; Ze worden vaak doorgegeven door eieren die aanwezig zijn in menselijke ontlasting, die de bodem verontreinigen in gebieden met een slechte hygiëne.

Ongeveer 1,5 miljard mensen wereldwijd zijn geïnfecteerd met doorgevoerde helminth-infecties, volgens de WHO, en veel van deze infecties komen voor bij plaatsen met een hoge prevalentie van TB, zoals Afrika suid van de Sahara.

"Wetenschappers en artsen weten dat beide infecties - deze parasitaire worm en tuberculose - leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor ernstige longziekte dan alleen TB hebben", aldus Khader. De mechanismen achter deze vereniging zijn echter onduidelijk.

"Als we niet begrijpen waarom co-infectie de gevoeligheid voor TB verhoogt, is het moeilijk om te weten hoe de situatie moet worden aangepakt", aldus Khader.

Molecule geproduceerd door helminth eieren verhoogt TB gevoeligheid

Onderzoekers hebben verondersteld dat de helminth parasiet de gevoeligheid voor TB verhoogt door de immuunrespons te beperken die nodig is om TB-ontwikkeling te voorkomen.

In hun studie vonden Khader en collega's echter dat een molecuul geproduceerd door de eieren van de parasiet, genaamd arginase-1, de schuld geeft voor een verhoogde TB gevoeligheid, in plaats van de parasiet zelf.

In laboratoriummuizen vonden de onderzoekers dat de eieren van de helminth-parasiet een signaal produceerden die ontstekende immuuncellen veroorzaakte om arginase-1 te produceren, waardoor het team de ontsteking veroorzaakte in plaats van het immuunrespons te blokkeren waardoor de latente TB niet meer kan worden uitgevoerd.

Bij het analyseren van muizen die werden ontworpen om immuuncellen te hebben die niet in staat waren om arginase-1 te produceren en die werden geïnfecteerd met zowel TB als de parasitaire worm, vonden ze geen ontstekingsrespons geproduceerd.

"Als je deze immuuncel in staat stelt arginase-1 te maken, verander je de hele dynamiek van de ziekte," legt Khader uit. "Zonder de arginase komen de ontstekingsimmuuncellen niet in de longen. Met andere woorden, jij Kan het immuunsysteem gedragen als de parasiet er niet is. '

Hoop voor nieuwe preventieve behandelingen voor TB

Vervolgens beoordeeldte het team bloedmonsters en borststralen van mensen die besmet waren met zowel de parasitaire worm en TB.

Zij vonden dat patiënten met hogere arginase activiteit in het bloed meer longschade hadden dan die met lagere activiteit.

• Vorig jaar werd ongeveer 9,6 miljoen mensen wereldwijd ziek met TB en 1,5 miljoen van de ziekte gestorven
• Meer dan 95% van de TB-sterfgevallen vindt plaats in landen met lage en middelinkomsten
• Tussen 2000 en 14 werden ongeveer 43 miljoen levens gered door middel van TB diagnose en behandeling.

Meer informatie over TB

De onderzoekers merken op dat bij muizen die zijn geïnfecteerd met zowel de parasitaire worm en TB, er geen sterke correlatie bestaat tussen verhoogde longschade en de aanwezigheid van TB bacteriën, wat verder suggereert dat de parasiet onafhankelijk vanzelf een eigen ontstekingsrespons veroorzaakt om de TB gevoeligheid te verhogen.

Deze bevindingen, het team zegt, suggereren dat goedkoop, algemeen beschikbaar anti-parasitaire medicatie kan worden gebruikt om TB te voorkomen in gebieden waar zowel de helminth parasiet en TB gebruikelijk zijn.

Bovendien zeggen de onderzoekers dat de bevindingen de ontwikkeling van een nieuw vaccin voor TB kunnen bevorderen, hoewel zij erop wijzen dat ze in hun studie hebben bewezen dat een immuunrespons van een persoon afhankelijk is van de individuele genetica.

"Als we vaccins maken, moeten we vragen of de nieuwe vaccins zullen werken als iemand een type immuunrespons versus een ander heeft," zegt Khader. "We proberen vaccins te testen bij co-infecties met zowel parasieten als TB om Controleer of een dergelijk vaccin effectief kan zijn, zelfs als het lichaam een ​​immuunrespons bestrijdt die ontstekend is in plaats van beschermend. '

Eerder dit jaar, Medical-Diag.com Gerapporteerd op een studie die suggereert dat een algemeen medicijn gebruikt wordt om glaucoom te behandelen, kan ook effectief zijn tegen TB.

Part 6 - Walden Audiobook by Henry David Thoreau (Chs 16-18) (Video Medische En Professionele 2023).