Meer dan 90% van de patiënten met chronische pijn blijven na opvolging een voorschrift opioïden ontvangen, waardoor ze een hoog risico lopen voor een toekomstige overdosis, aldus onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Annalen van Interne Geneeskunde .

Opioïde pijnstillers blijven voorgeschreven, zelfs nadat een patiënt een overdosis ervaart.

Misbruik van en verslaving aan opioïden zoals heroïne, morfine en voorgeschreven pijnstillers is een ernstig probleem dat de gezondheids-, maatschappelijke en economische welvaart van maatschappijen wereldwijd beïnvloedt.

Globaal wordt geschat dat 26-36 miljoen mensen opioïden misbruiken. In 2012 zagen de VS ongeveer 2,1 miljoen mensen met stofaandoeningen die verband houden met opioïde pijnstillers, en een geschatte 467.000 mensen die verslaafd zijn aan heroïne.

Het aantal onbedoelde overdosis sterfgevallen van voorgeschreven pijnstillers in de VS is sinds meer dan vierduizend sinds 1999 en er is steeds meer bewijs dat een stijging van het nonmedisch gebruik van opioïde analgetica verband houdt met heroïne-misbruik in de VS.

Als een patiënt een non-fatale opioïdale overdosis heeft, moet het een waarschuwingssignaal zijn en een mogelijkheid om eventuele aandoeningsstoornissen te identificeren en te behandelen. Maar na de overdosis is er weinig informatie over behandelingspatronen.

91% van de patiënten met overdosis blijven dezelfde geneesmiddelen ontvangen

Onderzoekers gebruikten informatie van Optum, een grote nationale commerciële verzekeringsclaim database met gegevens over 50 miljoen personen over een periode van 12 jaar, om bijna 3.000 patiënten te identificeren die een fatsoenlijke overdosering ondervonden terwijl opioiden werden voorgeschreven voor chronische pijn.

Uit de gegevens bleek dat voor de overdosis de voorschrift van opioïden bleef voor 91% van de patiënten. Daarnaast kregen 70% van de patiënten recepten van dezelfde provider die de opioïden voor de eerste overdosis voorschreven.

Dan, 2 jaar later, waren patiënten die nog steeds hoge doses opioïden hebben ingezet, twee keer meer kans om nog een overdosis te hebben, in vergelijking met degenen die na de overdosis opioïden stopten.

• De sterftecijfer bij overdosis in de VS in 2013 was 13,8 per 100.000 mensen
• Overdoseringsrisico is geassocieerd met doses die meer dan 100 morfine milligram equivalenten (MME) per dag overschrijden
• In acht Amerikaanse staten, 1% van de aanbieders voorgeschreven 50% van de opioïde voorschriften.

Meer informatie over opioïden

De auteurs zeggen dat de bevindingen de uitdagingen aantonen die door artsen geconfronteerd worden om de bekende risico's te compenseren met mogelijke voordelen van opioiden op voorgeschreven patiënten met chronische pijn.

Hun onderzoek lijkt de noodzaak te versterken om hulpmiddelen te ontwikkelen die helpen bij het identificeren en behandelen van patiënten die het risico hebben op opioïde gebruikstoornissen en / of overdosis.

Vorige onderzoek, gepubliceerd door de National Institutes on Drug Abuse, zegt dat het huidige probleem deels te wijten is aan drastische toename van het aantal voorgeschreven en verstrekte recepten, alsmede de grotere maatschappelijke acceptabiliteit voor het gebruik van medicijnen voor verschillende doeleinden en agressieve marketing door farmaceutische bedrijven.

Als gevolg daarvan is er meer "milieu beschikbaarheid" van voorgeschreven medicijnen in het algemeen en vooral opioïde analgetica, zegt Nora Volkow, die het onderzoek bij de Senaat Caucus over International Narcotics Control heeft gepresenteerd.

Volkow wijst erop dat het totale aantal opioïde pijnstillers die in de VS zijn voorgeschreven, de grootste consument van voorgeschreven opioïden wereldwijd, is gestegen van ongeveer 76 miljoen in 1991 tot bijna 207 miljoen in 2013.

Tegelijkertijd worden de bezoeken van nooddiensten waarbij niet-medisch gebruik van opioïde analgetica wordt gebruikt, naar schatting gestegen van 144.600 in 2004 tot 305.900 in 2008; Behandeling toelatingen voor misbruik van nonheroin opiaten steeg van 1% van alle toelagen in 1997 tot 5% in 2007; En overdosis sterfgevallen als gevolg van voorschrift opioïde pijnstillers hebben meer dan verdrievoudigd in de laatste 2 decennia, en bereiken 16.651 sterfgevallen in de VS in 2010.

Medical-Diag.com Onlangs gemeld dat 50% van de patiënten met methadonkliniek verslaafd zijn aan opioïden na het gebruik van voorgeschreven pijnstillers.

Why The War on Drugs Is a Huge Failure (Video Medische En Professionele 2024).