Daklozen dit kerstfeest: gezondheid op straat


Daklozen dit kerstfeest: gezondheid op straat

Terwijl je je tenen thuis vanavond verwarmt, bespaar je een gedachte voor degenen die zich op een stoute avond op de straten vestigen.

De straat is niet een gezonde plek om te leven; De gemiddelde levensverwachting voor daklozen bedraagt ​​41 jaar.

Weinig mensen kiezen voor dakloosheid. Ongelukkige gebeurtenissen in leven leiden tot verlies van geliefde, werkloosheid, huiselijk geweld, echtscheiding en familiegeschillen, verlaten van de gevangenis of een ziekenhuis met nergens te gaan.

Eenzaamheid, depressie, mentale ziekte, posttraumatische stressstoornis, verslaving en lichamelijke beperkingen kunnen de oorzaak of het gevolg zijn.

Ruw slapen wordt geschat om de snelheid van lichamelijke gezondheidsproblemen te verdubbelen of te verdubbelen.

De sterftecijfers voor de ziekenhuisbeheersing voor ziekenhuizen van vier tot negen keer hoger dan in de algemene bevolking, met een gemiddelde levensverwachting tot 41 jaar in de VS.

Wat is dakloosheid?

De definitie van dakloosheid van de Amerikaanse ministerie van volksgezondheid en menselijke dienstverlening luidt als volgt: 'Een erkenning van de instabiliteit van de levensomstandigheden van een individu is cruciaal voor de definitie van dakloosheid.'

  • In 2009-11 was 62% van de daklozen die schuilplaatsen gebruikten, man en 38% vrouwelijk
  • 21,8% waren onder de 18, 37% in de leeftijd van 31-50 en 2,8% in de 62 jaar
  • De grootste percentages per race waren: 41,6% witte mensen, 37% zwarte mensen

John Lozier, uitvoerend directeur van de National Health Care for the Homeless Council (NHCHC), gevestigd in Nashville, TN, vertelde Medical-Diag.com , 'Mensen die dakloosheid ervaren, kunnen op straat of in schuilplaatsen wonen, of ze kunnen' verdubbeld 'worden in de huizen van vrienden of familieleden.'

Hoewel nauwkeurige statistieken moeilijk te verzamelen zijn, worden meer dan 578.000 mensen in de VS op een gegeven moment dakloos geacht en ongeveer 1,5 miljoen in de loop van een jaar.

Vele couch surf of schuilplaats in tenten of auto's, maar tussen 31-44% van de Amerikaanse daklozen hebben helemaal geen schuilplaats.

Zoals Lozier uitlegt, kan dakloosheid "zichtbaarder zijn en geconcentreerd zijn in steden, maar ook in plattelandsgebieden, doordat er gebrek aan betaalbare woningen, geografische isolatie en hoge armoede, ondernemende werkloosheid en werkloosheid zijn."

Kevin Ledgard, van Urban Street Angels in San Diego, CA, uitgelegd aan Medical-Diag.com :

Veel daklozen zijn meestal onopgemerkt in de gemeenschap. Dit 'onder het radar'-effect wordt verklaard door vele factoren: de hectische levens die door de 21e eeuwse burgers worden geleid, stellen ons soms in staat om mensen voor onze ogen te missen; Het verlangen van veel daklozen om anoniem te leven, of om te voorkomen dat ze worden lastig gevallen door anderen of leden van de rechtshandhaving; De wettelijke kwesties van sommige daklozen, wat misleidend zijn voor vreemden."

Hoe beter we de problemen begrijpen hoe meer we kunnen helpen. In deze schijnwerper zullen we een aantal van de gezondheidsproblemen bekijken die de daklozen ervaren.

Factoren die leiden tot slechte gezondheid

De milieubelasting van klimaat en geweld; Slechte voeding en hygiëne faciliteiten; Lage persoonlijke veiligheid; Gebrek aan privacy, warmte en ruimte; Gebrek aan toegang tot warme kleding, geld, mobiliteit, stabiliteit en ondersteunende relaties zijn slechts enkele van de gezondheidsrisico's.

Zelfs bij soepkeukens en schuilplaatsen is het moeilijk om een ​​gezond dieet te handhaven, aangezien de maaltijden meestal hoog zijn in zout, suikers en zetmeel: goedkoop en vullend maar zonder voedingswaarde.

Lozier ziet het hoofdprobleem als het gebrek aan huisvesting, wat resulteert in zeer hoge sterftecijfers en morbiditeiten van allerlei aard.

Hindernissen voor de gezondheidszorg

Toegang tot het gezondheidssysteem kan moeilijk zijn. Dertig Amerikaanse staten en het District of Columbia hebben onlangs Medicaid in aanmerking gekregen om veel sociaal-benadeelde mensen, waaronder vroegere gevangenen, in te vullen, zoals gerapporteerd door Medical-Diag.com . Maar Medicare is niet toegankelijk voor iedereen door geografische locatie of het ontbreken van een vast adres of ID-kaart. Klinieken kunnen niet altijd de complexiteit van dakloosheid behandelen.

Zelfs degenen die onlangs in aanmerking komen voor Medicaid, kunnen het vertrouwen of de administratieve vaardigheden niet registreren.

Zoals in een Medicaid-rapport blijkt, is "subsidiabiliteit één ding: eigenlijk krijgen pasgekwalificeerde mensen die ingeschreven zijn in Medicaid en helpen ze te blijven ingeschreven, een ander."

Vorige negatieve ervaringen kunnen leiden tot wantrouwen, een laag zelfbeeld en een onwilligheid om met diensten te betrekken. Geletterdheid en communicatieproblemen kunnen de administratie moeilijk maken; Gebrek aan vervoer maakt afspraken onmogelijk om te houden. Mensen "vallen door de scheuren." Ze geven op.

Volgens Lozier verstrekt de US Health Resources and Services Administration (HRSA) meer dan 270 gezondheidscentra nationaal, bekend als Health Care for the Homeless Clinics, en specifiek ontworpen om te voldoen aan de behoeften van daklozen.

Andere HRSA-gefinancierde gezondheidscentra dienen ook mensen die dakloosheid ervaren, evenals ziekenhuis-noodzalen, vrije en geloofsgebonden klinieken en volksgezondheidsdiensten.

Problemen met providerscapaciteit betekenen dat veel mensen zonder huizen nog steeds geen essentiële gezondheidsdiensten hebben. En als de dagen veranderen in weken en maanden, stuwt de zoektocht naar onderdak, eten en warmte gezondheidsproblemen aan de achterbrander.

Zoals een dakloze zegt:

Je kunt niets plannen omdat je niet weet waar je gaat slapen. '

Deze schijnwerper kijkt kort op enkele van de problemen.

Gemeenschappelijke gezondheidsvoorschriften

Gemeenschappelijke aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes, astma, hypertensie, hart- en vaatziekten en kanker zijn vaak, slechter door stressvolle leefomstandigheden. Rust en herstel zijn onmogelijk, medicijnen kunnen niet worden opgeslagen en gezondheidsvoorraad verdwijnt door diefstal.

Geestelijke gezondheid en drugsgebruik

Geestelijke gezondheidsproblemen hebben ongeveer 25-30% van de mensen die chronisch dakloos zijn. Urban Street Angels noemen geestelijke gezondheid als het belangrijkste probleem waarmee degenen die dakloos zijn in de VS geconfronteerd worden.

Depressie is gebruikelijk onder mensen die dakloos zijn.

Een onderzoek naar drugsmisbruik en de geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) constateert dat 12% van de daklozen wordt veroorzaakt door psychische aandoeningen. Op zijn beurt leidt dakloosheid tot depressie en angst.

Alcohol en drugsverslaving beïnvloeden een significante minderheid. SAMHSA schat dat 35-50% van de daklozen problemen hebben met stofgebruik, ofwel veroorzaakt door of als gevolg van dakloosheid. Medical-Diag.com Heeft eerder gemeld over het hoge aantal sterfgevallen van overdosering van drugs in deze populatie.

Zelfschade en zelfmoord tendensen zijn gebruikelijk. De Homeless Hub in Canada merkt op dat 22-46% van de daklozen zelfmoord hebben geprobeerd, en tot 61% hebben zelfmoord gedachten gehad.

Vrouwen en kinderen die thuis misbruiken, lopen risico op depressie en posttraumatische stressstoornis. SAMHSA schat dat ruim 92% van de daklozen moeders ernstig lichamelijk of seksueel misbruik hebben ervaren.

Seksuele identiteitsproblemen dragen bij. In 2007 schatte de National Alliance to End Homelessness dat 20% van de jeugd die daklozen zijn, identificeren als lesbisch, homo, biseksueel of transsexueel (LGBT); Afwijzing door gezinnen kan ertoe leiden dat jongeren met LGBT-status naar huis gaan met nergens te gaan.

Infectie- en ademhalingsziekten

Hepatitis A, B en C, tuberculose (TB) en HIV / AIDS verspreiden gemakkelijk door gecompromitteerde immuunsystemen, slechte voeding en hygiëne, overbevolking bij schuilplaatsen, intraveneus drugsgebruik en gebrek aan toegang tot de behandeling.

  • In 2011 werd 1% van de daklozen beschouwd als TB
  • 5% van de mensen met TB waren dakloos in de 12 maanden voor de diagnose
  • Prevalentie viel van ongeveer 1.400 mensen in 1994 tot onder 600 in 2011.

Meer informatie over TB

Het New England Journal of Medicine Verklaart dat de meeste substantiële TB-uitbraken in de VS in de afgelopen 20 jaar zijn ontstaan ​​in dakloze schuilplaatsen in grote steden.

Echter, de controle en interventie inspanningen hebben de prevalentie, volgens de CDC, verminderd.

Gewone ademhalingsproblemen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), emfyseem, bronchitis en longontsteking beïnvloeden daklozen onevenredig, verergerd door koud, nat weer, overbevolking, ondervoeding, gebrek aan hygiënevoorzieningen en het hoge percentage tabaksroken (80%).

Seksueel overdraagbare ziekten zijn gebruikelijk, aangezien de jeugd die daklozen heeft, meer seksuele partners hebben, en op jonge leeftijden, waardoor het risico verhoogd wordt, evenals het overleven van seks.


Op de volgende pagina , Kijken we naar de effecten van het milieu op mensen die dakloos zijn.

  • 1
  • 2
  • VOLGENDE PAGINA ▶

Jingle Ballin' (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk