Menstruele stoornis kan vrouwelijke atleten, proefschrift helpen


Menstruele stoornis kan vrouwelijke atleten, proefschrift helpen

Een onderzoeker in Zweden heeft ontdekt dat een gemeenschappelijke aangeboren oorzaak van menstruele stoornis kan helpen dat vrouwelijke atleten slagen door hun testosteron niveau iets te verhogen.

De studie was het proefschrift van Magnus Hagmar, een postgraduaat bij het Departement Vrouwen- en Kindgezondheid aan de Zweedse Medische Universiteit Karolinska Institutet in Stockholm.

"Wat we aan het omgaan zijn slechts een kleine stijging van de niveaus, waardoor het makkelijker kan worden voor de vrouwen om spiermassa te bouwen en zuurstof op te nemen," aldus Hagmar.

"Dit betekent dat ze sneller resultaten kunnen hebben van hun training en daarom aangemoedigd worden om harder en vaker te trainen," voegde hij eraan toe.

Hagmar zei dat zijn bevinding zou kunnen omzeilen oude ideeën die zware fysieke activiteit, zoals in elite sporten kan de gezondheid van vrouwen schaden.

De aandoening die menstruatie stoornis veroorzaakt en testosteron verhoogt, wordt polycystisch ovarium syndroom (PCOS) genoemd, en het is niet ongewoon. PCOS is een onregelmatigheid van hormonen en een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Tijdens zijn onderzoek vond Hagmar dat PCOS een gemeenschappelijke oorzaak van menstruele aandoeningen bij de Olympische atleten van de elite is, maar dat er een toename van polycystische eierstokken bij Olympische vrouwelijke atleten was (37 procent) tegenover vrouwen in het algemeen (20 procent).

In totaal heeft Hagmar, assistent-senior arts aan de vrouwenkliniek aan het universiteitshospitaal van Karolinska, 233 mannen en vrouwen onderzocht die zich in de Olympische Spelen 2002 en 2004 hebben deelgenomen, en 90 vrouwen die voor de 2008 Spelen trainen.

Zelfs bij vrouwelijke atleten vonden Hagmar significante verschillen:

"Het is bijzonder interessant dat het percentage vrouwen met polycystische eierstokken hoger was in machtssporters zoals ijshockey en worstelen dan in technische sporten zoals boogschieten en krullen," zei hij.

Hagmar zei dat de resultaten niet verward waren door doping, aangezien alle 90 vrouwelijke atleten die in zijn studie waren opgenomen, regelmatige medicijnproeven hadden genomen die negatief kwamen.

In detail, in de studies die Hagmar heeft uitgevoerd bleek dat:

  • Onder de 223 Zweedse atleten die aan de Olympische Spelen van 2002 en 2004 deelnamen, lieten deelnemers aan sporten die leanheid onderstrepen minder aantrekkelijke gewichtsbeheersing en frequenter ziekte zien dan concurrenten in andere disciplines, met name mannen.
  • Onder 90 van de vrouwen, en vooral de uithoudingsatleten, was menstruele dysfunctie frequent.
  • De meest voorkomende oorzaak van menstruele dysfunctie was PCOS, in plaats van hypothalamische remming (remming van het hormoonregelende klier in de hersenen).
  • Er werden geen tekenen van chronische energie-tekorten waargenomen, gebaseerd op evaluatie van lichaamsvetgehalte en biomarkers met beschikbaarheid van energie.
  • Botdichtheidsdichtheid (BMD) was over het algemeen hoog en geen van de vrouwelijke atleten vertoonde osteopenie of osteoporose.
  • Van 20 postmenopauzale voormalige elite atleten was er een verbeterde endotheliale functie bij mensen die geen hormoontherapie gebruiken.
  • Van degenen die hormoontherapie gebruikten, was dit gekoppeld aan endotheliale functie, vergelijkbaar met die van sedentaire vrouwen (controles).
  • Bloedgehalten van cholesterol en low-density lipoproteïne (het 'slechte' cholesterol), lichaamsvetgehalte waren lager bij voormalige atleten in vergelijking met controles.
  • Oefeningscapaciteit, linker en rechter hart ventricles en links atriale en slagvolumes waren allemaal aanzienlijk groter bij de voormalige elite atleten dan onder de controles.
Hagmar concludeerde dat:

"Onze bevindingen uitdagen het hedendaagse concept dat reproductieve dysfunctie bij sportvrouwen meestal een gevolg is van een chronische energie-tekort."

"Hier de meest voorkomende onderliggende oorzaak van menstruele stoornissen bij Olympische atleten was de hyperandrogenische stoornis PCOS. Langdurige inspannende oefening is geassocieerd met kleine veranderingen in de hartstructuur, maar de algemene gunstige effecten op lichaamsbeweging, vaatfunctie en cardiovasculaire risicofactoren, "Voegde Hagmar toe.

Gedurende een tijdje is wetenschappers ervan overtuigd dat zware training, gecombineerd met een lage energie-inname, verband houdt met menstruele stoornis bij elite-vrouwelijke atleten, een fenomeen dat vaak wordt aangeduid als de "vrouwelijke atleet-triade".

Dit idee werd in het populaire bewustzijn gebracht in de film GI Jane van Ridley Scott, waar Demi Moore Luitenant Jordan O'Neil speelt, een communicatiemedewerker die is gekozen om het eerste vrouwelijke lid te zijn van de US Navy's SEAL-programma, beschouwd als het meest veeleisende leger Training in de wereld. In de film stopt O'Neil met menstruatie, die door een medisch ambtenaar die haar tijdens een check-up onderzoekt, te wijten is aan de harde lichamelijke training.

De vrouwelijke atleet-triade is ook gekoppeld aan lage botdichtheid (osteopenie), waarvan men denkt te zijn door lage oestrogeen. Maar Hagmar's resultaten toonden aan dat elite vrouwelijke atleten zeer sterke botten hebben, ondanks menstruatie stoornissen.

Hagmar concludeerde ook dat waar laag lichaamsgewicht een voordeel is, zoals bij bepaalde sporten, hebben vrouwelijke atleten in het algemeen een gezondere manier om hun gewicht te beheersen in vergelijking met hun mannelijke collega's.

Terwijl hij de energie-inname niet volledig kon uitschakelen als een factor bij het veroorzaken van menstruele stoornis bij elite-sportvrouwen (er was een geval onder de deelnemers aan zijn studie), is het verreweg de meest voorkomende oorzaak.

"Het feit dat geen enkele vrouw een lage botdichtheid heeft, neemt een van de factoren van de vrouwelijke atleet-triade weg."

"Menstruele status en langdurige cardiovasculaire effecten van intense lichaamsbeweging in top elite atleet vrouwen."

Magnus Hagmar.

Doctoraal proefschrift, gepubliceerd online 18 april 2008.

ISBN: 978-91-7357-549-2

Klik hier voor Abstract en download link naar het volledige proefschrift.

Bron: Karolinska Institutet.

The War on Drugs Is a Failure (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk