Adhd medicatie: is het een goed idee?


Adhd medicatie: is het een goed idee?

Twijfel is besteed aan de effectiviteit van methylfenidaat, die gebruikt wordt om symptomen te behandelen van de hyperactiviteitsstoornis van de aandacht, omdat onderzoekers vinden dat het kan leiden tot meer slaaploosheid en verlies van eetlust. De bevindingen worden gepubliceerd in de Cochrane Review .

ADHD beïnvloedt 13,5% van de jongens in de VS.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is een van de meest voorkomende gediagnosticeerde aandoeningen in de kindertijd, waarbij moeilijkheden worden geconfronteerd met aandacht en de overblijfselen van de taak, het overmatig impulsieve gedrag en de extreme hyperactiviteit.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat ADHD ongeveer 9,5% van de kinderen in de leeftijd van 3-17 in de VS beïnvloedt en kan blijven tot volwassenheid. Diagnose is gebaseerd op klinisch oordeel in plaats van objectieve diagnostische markers.

Methylfenidaat, de meest gebruikte medicatie, is meer algemeen bekend onder de merknamen Ritalin, Concerta, Medikinet en Equasym. Het is al meer dan 50 jaar gebruikt om ADHD te behandelen, maar het nieuwe onderzoek, dat zich richt op de voordelen en schade, stimuleert voorzichtigheid in gebruik.

Een team onder leiding van prof. Ole Jakob Storebø, klinisch psycholoog van de Psychiatrische Onderzoekseenheid in Regio Zeeland, Denemarken, heeft de bevindingen geëvalueerd en samengevat van alle beschikbare gerandomiseerde proeven van het geneesmiddel.

Het gebruik van methylfenidaat heeft voor- en nadelen

De studie omvatte gegevens uit 185 gerandomiseerde gecontroleerde studies met meer dan 12.000 kinderen of adolescenten. De studies werden voornamelijk uitgevoerd in de VS, Canada en Europa, inclusief mannen en vrouwen van 3 tot 18 jaar en alle vergeleken met methylfenidaat met een dummy pill of geen interventie.

Methylfenidaat bleek bescheiden verbeteringen in ADHD-symptomen, algemeen gedrag en levenskwaliteit te veroorzaken. Er was sterk bewijs dat methylfenidaat het gedrag van leraren heeft verbeterd.

Analyse van bijwerkingen toonde aan dat kinderen meer kans hebben op slaapproblemen en verlies van eetlust tijdens het innemen van methylfenidaat.

Er was geen bewijs dat methylfenidaat verband had gehouden met ernstige - bijvoorbeeld levensbedreigende, bijwerkingen 0 maar er was een toename van 29% in niet-ernstige effecten, een 60% hoger risico op slaapproblemen en een 266% groter risico op verminderde eetlust.

  • Ongeveer 5,9 miljoen kinderen in de VS zijn naar schatting ADHD
  • 13,5% van de jongens in de VS hebben ADHD
  • 5.4% van de meisjes in de VS heeft de stoornis.

Meer informatie over ADHD

Zwakke punten van de beproevingen die onderzocht werden, omvatten het feit dat de betrokkenen zich kunnen bewust zijn van welke behandeling de kinderen namen. Er was ook in veel gevallen onvolledige rapportage van resultaten, en voor sommige analyses was er variatie tussen proefresultaten.

Op grond van deze informatie verzoekt de onderzoekers de arts om voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van methylphenidaat en om de voordelen en risico's voorzichtiger op te wegen.

In de opvatting van Prof. Storebø blijkt dat de resultaten nodig zijn om langdurige, grote, gerandomiseerde proeven van betere kwaliteit uit te voeren om het gemiddelde effect van het geneesmiddel op betrouwbare wijze te bepalen.

Coauthor Dr. Camilla Groth wijst op een gebrek aan duidelijkheid over wie het medicijn zal profiteren en de slechte kwaliteit van het bewijs. Zij vraagt ​​om dit in aanmerking te nemen bij het voorschrijven van methylphenidaat. Zij beveelt aan dat artsen de voor- en nadelen van het voorschrijven afwegen en dat de behandeling zorgvuldig moet worden gecontroleerd.

Een andere coördinator Dr. Morris Zwi, consultant kind en adolescent psychiater, voegt toe:

Dit bewijs is belangrijk voor gezondheidswerkers en ouders van kinderen met ADHD. Onze verwachtingen van deze behandeling zijn waarschijnlijk groter dan zij zouden moeten zijn, en terwijl onze recensie enig bewijs van voordeel vertoont, moeten we er rekening mee houden dat deze bevinding was gebaseerd op zeer bewijs van laagwaardig gehalte. Wat we nog steeds nodig hebben zijn grote, goed uitgevoerde proeven om de risico's te verduidelijken tegenover de voordelen voor deze veelgebruikte behandeling."

De onderzoekers roepen arts en familie op om niet te stoppen met het stoppen met het gebruik van methylfenidaat, want als patiënten voordelen hebben zonder nadelige effecten, dan kunnen er goede klinische redenen zijn om het te gebruiken.

Zij roepen patiënten en ouders op om de behandeling niet te stoppen of veranderingen aan te brengen alvorens de kwestie met hun gezondheidspersoon te bespreken.

Eerder dit jaar, Medical-Diag.com Gerapporteerd over onderzoek dat ADHD verbindt met traumatisch hersenletsel.

Zuwe Hofpoort Ziekenhuis voorlichtingsfilm ADHD medicatie (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders