Ebola transmissie in liberia gevolgd naar een bron


Ebola transmissie in liberia gevolgd naar een bron

Ebola's introductie en verspreiding in Liberia, het tweede ergste getroffen land in de recente uitbraak, is uitgelegd in een studie gepubliceerd in Cel Host & Microbe . Het is waarschijnlijk dat de meeste gevallen in de ernstige tweede wave van de epidemie afkomstig zijn van slechts één bron.

De recente Ebola-epidemie heeft minstens 11.000 levens geëist.

Eind in 2013 werd de grootste ooit epidemie van de menselijke Ebola-virusziekte (EVD) geactiveerd in West-Afrika, na de opkomst van een nieuwe vorm van de ziekte.

EVD werd voor het eerst in 1976 ontdekt. ​​Het wordt overgebracht van een gastheer naar de mens en verspreidt zich dan door middel van mens-naar-mens transmissie. Ongeveer 50% van de infecties zijn fataal.

Vorige uitbraken zijn beperkt door EVD, die voornamelijk invloed hebben op afgelegen dorpen in Afrika.

Echter, de recente uitbraak bereikte grote stedelijke gebieden in Guinee, Liberia, Sierra Leone en nabijgelegen landen, waardoor meer dan 28.000 infecties en meer dan 11.000 doden. Het grootste aantal sterfgevallen was in Liberia.

Genoom sequencing onthult paden van transmissie

Senior studie auteur Gustavo Palacios en eerste auteur Jason Ladner, van het US Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID), gebruikte genoom sequencing om een ​​gedetailleerd beeld te geven van de voortdurende verspreiding en diversificatie van EVD.

De team sequenced Ebola virus genomes van 139 EVD patiënten getroffen in de tweede grootste golf van het Liberiaanse uitbraak, en ze hebben ook 782 eerder gepubliceerde sequenties uit heel West-Afrika geanalyseerd.

De monsters verstrekken gegevens voor bijna een jaar van de epidemie, met inbegrip van de tijd waarin 99% van de bevestigde en waarschijnlijke gevallen in Liberia werd gerapporteerd.

Hoewel EVD meerdere keren uit de buurlanden vroeger tijdens de uitbraak verspreidde naar Liberia, blijkt nu dat de meeste Liberiaanse zaken in het begin van mei of begin juni 2014 aan het begin van de tweede golf van de Liberiaanse gevallen van een enkele inleiding van het virus waren ontstaan. EVD verspreide zich dan snel door het land, waardoor de doorlopende uitbarsting in Guinee werd hervuld.

Contactopsporing heeft tenminste drie mogelijke introducties van het Ebola-virus naar Liberia uit Sierra Leone geopenbaard rond het begin van de tweede golf van Liberiaanse zaken.

Een van deze introducties leidde waarschijnlijk tot de grootste golf van zaken in Liberia. Dezelfde bron is gekoppeld aan verscheidene zaken in Monrovia, waaronder gezondheidswerkers in Redemption Hospital.

Van hieruit verspreidde EVD zich snel in Liberia, de uitbraak in Guinee opgevuld en reist naar Mali.

Transmissieketens van andere geïnfecteerde personen die Liberia vanuit buurlanden binnenkomen, lijken niet in belangrijke mate bij te dragen aan het uitbraak in Liberia.

Ladner zegt:

De wijdverbreide beweging van het Ebola-virus in Liberia, door een hoge migratiegraad in het land, heeft waarschijnlijk een belangrijke rol gespeeld in de omvang en de levensduur van het Liberiaanse gedeelte van de Ebola-uitbraak. Regelmatige migratie van geïnfecteerde personen compliceert inspectie- en isolatiepogingen, die cruciaal zijn voor het beheersen van Ebola-uitbraken."

Op 3 september 2015 verklaarde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat de overdracht van EVD in Liberia was stopgezet, en op 7 november werd Sierra Leone duidelijk verklaard. Per 22 november was de laatste patiënt in Guinee negatief getest voor EVD.

Lopende behoefte aan toezicht

In november werden er echter drie nieuwe gevallen gerapporteerd in Liberia, waarbij Palacios de nadruk legt op de noodzaak van "robuuste bewakingsmaatregelen om de snelle opsporing of heropkomst van het virus snel te detecteren".

Genoom sequencing speelt een belangrijke rol bij het identificeren en bevestigen van transmissieketens, en de huidige studie ondersteunt de lopende surveillance en isolatie-inspanningen en levert kritische informatie voor het ontwikkelen van effectieve controle strategieën.

De auteurs benadrukken de behoefte aan meer onderzoek om te begrijpen hoe het virus oorspronkelijk verspreidde naar de mens bij deze uitbraak. Zij raden ook aan om de gevolgen van de volksgezondheid van de bevindingen te onderzoeken, waaronder een gedetailleerd onderzoek naar EVD-beheersmaatregelen in West-Afrika, om de effectiviteit van verschillende managementbenaderingen te waarborgen.

Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd over een belangrijke studie over de behandeling van de EVD-epidemie.

Monkey Meat and the Ebola Outbreak in Liberia (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte